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Acné: Roacutan, anticonceptivas o Metformina
Dr. Salomón Jakubowicz
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Desesperada por su acné la paciente me admitió haber intentado muchos tratamientos pero nunca le habían recomendado buscar la causa. Sus esperanzas aumentaron cuando le expliqué que el origen de su enfermedad.
Preparé este Test Hormonal para ayudarte a descubrir la causa de tu acné.
Mis pacientes con acné frecuentemente tienen elevadas las hormonas masculinas causando que las mujeres presenten síntomas propios de los hombres:
- caída del cabello
- cabello de raíz grasosa
- vellos (hirsutismo)
- aumento de la grasa del abdomen
- acné
- infertilidad
Tratamiento para el acné
Disminuir la grasa del abdomen es la parte del tratamiento para el acné que ayuda a que no vuelva a aparecer.
Muchas pacientes me preguntan ¿cuál es la mejor pastilla anticonceptiva para el acné? He preparado la herramienta “Métodos Anticonceptivos” para poder darte mi recomendación.
Tratamiento para el acné: Pastillas anticonceptivas
Los ovarios, causantes del acné, quedan inhibidos durante el tratamiento con Pastillas anticonceptivas. Lamentablemente las hormonas (Progesterona) de las pastillas anticonceptivas empeoran la insulina, causando aumento de peso y que el acné reaparezca aún peor al suspenderlas. Además las mujeres con acné sufren con más frecuencia los efectos adversos de las pastillas anticonceptivas: dolores de cabeza, retención de líquidos, depresión, colesterol y triglicéridos altos, disminución de la líbido, várices y celulitis.
Tratamiento para el acné: Metformina (Glucofage)
El tratamiento para el acné con Metformina (Glucofage) mejora realmente la causa del acné. Es indispensable en los casos de acné severo aunque sus efectos secundarios (náuseas, dolor de barriga, diarrea y mareos) son extremadamente frecuentes.
Al disminuir la insulina es más fácil controlar la ansiedad por comer, adelgazar y prevenir la diabetes.
Tratamiento para el acné: Anti-adrógenos
- Flutamida (Etaconil, Eulexin)
- Acetato de ciproterona (Androcur)
- Finasteride
- Spironolactone (Aldactone) *es un diurético pero con acción contra la Testosterona.
Aunque no tienen efectos secundarios frecuentes e inclusive son coadyuvantes para disminuir la grasa del abdomen, el uso de estos medicamentos es muy delicado y siempre debe tomarse bajo estricta supervisión médica. Los medicamentos antiandrógenos afectan el desarrollo del feto cuando son utilizados durante el embarazo por eso nunca deben ser tomado por mujeres con posibilidad de quedar embarazadas. Muchas mujeres tienen embarazos no planeados y recién se enteran 4-8 semanas después del inicio del embarazo.
Tratamiento para el acné: Isotretinoina (Roacutan)
La Isotretinoina (Roacutan) es tan peligrosa durante el embarazo que su uso en mujeres en edad fértil es realmente arriesgado. El medicamento Isotretinoina (Roacutan) empeora la resistencia a la insulina causante del acné y tiene frecuentes efectos secundarios (resequedad de la piel, nariz, boca y vagina, aumento de peso. triglicéridos altos, depresión y problemas en el hígado)
El acné es uno de los síntomas más frecuentes del hiperinsulinismo y la insulina mejora al bajar de peso. Es indispensable seguir un estilo de vida sano como Ni Una Dieta Más para mejorar la acción de la insulina y por lo tanto eliminar el acné.
Dr Salomon Jakubowicz
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Dr. Salomon a tiempo de agradecer su pagina que es muy instructiva queria hacerle una consulta respecto a la metformina. Tengo 23 años y desde la adolescencia sufro de acne, y recientemente me hice unos estudios revelando que tengo ovarios poliquisticos, los posibles causantes de mi padecimiento.
No tengo sobrepeso, mi peso esta en el rango de “normal”. Entonces queria saber si aun sin el problema del peso puedo tratarme con metformina para el acne, pues mi ginecologo propone un tratamiento con pastillas anticonceptivas.
Agradecere cualquier consejo suyo
Atte Daniela T.
Hola, Dr. Salomón, estoy desesperada hace tres meses me ha salido acné. Lo tenía cuando era adolecente hasta los 17 años aproximadamente, ahora tengo 30 y me ha vuelto salir. He estado buscando el porqué, no entiendo…..
Hace tres meses fui al gymnasio soy de contextura delgada, pero quería reafirmar mi cuerpo y bajar algo del abdómen pero fue peor porque con el ejercicio me dio mas hambre y no me cuidé, entonces engordé más, desde ahí estoy con acné me parece que fue eso….
Que me recomeida Doctor por favor ayúdeme…
Daniela
Dr. Mis saludos gracias por su ayuda todos sus consejos me han ayudado , tengo muchos de los síntomas de la resistencia a la insulina y me gustaría saber si puedo tomar glucofage. Tengo 34 años y estoy pesando 78 kilos eso me tiene muy deprimida.
hola Dr. Salomon yo tengo 20 años de edad le escribo para decirle que yo tambien tengo acne desde que me desarrolle lo presento, cuando me viene el periodo los dolores son extremandamente fuertes, sufro de estreñimiento, soy de contestura delgada pero si tiendo a engordar en la parte abdominal, me dan muchas ancias por comer dulce todos los dias mas que todo el las tardes, mi mamá es diabetica y toma glucofage, ella me dice que quizas yo pueda heredarla que me controle por eso me preocupe y me interese en escribirle.Y bueno fui a un dermatologo y me receto roaccutan por una año, y despues de un mes empese a padecer los efectos secundarios (se me empeoro el acne, presente resequedad en los labios, resequedad en los ojos etc.) junto con roccutan tambien me receto jabon, exfoliante y una gotas para hidratar los ojos ademas me recomendo dejar de comer ciertos alimentos grasosos ,yo segui todo el tratamiento al pie de la letra y se me mejoro pero al terminar el tratamiento que era por un año ya a los meses volvio a reaparecer mi acne y ahora estoy desesperada no me gusta para nada verme asi, y mi pregunta es si yo puedo empezar a tomar glucofage y como debo tomarlas. por favor necesito de su ayuda gracias, espero su respuesta en cuanto pueda.
doctor…. yo tambien tengo acne y los demas signos que ud. menciona en su pagina como seguir con una dieta y medicacion adecuadaaa digame porfavor..
Hola
Me llamo David, soy de Madrid y hace un año y medio me sometí a un tratamiento con Isotretinoína(Roacutan,Dercutane) para tratar mi acné.
Aún sigo con los efectos secundarios de la medicación; ojo seco, dolor articular y gástricos..etc.
He creado un blog para dar a conocer mi caso, por si encuentro más gente que está padeciendo lo mismo que yo.
http://www.secuelasdercutane.org/
Saludos
David
Buenos dias Dr. de verdad muchas gracias por su excelente articulo y por tomarse el tiempo de responder a tantas consultas.
Tengo varios sintomas de la resistencia a la insulina, tengo 27 años y mucho acne, y cuando se me desinflaman los quistes me quedan siempre marcas marrones o negras (mi piel es morena clara), desde hace 6 meses he notado que aumenta mi grasa abdominal, mido 1.68 y peso 75 Kg, no sigo ningun metodo anticonceptivo desde hace mas de un año y sin embargo no he salido embarazada. Empece a tomar la merengada de chocolate en la mañana y en la cena, pero quisiera saber si es recomendable empezar a tomar Glucofage o debo realizar algun examen de laboratorio antes?
Muchisimas gracias por su tiempo.
hola!! estoy tomando 30 miligramos de cuticlin (isotretinoina) diarios para el acne , queria saber si puedo tomar metformina sin dejar de tomar cuticlin y por cuanto tiempo la puedo tomar…..??? espero su respuesta gracias..
Saludos Dr. Salomon!
tengo 24 años y hace 3 meses tomo Isotretinoina para el acné. Me ha funcionado a las mil maravillas, pues mejoro todo un conjunto de síntomas molestos, como exceso de sebo en cabello (y su caída) y rostro, sudoración y hasta foliculitis.
La cuestión es que hace un año noté aumento de vello facial y en gral en todo el cuerpo, aumento de grasa en el abdomen (aunque siempre he tenido sobrepeso nunca había engordado ahí, mi constitución es otra, de hecho mi peso no se ha alterado significativamente, pero si la forma de mi cuerpo, y no para mejor), incluso pequeñas arañitas en las piernas, y acné en la espalda mas fuerte de lo que jamaz había estado (desde los 15 años lo padezco), este ultimo sintoma fué lo que me llevo al dermatólogo.
Desde que leí su blog entiendo que los síntomas están relacionados, aunque mi medico dermatologo no lo cree así. Mi pregunta es, hay algún problema en tomar Metformina e Isotretinoina simultaneamente? Pues no quiero suspender el tratamiento por miedo a que reaparezcan los síntomas.
Muchas Gracias!
doctor, buenas tardes, yo tome isoface de 20mg durante un ano completo todos los dias esto hace dos anos atras, porque mi dermatologa me diagnostico que tenia la piel muy grasa y foliculitica, ahora despues de dos anos me estna saliendo nuevamente granitos, que deberia hacer? tendria que volver a tomar isoface? que otro tratamiento podria seguir? no quisiera tomar nuevamente isoface, que debria hacer? muchas gracias.
Hola Dr. Salomón muy buenas tardes quiero empezar a llevar una vida saludable tengo 37 mido 1.58 y peso 62k mi peso ideal creo que debería ser de 55k y no consigo bajar esos kilos, tengo ovarios poliquisticos, caida del cabello y acné es recomendable que tome glucofage y sus merengadas. Por favor si es asi enviame el calendario de las recomendaciones alimenticas suyas para cada dia de la semana. Exitos y Dios le Bendiga. Muchas gracias de antemano.
Estoy haciendo un tramiento para curar el acne, nose que drogas tiene, pero mi novia quedo embarazada esta de un mes, y quiesira saber si le afecta al bebe o a ella que yo este haciendo el tramiento
hola doctor, buenas tardes paso por aquí hacerle unas preguntas, espero su pronta respuesta. soy una persona GORDA obesa, mi peso es de 134 kg, me acabo de pesar en mi ultima consulta, estoy en tratamiento con el ginecólogo gracias a un desorden mestrual, despues de varios examenes y ecos me han diagnosticado ovarios poliquisticos, tengo 29 años y tengo acne en la zona de la cara, mi tratamiento para ello ha sido glucofage 750mg una en cada comida, y anticonceptivos pero aunq llevo una dieta sumamente sana me duele mucho el estomago y no se si es normal, me preocupa, y quiero abandonar el tratamiento, pues le dije a la doctora y me dijo q era por comer grasas y no las estoy consumiendo, me da sueño y mucho dolor de estomago me siento enferma que puedo hacer muchas gracias espero me pueda ayudar,!
dr. salomon.
buenas, soy de perú. llevo algún tiempo leyendo sus artículos en su blog en El Comercio. Quería hacerle una consulta: yo tengo acné desde los 20 años. anteriormente a eso, solo me salia un granito coincidiendo con la venida de mi periodo menstrual. pero a los 20 años me salieron muchos en las mejillas y agrasivos q me dejaron huequitos. hasta hoy, q tengo 29 años me sale por lo menos uno cada vez q tengo mi periodo, aunque en algunos meses me llegan a salir tres o mas agresivos. ya hace un tiempo la ginecologa me dijo q tenia ovario poliquistico pero no me podia dar tratamiento pq tambien tengo varices y q las pastillas para para el problema de ovarios me podria causar una embolia o algo por lo del tema de varices. cuando me vienen msi periodos tengo dolor y a veces a mitad de ciclo tambien, en mi periodo fertil me duele el vientre bajo…ademas mi perido em viene minimo a los 30 dias y una vez me vino hasta los 36 dias. la unica vez q vino exacto a los 28 dias fue cuando la ginecologa me dio uans pastillasq eran hormonas para el ovario (no entiendo pq no me las da ahora, kizas pq no tenia las varices) ademas soy estreñida y se me cae el cabello a montones cuando lo lavo desde hace algunos meses. yo soy delgada, mido 1.65 y peso 52 kilos (esoty baja en peso mas bien y no logro subir) pero tengo panza, tengo como 74cm de cintura.he ido al doctor por mi problema de estreñimiento y me dijoq tengo colon irritable, yq eso hace mi vientre abultado. ltengo trabajod e oficina asi q 8 horas corridas me las paso sentada a diario, y no tengo rutina fisica…q puedo hacer? estoy muy preocupada y no se q especialista visitar:dermatologo?ginecologo? nutricionista? gracias por responder
hola Dr. yo tengo 8 años tomando Diane35 recomendado por mi ginecologo, por mi problema de acne y cabello raiz grasosa, no tengo problema de peso, soy delgada pero si me provoca comer mucho dulce….hace 6 meses intente dejar las pastillas anticonceptivas pero el acne volvio peor y por desesperacion las retome…Que me recomienda aparte de una dieta sana? debo tomar glucofage para mi terrible acne y caida del cabello?
es decir, yo soy una deportista de elite por lo que no podria o no deberia por logia existir exceso de insulina lo que se me ocurre podria pasar es la disminucion del glucagon, pero no me quiero auto-medicar. Mi comida es muy balanceada y con frecuencia consumo frutas y ensaladas verdes. De verdad no entiendo lo que me podria estar pasando.
Buenas Noches no y aca en mi pais no sabria donde conseguirlo. ademas como decir que mi insulina no es controlada cuando realizo practicas muy frecuentes de deporte y no tengo barriga ni nada es solo ese acne horrible… por cierto ¿como se cuando mi insulina esta por encima o por debajo de los rangos regulares?
Patricia,
Sospecho que tu insulina no está totalmente controlada y por eso tienes acné.
Ya estás haciendo el estilo de vida Ni Una Dieta Más?
Dr Salomon
Buenas tardes,
Hola Doctor reciba mis felicitaciones por todos los buenos comentarios, yo soy una chica de 24 años deportista (futbol), tube la perdida de un bebe, tube problemas de estreñimiento pero eso ha mejorados ya que he sustituido algunos alimentos por alimentos con fibra. Tome hace algun tiempo (hace 4 años) las pastillas belara, desde ese entonces comence a tener problemas de acne fuertes en toda la region del tronco, mi trabajo es expuesto al sol y el tipo de acne que me aparece es terriblemente horrible y doloroso. Uso con regularidad sabila para borrar las marcas y tomaba vitamina E hasta que una doctora me dijo que la digestión de esas pastillas eran super pesadas, el periodo me viene durante 3 dias con un dolor increiblemente fuerte, se me cae el cabello. Que me recomienda que haga? que tratamiento debo tomar? y por cuanto tiempo?
Hola doctor yo sufro de acné fui con un dermatólogo y me mando a ser estudios porque dice que el tratamiento que me va a dar es fuerte y tengo que estar bien de salud y que no me puedo embarazar en el tiempo del tratamiento usted cree que en verdad me sirva o debo tomar otra opinión.gracias.
Doctor:
Muchas gracias por tomarse su tiempo para responder a mi consulta.
Sus consejos me están ayudando mucho.
Ya estoy recomendando su página y su libro a mis familiares y amigos.
Le seguiré informando de los avances que voy logrando con el estilo de vida de Ni Una Dieta Más.
Gracias, Alejandra
Alejandra,
Me hace feliz que mis artículos te sean tan útiles.
Claro, tus ovarios ya han sentido el efecto de tu estilo de vida de Ni Una Dieta Más.
Cuenta conmigo.
Dr Salomon
Buenos días doctor, sigo esperando su respuesta, pero le doy otro dato.
Estos 8 meses sin diane35 me ha venido el periodo cada 31-33 días. Hace una semana empecé con Metformina 850 (no hay de 500 en España) y ¡hoy me ha bajado el periodo, a los 26 días!
¿Es posible que se regularice tan rápido, con sólo una semana de tratamiento?
También estoy siguiendo sus consejos dietéticos y de ejercicio.
Gracias por responderme
Buenas tardes Dr. Salomon, tengo 16 años y peso 53kg.. Hace 3 meses tenia un cutis perfecto pero un poco grasoso al igual que el cabello también se me cae .. Hace 2 meses me empezaron a salir granitos en toda la cara y estoy desesperada, que puedo hacer? Me recomiendo alguna dieta por favor y un tratamiento. Se lo agradeceria demasiado, espero su pronta respuestas. Gracias
saludos doctor me llamo mucho la atencion el articulo del acne ya que lo he padecido desde los 12 años de edad ahora tengo casi 21 años y aun no se me quita, mido 1,50 mts y peso 47 kg por lo que soy gorda sin embargo tengro grasita en la barriga, ademas tengo mucho vello corporal y cabello graso lo que hace suponer que es posible que si tenga un exceso de hormonas masculinas, me gustaria mucho saber su opinion y que me diga que puedo hacer, ya que no cuento con recursos para ver un medico personalmente, gracias de antemano y saludos…