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Como quedar embarazada (sin ir al médico Ginecólogo)
Dr. Salomón Jakubowicz
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Esta Calculadora de ovulación es una herramienta útil para planificar tus relaciones.
Recientemente los médicos especializados en infertilidad y Ginecólogos están teniendo más éxito. Por fin la causa y el tratamiento han sido descubiertos.
Cómo se descubrió la principal causa de infertilidad
Eran las 3:07 AM en Agosto 1997. El ruido de la computadora de la Dra Daniela Jakubowicz no me dejaba dormir. Fui a su oficina y le pedí “Mamá, ve a dormir es demasiado tarde”. Solo me contestó “los resultados están listos: muchas mujeres podrán quedar embarazada”
El descubrimiento, publicado en JCEM, se propagó rápidamente en el mundo, se modificaron los libros y cambió para siempre el tratamiento para quedar embarazada.
He preparado esta Calculadora de Metformina que detecta quien lo necesita y quien no para quedar embarazada. Algunas personas con herencia familiar de resistencia a la insulina lo necesitan. Por eso muchos médicos consideramos que muchas pacientes deberían tomarlo.
La Metformina aumenta la fertilidad y previene los abortos.
Causa principal de no quedar embarazada
La principal causa de infertilidad es la Resistencia a la insulina. Existen otras causas que no se curan mejorando la alimentación pero cuando una mujer come carbohidratos como jugo de naranja, pan, arroz, cereales, alcohol o golosinas los ovarios empiezan a fabricar mucha Testosterona (la hormona masculina). Estas mujeres empiezan a tener síntomas “de hombres” como:
- caída de cabello
- cabello grasoso
- ansiedad por comer carbohidratos en las tardes
- aumento de la grasa abdominal
- pérdida del embarazo en la semana 8
- menstruaciones irregulares
- exceso de vellos (hirsutismo)
- infertilidad
Aunque algunas mujeres con estos síntomas tienen sobrepeso, muchas son delgadas pero con más grasa abdominal.
Otras causas de infertilidad
- Obstrucción de las trompas de Falopio (generalmente causadas por infecciones de transmisión sexual)
- Endometriosis
- Hipotiroidismo
- Prolactina alta
- Menopausia prematura
Influencia de la insulina para quedar embarazada
La resistencia a la insulina tiene numerosos efectos que afectan a la fertilidad femenina disminuyendo las probabilidades del embarazo.
Implantación endometrial
La implantación del óvulo fecundado en el endometrio, al igual que una semilla, debe tener suficiente profundidad para poder crecer. Las mujeres con resistencia a la insulina tienen un sitio de implantación muy superficial.
Irrigación endometrial
El embrión recibe los nutrientes a través de las llamadas arterias espiraladas del endometrio. En las mujeres con resistencia a la insulina, estas arterias no llegan suficientemente cerca del embrión.
Protección contra el sistema inmunológico materno
El embrión es una mezcla de los genes del padre y la madre. Por lo tanto es reconocido cómo un cuerpo extraño al ser detectado por el sistema inmunológico de la madre. El embrión debe estar rodeado de una proteína llamada Glicodelina para no ser encontrado. Las mujeres con resistencia a la insulina tienen menor cantidad de Glicodelinas y por lo tanto las células NK (Natural Killers) descubren y atacan al embrión.
Relación de la insulina y la Pérdida del embarazo en el primer trimestre
Cuando el embrión tiene una implantación superficial, recibe pocos nutrientes para su desarrollo y/o es detectado por el sistema inmunológico materno ocurre la pérdida precoz del embarazo o aborto. Generalmente hay mayor riesgo de abortar ocurre en la semana 8 del embarazo pero algunas veces sucede en la semana 2 y la mujer ni se entera que estuvo embarazada.
Consecuencias de la insulina alta en el embarazo
Debido a la implantación superficial durante el embarazo ocurren varios problemas producto de la resistencia a la insulina:
- Parto prematuro
- Contracciones prematuras
- Preeclampsia
- Retención de líquidos
- Bebé con bajo peso al nacer (Restricción del Crecimiento Intra-Uterino)
Únicamente durante la ovulación es cuando puede haber fecundación. Calcular cuáles son los días fértiles es crucial para la mujer que intenta quedar embarazada.
Testimonio Real
Puedes buscar a Marianela Madrid en Facebook para compartir su testimonio
Al llegar a su consultorio tenía 44 años. Aunque había realizado muchos tratamientos no sabía: cuál era la causa de mi infertilidad. No tenía mucho tiempo para quedar embarazada.
Le dije: “Quiero curar mi infertilidad” y empezó a preguntarme por diversos síntomas que había tenido toda la vida pero nunca le había prestado atención.
¿Cómo diagnosticar la causa de mi infertilidad?
¿Cómo fue el tratamiento para la infertilidad?
Después de conocer que tenía algunos síntomas de resistencia a la insulina me empezó explicar qué debía hacer para quedar embarazada. Por fin sentía que todo tenía una explicación lógica.
La insulina mejora al bajar de peso y por lo tanto me explicó cómo debía ser mi estilo de vida incluyendo suficientes proteínas, el batido Ni Una Dieta Más, ejercicio y el medicamento Metformin (Glucofage).
Logré adelgazar 30 kilos haciendo la dieta perfectamente aunque no hice ejercicios. La confianza de que lo lograría crecía en cada consulta con el Dr Salomon.
¿Cómo me enteré que estaba embarazada?
- Después de adelgazar 30 kilos
Me fui de vacaciones, con mi esposo, a España. Aunque esos días no había hecho tan bien la dieta no engordé. Al regresar empecé a a sentir sueño y no me vino la menstruación. Me hice la prueba de embarazo y salió negativa. Pensaba que la menopausia estaba llegando.
- Al regresar a mi cita control
Le conté “creo que me ha llegado la menopausia” por el retraso en la menstruación. Me preguntó ¿caminaste mucho en el viaje? y le respondí “muchísimo”. Me sorprendió diciendo “hazte el examen en el laboratorio porque creo que tú estás embarazada”.
- En la mañana siguiente:
Me llamó a mi casa el Doctor y dijo “vamos a ser papás”. No lo podía creer y mi alegría era demasiado grande.
¿Cómo fue mi embarazo?
Yo pensaba que la Insulina era una batalla ganada pero el Doctor me explicó que podría causarme la pérdida del embarazo en el primer trimestre. Debía hacer el estilo de vida Ni Una Dieta Más estrictamente durante todo el embarazo.
- En la semana 6 del embarazo
Se me ocurrió la brillante idea de comer muchos dulces. A los pocos días empecé a manchar. Llamamos muy tristes al Doctor y me preguntó: ¿dejaste el Metformin (Glucofage), dejaste el ejercicio o dejaste la dieta?. Le conté que había comido muchos dulces y me dijo: no guardes reposo, debes salir a caminar o montar bicicleta. El sangramiento paró y después de ese susto hice la dieta perfectamente. Solo aumenté 9 kilos.
A los 46 años el 26 de Febrero tuve a Omar Eloy . Hoy tiene 3 años totalmente sano.
Es muy gratificante ser tu médico para quedar embarazada y espero algún día conocer a tu hijo. Estoy seguro que podrás ser mamá siguiendo estas recomendaciones durante todo el embarazo.
- Hacer ejercicios
- Comer suficientes proteínas (especialmente lácteos descremados)
- Dormir
- Prevenir los antojos del embarazo (ataques de ansiedad) comiendo suficientes proteínas en el desayuno
Además es de mucha importancia evitar los agentes que programan al bebé a sufrir de sobrepeso cuando crezca.
- Uso de pastillas anticonceptivas poco tiempo antes del embarazo
- Diabetes gestacional y Preclampsia
- Uso de esteroides al final del embarazo (para madurar los pulmones del bebé)
- Guardar reposo durante el embarazo
- Uso de progesterona al principio del embarazo (para prevenir abortos o en tratamientos de infertilidad)
Dr Salomon Jakubowicz
Hola Doc…
Hace unas semnas le escribi que estaba embarazada.. Pero perdi el embarazo a la semana 8… He seguido desde hace mucho tiempo el regimen NUDM… q pudo haber pasado? que debo hacer/tratamiento para evitar cualquier riesgo cuando lo vuelva a intentar? :
(
Hola Dr.
Su pagina me ha sido de grandisima ayuda…. Dios lo bendiga por ayudar a tanta gente…… Tengo una bebe de 1 año, antes de tenerla a ella sufri 2 abortos espontaneos antes de la semana 8, ya se imaginara lo debastador q fue eso… desesperada despues de los dos abortos acudi con un biologo de la reproduccion y nos mando hacer muchos analisis a mi esposo y a mi ( hasta geneticos ) no salio nada en los analisis, pero por precaucion durante todo el embarazo de mi niña me receto tomar PREDNISONA, en dosis bajas pero todo el embarazo, ademas de progesterona, estradiol, aspirina infantil y me inyectaba todas las noches el anticuagulante fraxiparina…. con todo esto se logro el embarazo pero aumente 23 kilos, los cuales con muchisimo esfuerzo ya baje…. mi pregunta es si mi niña va sufrir de sobrepeso cuando sea mayor y como puedo evitarselo?….. segun su test hormonal tengo resistencia a la insulina y tengo 15 dias tomando la metformina por q aunq no tengo sobrepeso si tengo algunita grasa abdominal y para estar en mi peso ideal tengo q bajar 5 kilos y a decir verdad quisiera tener otro bebe….. ¿Tengo q volver a tomar todo lo q me receto el biologo? ¿Con la metformina es suficiente? No conoce a algun ginecologo en CHIHUAHUA MEXICO, q este de acuerdo con q tome metformina y eso ayude o sea suficiente para lograr otro embarazo a feliz termino? NO QUISIERA VOLVER A TOMAR TANTAS HORMONAS Y CORTICOESTEROIDES…… AYUDEME POR FAVOR DOCTOR.
Ah por cierto… Doc, me gusta hacer ejercicio…eso sip… Me levanto a veces a la 5 am para irme al Gym, pero por la hora me voy sin desayunar… que debo comerme?? con una merengada estaría bien o debo comer algo duro… es decir una buena comida?? Agradezco mucho sus consejos…
Buenas noches Dr.
Please, necesito de su ayuda, por favorrrrr… estoy pesando 95 Kilos, y mido 1.78, tengo dos hernias en la columna y 28 años, me la paso con dolor en las piernas, y a veces se me duermen los pies y piernas… aparte de todo, me siento super mal conmigo misma, me la paso diciendo que voy a rebajar, que voy a rebajar, pero nada de nadaaaaaaaaa… sigo como una vaca… me siento horrible, además de todo no tengo novio y eso me hace sentir peor que peor, y por mi tamaño, pues me veo mucho más grande…
Necesito de su ayuda… no sé ya ni como hacer, no sé que comer, ni que cenar, hoy llegué y me comí de golpe 2 tequeños y venía de comerme unas chucherías allí…
Me siento mal por eso!!! Puede ayudarme POR FAVORRRRRR… a veces me quiero morir del tiro, yo sé que son tonterías pero de verdad quisiera que me tratara, por favor ayudeme, por favor!!
quiero salir embarazada pero tengo las hormonas altas y la prolactina que puedo tomar espero respuestas gracias
hola DR: quiero salir en estado cuantas pastillas tengo que tomar al dia gracias
Por cierto Dr. me chequee porque tenia dolor pelvico, me hicieron un eco pelvico y la dra. me dijo que tenia 3 miomas que estaban fuera del utero, y que ademas tenia gasa en los ovarios lo que no me permite salir embarazada…
sin embargo mis menstruaciones son regulares, nunca me han fallado, los unicos sintomas de la resistencia a la insulina que tengo es que cabello y rostro grasoso….
En Diciembre mi Dr. regular me hizo un eco intravaginal y me dijo que estaba bien y que tenia muy bien mis ovarios, ahora, estoy desconcertada con lo de la dra.
por favor responda… le escrito en otros blogs y nada..
Gracias.
DOCTOR POR FA RESPONDA….
TENGO YA 42 AÑOS, Y DESEO TENER UN TERCER HIJO ( NIÑA) ME ESTOY EMPEZANDO A VER CON UN GINECOLOGO. ESTE DR. ME MANDO A HACER LOS SIGUIENTE EXAMENES, ESTAS MUESTRAS FUERON TOMADAS DURANTE MI CICLO MENSTRUAL DEL MES DE SEPTIEMBRE, EL 1ER DIA, EL 8VO, DIA Y A LOS 21 DIAS…… ULTIMA FECHA DE EXAMEN 15/10/2010…
GLICEMIA BASAL 91.7 mg/dl
GLICEMIA 60 MIN 95.9 mg/dl
GLICEMIA 120 MIN 104.4 mg/dl
POST 75 GR DE GLUCOSA
COLESTEROL 156.1 mg/dl HDL COLESTEROL 47.7 mg%
TRIGLICERIDOS 113.5 mg/dl LDL COLESTEROL 85.7 mg%
VLDL 22.7 mg%
INSULINA BASAL 14.9 uU/ml
INSULINA 60 MIN 93.2 uU/ml
INSULINA 120 MIN 103,0 uU/ml
POST 75 GR DE GLUCOSA
T3 LIBRE 3.47 pg/ml
T4 LIBRE 1.27 ng/dl
TSH 1.11 mlU/ml
LH HORMONA LUTEINIZANTE 6.52 mlU/ml
FSH HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE 11.1 mlU/ml
ESTRADIOL 138.2 pg/ml
PROGESTERONA 8.41 ng/ml
DHEAS-04 BASAL 63.6 ug/dl
DELTA 4 ANDROSTENEDIONA 0.59 ng/ml
PROLACTINA 9.86 ng/ml
TESTOTERONA TOTAL 48.0 ng/ml
El Dr. me diagnostico Resistencia a la Insulina y me dijo que estaba a pocos pasos de tener Diabetes. me mando los siguientes medicamentos.
Glucofage XR 750 en el desayuno
Redicres, en cada comida hasta nueva orden
Repentil, 10mg a las 10 am
OUT FAT 2 en cada comida, hasta nueva orden
Uvagen, en el almuerzo y la cena hasta nueva orden
Digame doctor es cierto que no es curable la resistencia a la insulina…
Espero me pueda responder…
doctor aviiisee cuandoo ya esteeen vendiiiendooo sus malteadas en mexiiicooo!!! villahermosa tabasco para ser más exactos!!! por favor!! por aca lo esperamos con asias!!!!!
hola dr salomom es la cuarta vez que le escribo espero que me responda esta vez pero antes dejeme decirte que muy contenta leer lo de la chica que quedo embarazada me imagino la felicidad que tiene ella y usted por ayudarla yo tambien estoy tratando de quedar embarazada y no he podido he subido de peso ultimamente y lo peor que ya he perdido la fe en los ginecologos (a) sera que usted me puede ayudar por esta via hace 15 dia me hicieron una biopsia y estoy esperando los resultados dr ayudeme que me DIOS desde arriba esta viendo su labor y nunca lo abandonara espero su respuesta por donde empezar gracias
Buenas tardes Dr. Salomon, tengo poco tiempo leyendo sus articulos y me parecen excelentes, le cuento mi situación peso 86 kg. mido 1.57 tengo 48 años, estoy tomando la merengada NUDM en el desayuno y en la cena pero no 60 min. despues de levantarme ya que lo hago a la 4.00 am para hacer el almuerzo de mi esposo y mi hijo q salen a trabajar esta bien que desayune a las 5.00 am? tambien tomo glucofage de 850 1 diaria aparte de eso tomo l-cartinina, magnesio, hormonas, y diovenor para la circulacion, pese a que tengo 2 meses tomando la merengada aun no he visto resultados, que me recomienda, digame q estoy haciendo mal?
Muchas gracias Doc! Bueno no tomo pastillas anticoceptivas, soy virgen aún. Mi ciclo menstrual es normal, se da en la fecha que corresponde, pero si presento mucho dolor, náuseas, dolores de cabeza y decaimiento de mi estado anímico. Por otra parte, le menciono que sufro de gastritis y que a veces cuando tengo reflujo tiendo a comer más, así como para quitar el ardor. Específicamente creo que me estoy volviendo adicta a los carbohidratos.
Con respecto a lo del huevo y pescado, solo como huevo y a veces tomo una cápsula de omega 3 de aceite de pescado.
Por último le comento que ya desde mañana empiezo con la merengada, ya la compré y su libro también. Necesito bajar de peso porque mis senos están muy grandes y ya tengo la columna cervical rectificada, lo que me ha hecho mucho daño al ejecutar el violín. Me gustaría que por favor más o menos me diga qué alimentos comer que sustituyan la carne de su menú del libro. Le estaré muy agradecida y muchos otros vegetarianos también.
Hola Dr. salomon soy tu fans numero uno, soy del tachira tengo poco tiempo leyendo sus articulos y me encantan quisiera saber si puedo tomar glucofage inmediatamente empiece mi nuevo estilo de vida de Ni Una Dieta Mas???? peso 98Kg mido 1.60cm cuantos kg tendria que perder?
Hola buenas tardes doctor, leo muchos sus articulos, de hecho este me llega por correo como todos los que publica, soy fan de usted y todo sus conocimientos que Dios lo bendiga.
Realice el test de infertilidad y me resulto que tengo el metabolismo lento en la respuesta, algo q no entiendo es el porque si gracias a dios soy una persona delgada, tengo 27 años y peso 50 de hecho he bajado de peso en los ultimos 3 meses, ya que antes pesaba entre 52 y 53, mi ginecologa me dice que esa puede ser una causa por la que no he podido quedar embarazada nuevamente, puesto que en el año 2009 tuve una perdida en la semana 8 , queria conocer su diagnostico y bueno salir de una duda; comence ea tomar glafornil de 500mg en las noches desde diciembre y no se si la dosis la estoy tomando mal por eso sera que estoy bajando de peso dr?
gracias por su respuesta!
Hola Doctor Buenas Tardes!…
Me encanta este mensaje de hoy ya que lo estoy relacionando con mi experiencia.. hace un año aprox. empece a tomar glucofage para adelgazar ademas de la merengada NDM, con una dieta alta en proteínas.. yo quería estar delgada por la sencilla razón de quedar embarazada ya que me habían dicho que para poder quedar embarazada debía adelgazar para que mi organismo estuviese en las condiciones perfectas, pues hoy un año después tengo una preciosa bebe de 4 meses… yo no lo había relacionado con esto pero ahora que lo pienso creo que me ayudo muchísimo!..
Ahora doctor quiero volver a empezar con la merengada para adelgazar los kilos del embarazo, quisiera saber si es posible a tomar el glucofage en combinación con la merengada en periodo de lactancia sera que es bueno para mi bebe y la leche materna??
Muchas Gracias espero pueda responder a mi pregunta…
Saludos!
Angela
HA SE ME OLVIDABA FUI A MI GINECOLOGA Y ME DIJO QUE TENGO EL UTERO EN RETROVERSA ELLA ME DIJO QUE SI PODIA SALIR EMBARAZADA PERO UN POCO LENTO… SERA QUE CON SUS RECOMENDACIONES SALDRE PRONTO CLARO CON SU AYUDA.. GRACIAS Y MUCHO EXITO….
HOLA DOCTOR… MUCHAS BENDICIONES HE SEGUIDO DE CERCA TODAS SU PUBLICACIONES Y SON EXCELENTE DE VERDAD ME HAN AYUDADO MUCHO, VIENDO ESTE MAS SE PARECE MUCHO A MI CASO NO TENGO TANTO TIEMPO BUSCANDO BEBE PERO EN LOS POCOS INTENTO NADA… HE TOMADO LA GLUCOFAGE, LA DIETA (BUENO EN ESO ME HE SALIDO UN POCO) CREO TENER EL METABOLISMO LENTO SEGUN EL TEST… QUE CREE USTED PARE EL EJERCICIO NO SE SI ESO ES UNA DE LAS CAUSAS NO TENGO BEBE Y ESTOY DESESPERADA QUE ME RECOMIENDA…
Hola Doctor.
Siempre fui gordita, nunca he sido delgada. Fuí víctima de burlas cuando era niña, en mi adolescencia y aún en mi adultez, la discriminación que tenemos por ser pasadas de peso. Le comento que desde que tuve a mi bebé, hace casi 6 años, me cuesta mucho bajar de peso. Estos dos ultimos meses subí mucho, peso 86kg y mido 1.64 cm, se me nota mucho en mi abdomen y mis mejillas. Pero eso no es lo peor, mi hijo, mide 1.19cm y pesa 31.500 kg, lo diagnisticaron también con sobrepeso. De verdad no quiero que mi hijo, al entrar a la primaria, pase lo que yo pase, y yo no quiero seguir siendo la gorda de la familia toda mi vida. Por favor, suplico por su ayuda!!!
hola doctor tengo una niña de tres años hace seis meses quede embarazada desafortunadamente me dio dengue hemorragico y perdi mi bebe tenia aproximadamente dos meses de embarazo decidimos intentarlo de nuevo visite mi ginecologa para un control me dijo que no tenia ningun problema en quedar embarazada de nuevo deje de tomar las pastillas que estaba tomando pero tengo un pequeño inconveniente mi ginecologa me dijo que tenia que bajar de peso mi periodo fue el 19 de marzo deseo volver a quedar embarazada necesito su ayuda gracias doctor
Hola Dr., que buenos su articulo, tengo 1 año tratando de quedar embarazada, fui al ginecologo y me mando hacer un examen llamado curva de glucosa y me dijo que fuera al nutricionista por que yo no voy a quedar embarazada hasta que baje de peso, mis valores no bajan mucho en la curva a las 2 horas, pero no me dijo mas nada. Mis ciclos son regulares (esto despues de mi primer embarazo hace 5 años) pero por muchos años sufri de irregularidades, he perdido dos embarazos antes de la semana 8 (uno antes de tener a mi hijo y otro hace 1 año y medio), mi unico embarazo exitoso fue dificil ya que sufri preclamsia y esto me genero muchos problemas, pense que mi segundo hijo seria mas facil tenerlo pero no fue asi. Soy de contextura delgada pero tengo grasa en el abdomen y caderas, mi peso por muchos años fue de 57 kl y en el ultimo año aumente 13 kls ahora estoy en 70 kls y no he podido bajar ni un gramo a pesar que no como chucherias, grasas, refrescos, y reduje las cantidades de comida, ahora que he estado leyendo sus articulos elimine algunos carbohidratos, estoy buscando la merengada pero no la he conseguido aqui en El Tigre, aparentemente esta agotada, voy a seguir sus consejos para ver si puedo quedar embarazada como hizo la chica “desesperada”.
DOCTOR: POR QUE EN ESTE TESTIMONIO, ESTA CHICA BAJO 4 KILOS EN 2 SEMANAS, Y YO QUE HAGO LAS MISMAS COSAS, ES DECIR, COMO PROTEINAS EN LA MAÑANA, TOMO LA MERENGADA, HAGO 15 MINUTOS DE EJERCICIOS DIARIOS???, TOMO METFORMINA, NO TENGO ANSIEDAD EN LA TARDE. Y DUERMO CASI TODA LA NOCHE, ME DESPIERTO UNA VEZ, Y MI HABITACION ES OSCURA, NO ENCIENDO LA LUZ, POR FAVOR, NO SE QUE MAS HACER’??, AYUDEME
UN ABRAZO..
Un gran saludo a todos quienes visitan el blog. El tema de la infertilidad siempre me ha parecido un campo minado. Es un tema de gran sensibilidad en general. El Dr ha abordado el tema de una forma muy sabia y le ha dado la oportunidad a muchas mujeres que se han permitido a si mismas, amorosamente, a recibir sus consejos.
Siempre me ha preocupado, y lo he comentado cada vez que participo, que la gente pide dietas, menus, recetas, que dosis de glucofage deben tomar para adelgazar mas rapido, y se resisten a incorporar ejercicio a sus vidas. Las justificaciones son ilimitadas, no tengo tiempo, mucho trabajo, llego con mucho cansancio, soy madre, padre, tio, ahijado… No es cuestion de tiempo, es cuestion de accion, es necesario, y para el caso de las mujeres que desean embarazarse o estan en estado mas aun.
No se necesita dinero para pagar un gimnasio, lujosos equipos, ropa especial, solo 10 minutos y mucha intensidad, el Dr ha hablado de ello en sus articulos, busquenlos y no teman dar el paso, su pago sera una inmensa salud. Saludos y bendiciones
Hola Doctor yo tengo una pregunta, es posible tomar la merengada en el embarazo? para mantenerse en peso? gracias y saludos
Dr. Salomon, tengo dos preguntas:
se puede tomar metformina a cualquier edad?
cuanto seria la dosis 1 tab de 500 mgs al dia?
Muchas gracias por todos los articulos que usted presenta, son de mucha ayuda
Dios lo bendiga
buenas tardes doctor salomon al una mujer cortarse las trompas de falopio muere la esperanza de tener un hijo,,o puede que quede aunque sea una forma o método..me gustaria que me explicara ..gracias espero su respuesta…