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Metformina para acné (en vez de Pastillas anticonceptivas)
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
El tratamiento adecuado del acné ha cambiado profundamente de las Pastillas anticonceptivas al medicamento más seguro y con mejores resultados: Metformin (Glucofage).
¿Cómo ha cambiado el tratamiento del acné?
La evidencia que se ha recopilado sobre el hiperinsulinismo (resistencia a la insulina) como causa principal del acné coincide con los resultados de los estudios que demuestran que el medicamento Metformin (Glucofage) es superior que las pastillas anticonceptivas y el Roacutane para el tratamiento del acné.
¿Cómo el hiperinsulinismo (resistencia a la insulina) causa acné?
Los que consumen exceso de carbohidratos en su dieta provocan un aumento de la insulina que provoca el acné mediante dos vías:
- En las mujeres la Insulina estimula en los ovarios la producción exagerada de hormonas masculinas. Estas mujeres con exceso de Testosterona tienen síntomas masculinos como: alopecia andrógena (caída del cabello de raíz grasosa), hirsutismo (exceso de vellos), aumento de la grasa en el abdomen, acné e inclusive a veces mayor incidencia de bi-sexualidad.
- En los hombres y mujeres la insulina estimula directamente la glándula cebácea provocando acné
¿Cuál es el tratamiento del acné?
El medicamento Roacutane y especialmente las pastillas anticonceptivas (incluyendo Diane 35) empeoran el hiperinsulinismo (resistencia a la insulina) y aunque disminuyen inicialmente el acné, al inhibir el ovario, esto es solo temporalmente porque al concluir el tratamiento la insulina vuelve a estimular en el ovario la producción en exceso de la hormona masculina (Testosterona) provocando acné.
El tratamiento más importante para curar realmente la causa del acné es seguir un estilo de vida sano como Ni Una Dieta Más para mejorar la acción de la insulina.
En muchos casos solo con llevar el estilo de vida Ni Una Dieta Más es suficiente para que el acné y los otros síntomas del hiperinsulinismo desaparezcan completamente.
El medicamento Metformina (Glucofage) también ha demostrado ser muy útil como tratamiento para el acné sin los efectos secundarios de las pastillas anticonceptivas. A veces en las mujeres con casos de acné muy severo además del estilo de vida Ni Una Dieta Más y el medicamento Metformin (Glucofage) es necesario tomar temporalmente un medicamento para disminuir las hormonas masculinas.
Medicamentos Antiadrógenos: Medicinas para disminuir la Testosterona
- Flutamida (Etaconil, Eulexin)
- Acetato de ciproterona (Androcur)
- Finasteride (Proscar, Propecia, Fincar, Finpecia, Finax, Finast, Finara, Finalo,Prosteride, Gefina, Appecia, Finasterid IVAX, Finasterid, Alternova)
- Spironolactone (Aldactone) es un diurético pero con acción contra la Testosterona.
El uso de antiandrógenos es muy delicado y siempre debe tomarse bajo estricta supervisión médica.
Los medicamentos antiandrógenos afectan el desarrollo del feto cuando son utilizados durante el embarazo por eso nunca deben ser tomado por mujeres con alguna posibilidad de quedar embarazadas. Es importante saber que muchas mujeres tienen embarazos no planeados y recién se enteran del embarazo de 4-8 semanas después del inicio.
¿Qué ocurre en las mujeres con hiperinsulinismo (resistencia a la insulina) que toman pastillas anticonceptivas?
- Colesterol y Triglicéridos altos
- Migrañas (dolor de cabeza)
- Várices, trombosis
- Depresión y disminución de la libido (deseo de tener relaciones sexuales)
- Aumento de peso
- Cáncer de mama
Testimonio de un Caso Real
Soy Margarita Jimenez, Tengo dos hijas gemelas que tienen 19 años. Desde los 15 han sido muy gorditas pero hasta hace 1 año fue que el endocrino les diagnosticó resistencia a la insulina. En ambos casos la dieta y el tratamiento fue el mismo: Metformin (Glucofage) de 500 mg en la mañana y en la noche y la dieta alta en proteinas que la complementaron con las merengadas, la de chocolate que adoran.
Las dos tenían el mismo problema, barriga protuberante, cabello graso, vellitos en la cara y mucho pero mucho acné. Me di cuenta tenía dos hijas muy deprimidas y con baja autoestima porque además de estar gorditas (esto limitaba sus salidas y vestimenta y grupo de amigos), también tenían un acné muy severo que terminaba de rematar la desmoralización que tenían.
Ambas estaban a la vez en un dermatólogo que les había recetado Roacutan, pero el endocrino no aconsejó tomar el Roacutane a la vez del Metformin (Glucofage). Aquí vino la diferencia: una de ellas decidió tomar primero el glucofage para adelgazar y la otra prefirió primero tratar su acné con Roacutane.
Hoy les puedo decir que la que se tomó el Metformin (Glucofage) tiene 18 kg menos y NO tiene acné (impresionante la forma como se mejoró) está bellisima. Mi otra chica sigue gordita, esta animicamente peor que antes porque ahora su hermana es una belleza y además ha sufrido unas consecuencias espantosas que son los efectos secundarios del Roacutane. Algunos han sido que se le ha pelado toda la cara, los labios, tiene toda la piel como escamosa, no puede tomar sol por mucho tiempo y además sus ovarios poliquísticos están cada vez peor.
Dr Salomon Jakubowicz
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Michelle,
Gracias por ser tan fanática de Ni Una Dieta Más.
El diagnóstico de resistencia a la insulina no depende de los exámenes de laboratorio sino de los sÃntomas. Tienes sÃntomas de hiperinsulinismo?
Dr Salomon
Mayra,
El medicamento Metformin puede ayudar a que tus menstruaciones sean más regulares y a mejorar tu fertilidad. Si tienes un retraso de 20 dÃas deberÃas averiguar si estas embarazada.
Cuéntame
Te felicito por tu excelente endocrinólogo, deberÃas compartir con todos quién es para que puedan ir a su consultorio muchos pacientes
Dr Salomon
Doctor Buenas tardes unicamente lo molesto porque tengo dudas hace un mes comenze a tomar dabex xr(metformin) 750 dos veces al dìa por indicacion de mi endocrinologo ya que me diagnostico resistencia a la insulina y tengo ovarios poliquisticos y me he sentido muy bien de hecho me dio un plan alimenticio mas sano ya que tengo un sobrepeso de 10 kilos nada mas que tengo la duda mi periodo menstrual aun no me ha venido tengo 20 dìas de retraso mi pregunta es si se debe a la metformin?????????
Espero me pueda responder.
Me gustaria mucho probar los batidos me gustaria saber aproximadamente cuando cre que lleguen a mexico??????
Muchas Gracias
Hola Doctor!!!!
Fui paciente de la Dra. Daniela desde hace muuuchos años cuando no existian las merengadas todavia. Luego me volvi adicta a ellas y a los helados y me mantenia super bien de peso y controlaba mi ansiedad. Recientemente me mude a Washington DC y he aumentado de peso, aqui siento q todo engorda y estoy desesperada porq se me hace super difil rebajar. Fui al medico y me realizo examenes y mis niveles estan todos normales.
Le pregunto aun teniendo todos los niveles en orden es conveniente tomar el Glucofage para adelgazar de nuevo? Donde puedo conseguir sus merengadas aqui? o el equivalente?
Doctor le agradezco muchisimo su ayuda!! He sido fiel seguidora de la dieta Circadiana, sus merengadas y helados desde hace 15 años que me cambio la vida! Ahora no quiero retroceder! ayudeme!!!
Gracias!
buenos dias Dr.
tengo una hija que tiene 14 años y hace poco le diagnosicaron hipoglicemia (1), el valor de la glicemia es de 235, se realizaron otras pruebas, la doctora que la trata, le recetó suminsitrarle insulina, pero tengo miedo de suminsitrarle la insulina, porque s todavia una niña, tiene como tratamiento el glucofage, pero esta muy delgada, mide 1,65 y pesa 50kg, sera que tomando el glucofa se pondrá mas delgada?. ayudeme Dr. que hago estoy muy desesperada
HOLA DOCTOR!!! GRACIAS POR RESPONDERME, DISCULPE QUE EXAMENES DEBO HACERME PARA VERIFICAR SIN TENGO hiperinsulinismo? GRACIAS
Hola Dr.!
Muy buen artÃculo, aunque no responda todos los comentarios (me imagino que por falta de tiempo) leyendo los que si responde se aclaran muchas dudas.
Tengo una preguntita, hace aprox. un mes me diagnosticaron un quiste en un ovario y mi ginecólogo me prescribió marvelon (anticonceptiva) para revertir el quiste, adicionalmente ya tengo 2 semanas con mi nuevo estilo de vida NIUDM. Va a afectar perder peso el hecho de estar tomando este tipo de anticonceptivas? o sólo con mejorar el estilo de vida se puede revertir la prensencia del quiste?
Espero su respuesta. Muchas gracias por estar presente para las personas que quieren cambiar su estilo de vida.
Mary,
Si tengo consultorio pero puedes hacerme todas tus preguntas por esta vÃa sin tener que venir a mi consultorio (ni tener que pagar tanto)
Tienes acné, estas tomando pastillas anticonceptivas?
Cuenta conmigo
Dr Salomon
hola dr quisiera saber si usted tiene consultorio medico donde pueda asistir.
buenas noches doctor…. el 11 de mayo le escribi y no me respondio, soy J.B.V
Mi correo es querer69@hotmail.com por si puede responderme.
gracias mil
J.B.V.
Gracias
Dr Salomon
buenas noches
doctor disculpe es lipascor de 150 mg y glucofage de 750mg. ya que en el correo anterior esta mal escrito.
muchas gracias por ayudarme
aida
buenas tardes;
doc. le comento que motivado a que mis trigliceros son de 242 y la isulina serica es 9.60 yisulina post-prandrial esde 29,9 y la glisemia (2h desayuno) es de 97, consulte a la endocrino, la cual me indico lapascor ante del almuerzo y ante de la cena y glucofage xr de 750mg despues de la cena. la cual tengo tres dias tomandola acompañada de la dieta que ella me indico, que estoy realizando al pie de la letra. pero le manifieto que despues del almuerzo dos hora mas tarde siento hambre una necesidad de comer. en la dieta esta recomendado comer fruta a la 4 pm o 4.30 pm. quisiera sus comentarios la cual considero que son de mucha ayuda, para este cambio de vida que he iniciado por el bien de mi salud.
Muchas Gracias,
buenas tardes;
doc. le comento que motivado a que mis trigliceros son de 242 y la isulina serica es 9.60 yisulina post-prandrial esde 29,9 y la glisemia (2h desayuno) es de 97, consulte a la endocrino, la cual me indico lapascor ante del almuerzo y ante de la cena y glucofage xr de 750mg despues de la cena. la cual tengo tres dias tomandola acompañada de la dieta que ella me indico, que estoy realizando al pie de la letra. pero le manifieto que despues del almuerzo dos hora mas tarde siento hambre una necesidad de comer. en la dieta esta recomendado comer fruta a la 4 pm o 4.30 pm. quisiera sus comentarios la cual considero que son de mucha ayuda, para este cambio de vida que he iniciado por el bien de mi salud.
Muchas Gracias,
Anny,
Gracias por tener paciencia para esperar mi respuesta a tus preguntas.
Los mareos que sientes al hacer ejercicios se deben al Metformin. Quizás debas bajar la dosis.
La asfixia es posible que sea por asma inducida por el ejercicio, voy a escribirte un artÃculo especial sobre eso.
Cuenta conmigo siempre
Dr Salomon
Saludos Dr. como le habia comentado antes desde el 2006 descrubà que sufro de resisitencia a la insulina y logre adelgazar 25 kgs, ya estoy en mi peso ideal, sin embargo aunque no he aumentado de peso nuevamente tengo problemas nuevamente, porque reapareció la caida del cabello, el crecimiento anormal de bello facial y el acné, asà que no se si deberÃa aumentar mi dosis de glucofage que ahora es 500mg en el desayuno, o ¿qué deberÃa hacer?, si necesito realizarme algún exámen de sangre para determinar si surgió algún otro problema, la cosa es que ahora no puedo ir donde mi medico porque estoy fuera del paÃs, sin embargo, me gustaria saber si existe algun examen que me pueda realizar para verificar, o si sólo con los sÃntomas que le describo podria inferirise que mi problema de resisitencia a la insulina está peor, muchas gracias por su respuesta.
P.D. Siemrpe leo su pagina porque me parecen muy acertados sus comentarios, y me motiva mantenerme en un estilo de vida saludable… Gracias…
BUEN DIA DOCTOR: ESPERO TODO LO QUE HACE DIOS SE LO MULTIPLIQUE. MI PROBLEMA POR EL CUAL LE ESCRIBO ES EL SIGUIENTE: DEBO DECIR QUE SOY MALO PARA HACER DIETAS Y NO CUENTO CON MEDIOS Y HORARIOS. MI PESO REGULAR ERA 75 KILOS Y MI ESTATURA 1,80cmt PERO EN EL MES ME OCTUBRE ME OPERARON DE EMERGENCIA Y LO QUE PENSABAN ERA UNA HERNIA INGUINAL(que si existia) ERA UN DERRAME INTERNO Y TERMINARON HACIENDOME UNA LAPARATOMIA DE LO QUE SI AHORA ESTOY VIVO ES POR MILAGRO DE NUIESTRO SEÑOR. DEBIDO O DESPUES DE ESTO AUMENTE 23 KILOS DE LOS CUALES HE BAJADOSOLO 8 Y AHORA PESO 90 KILOS… SERA QUE USTED ME PUEDE RECOMENDAR ALGUN MEDICAMENTO QUE ME HAGA REBAJAR ESTE EXCESO DE PESO QUE YA ME AFECTA. GRACIAS MIL Y DE ANTEMANO BENDICIONES PARA USTED
doctor salomón, cómo está, estoy muy preocupada luego de haber leÃdo este correo sobre el hiperinsulinismo y el roacutan. mi hija tiene 21 años, tiene ovarios poliquÃsticos y acné. primero, la ginecóloga le mandó tomar pastillas anticoncetivas (diane9), aldactone. luego, como un año después fue al dermatólogo y le recetó el roacután. el dermatólogo dice que ella es uno de los poquÃsimos casos que él ha tenido, en lo cuales no se mejora el acné inmeditamente, con el roacután. ella no está tan mal como antes, pero ya tiene como 6 meses tomándolo y todavÃa tiene acné. ella también tiene muchos vellos en el abdomen, en los pezones y en el bozo, pero como yo también lo he tenido toda la vida siempre hemos pensado que es herencia, porque mi mamá también lo tenÃa. el caso es que ahora leyendo su correo, asocio muchas cosas.
quisiera saber si mi hija puede tomar el glucofage, y yo, que siempre he vivido a dieta, y engordo y rebajo, y asà he estado toda la vida. ya he cumplido 10 años de tener como 25 kilos de más.
por otras parte, cómo podemos saber si tenemos hiperinsulinismo?. todas tenemos tendencia a la obesidad, mi otra hija, como le conté el año pasado, tiene 30 kilos demás.
recuerdo que le mandé un correo preguntándole si ambas podÃamos tomar el glucofage para ayudarnos a rebajar, pero no me respondieron.
qué debemos hacer, debe suspender el roacután?, debe mostrarle el correo al dermatólogo? será que él no sabe lo del glucofage, para el acné? cuál deberÃa ser nuestra conducta?
a una persona sin hiperinsulinimia también le sirve tomar glucofage para rebajar?.
le ruego nos ayude, gracias y saludos a karina y al bebé.
Muchas gracias doctor por su respuesta, voy a seguir el consejo de su madre, si no fuera por ella hubiera seguido tomando los anticonceptivos sin saber como me estaban afectando en mi problema..
Y gracias porque a traves de esta pagina, estando desde tan lejor, todos podemos tener el privilegio de consultar con ud.
Carolina.
buenas noches Dr. mi pregunta es la siguiente… Que medicamentos puedo tomar para bajar de peso? Por una operacion quirurgica aumente 20 kilos
DOCTOR
BUENOS DIAS,
FELICITACIONES A LAS MADRES EN UNO DE TODOS SUS DIAS
SI ALGUNA COMISION O TRABAJO DIOS QUIERA QUE SEA DE LOS MAS VIEJOS SUPER PUMA ESTARIA BIEN.
LE CUENTO QUE ME TOMO EL BATIDO AL DESPERTAR YA QUE TENGO ACTIVIDAES DEPORTIVAS A LAS 06:00 AM (SOLO SUPERVISO) LAS QUE ME DIFICULTAN DESAYUNAR ANTES, POR LO QUE LO HAGO LUEGO A LAS 7:30 AM, ESO DE LUNES A JUEVES, LUEGO DE SU ORIENTACION REALIZO MIS EJERCICIOS A LAS 05:30 PM, EL ALMUERZO LO HAGO ENTRE LAS 12:30 Y 01:PM EN EL QUE INCLUYO POCO DE UN SOLO CARBOHIDRATO, LAS CENAS ENTRE 7:00 PM Y 8:PM SOLO ENSALADAS, ATUN O EL BATIDO.
HE OLVIDADO CONNTARLE QUE DESDE HACE TRES AÑOS TUBE MUCHOS PROBLEMAS CON LA TENSION Y AL DEJAR DE FUMAR DESPUES DE 22 AÑOS HACIENDOLO, GRACIAS A DIOS YA CONTROLADO TODO ESO Y SOLO TOMO CONCORD DE 1,25 A LA 6:AM Y 3:00 PM Y ASPIRINA INTERDIARIO, NO CREO QUE ESTO TENGA QUE VER PERO EL QUE SABE ES USTED, AGRADECIDO SIEMPRE POR SU TIEMPO Y DEDICACIÒN, MI SALUDO Y MI RESPETO.
CAICARA DEL ORINOCO, 10MAY09.
Katherine,
Gracias por dejarme saber que te he ayudado tanto con el tratamiento para el acné en solo 2 semanas.
Estoy seguro que tu estilo de vida Ni Una Dieta Más te seguirá trayendo beneficios
Dr Salomon
Carolina,
Tuviste el raro privilegio de consultar con mi mamá (Daniela Jakubowicz) durante su charla en Uruguay. Sigue sus consejos fielmente porque te van a ayudar.
Dr Salomon
Blas,
Me alegró mucho recordar mi enérgico saludo militar cuando llegabas a mi consultorio cuando eras capitan. No te vayas a montar en esos helicópteros rusos. Es importante que desayunes poco tiempo después de levantarte,
Cuéntame más detalles de tu estilo de vida para saber que te puedo corregir
Dr Salomon