ARTICULOS
Metformina para acné (en vez de Pastillas anticonceptivas)
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
El tratamiento adecuado del acné ha cambiado profundamente de las Pastillas anticonceptivas al medicamento más seguro y con mejores resultados: Metformin (Glucofage).
¿Cómo ha cambiado el tratamiento del acné?
La evidencia que se ha recopilado sobre el hiperinsulinismo (resistencia a la insulina) como causa principal del acné coincide con los resultados de los estudios que demuestran que el medicamento Metformin (Glucofage) es superior que las pastillas anticonceptivas y el Roacutane para el tratamiento del acné.
¿Cómo el hiperinsulinismo (resistencia a la insulina) causa acné?
Los que consumen exceso de carbohidratos en su dieta provocan un aumento de la insulina que provoca el acné mediante dos vías:
- En las mujeres la Insulina estimula en los ovarios la producción exagerada de hormonas masculinas. Estas mujeres con exceso de Testosterona tienen síntomas masculinos como: alopecia andrógena (caída del cabello de raíz grasosa), hirsutismo (exceso de vellos), aumento de la grasa en el abdomen, acné e inclusive a veces mayor incidencia de bi-sexualidad.
- En los hombres y mujeres la insulina estimula directamente la glándula cebácea provocando acné
¿Cuál es el tratamiento del acné?
El medicamento Roacutane y especialmente las pastillas anticonceptivas (incluyendo Diane 35) empeoran el hiperinsulinismo (resistencia a la insulina) y aunque disminuyen inicialmente el acné, al inhibir el ovario, esto es solo temporalmente porque al concluir el tratamiento la insulina vuelve a estimular en el ovario la producción en exceso de la hormona masculina (Testosterona) provocando acné.
El tratamiento más importante para curar realmente la causa del acné es seguir un estilo de vida sano como Ni Una Dieta Más para mejorar la acción de la insulina.
En muchos casos solo con llevar el estilo de vida Ni Una Dieta Más es suficiente para que el acné y los otros síntomas del hiperinsulinismo desaparezcan completamente.
El medicamento Metformina (Glucofage) también ha demostrado ser muy útil como tratamiento para el acné sin los efectos secundarios de las pastillas anticonceptivas. A veces en las mujeres con casos de acné muy severo además del estilo de vida Ni Una Dieta Más y el medicamento Metformin (Glucofage) es necesario tomar temporalmente un medicamento para disminuir las hormonas masculinas.
Medicamentos Antiadrógenos: Medicinas para disminuir la Testosterona
- Flutamida (Etaconil, Eulexin)
- Acetato de ciproterona (Androcur)
- Finasteride (Proscar, Propecia, Fincar, Finpecia, Finax, Finast, Finara, Finalo,Prosteride, Gefina, Appecia, Finasterid IVAX, Finasterid, Alternova)
- Spironolactone (Aldactone) es un diurético pero con acción contra la Testosterona.
El uso de antiandrógenos es muy delicado y siempre debe tomarse bajo estricta supervisión médica.
Los medicamentos antiandrógenos afectan el desarrollo del feto cuando son utilizados durante el embarazo por eso nunca deben ser tomado por mujeres con alguna posibilidad de quedar embarazadas. Es importante saber que muchas mujeres tienen embarazos no planeados y recién se enteran del embarazo de 4-8 semanas después del inicio.
¿Qué ocurre en las mujeres con hiperinsulinismo (resistencia a la insulina) que toman pastillas anticonceptivas?
- Colesterol y Triglicéridos altos
- Migrañas (dolor de cabeza)
- Várices, trombosis
- Depresión y disminución de la libido (deseo de tener relaciones sexuales)
- Aumento de peso
- Cáncer de mama
Testimonio de un Caso Real
Soy Margarita Jimenez, Tengo dos hijas gemelas que tienen 19 años. Desde los 15 han sido muy gorditas pero hasta hace 1 año fue que el endocrino les diagnosticó resistencia a la insulina. En ambos casos la dieta y el tratamiento fue el mismo: Metformin (Glucofage) de 500 mg en la mañana y en la noche y la dieta alta en proteinas que la complementaron con las merengadas, la de chocolate que adoran.
Las dos tenían el mismo problema, barriga protuberante, cabello graso, vellitos en la cara y mucho pero mucho acné. Me di cuenta tenía dos hijas muy deprimidas y con baja autoestima porque además de estar gorditas (esto limitaba sus salidas y vestimenta y grupo de amigos), también tenían un acné muy severo que terminaba de rematar la desmoralización que tenían.
Ambas estaban a la vez en un dermatólogo que les había recetado Roacutan, pero el endocrino no aconsejó tomar el Roacutane a la vez del Metformin (Glucofage). Aquí vino la diferencia: una de ellas decidió tomar primero el glucofage para adelgazar y la otra prefirió primero tratar su acné con Roacutane.
Hoy les puedo decir que la que se tomó el Metformin (Glucofage) tiene 18 kg menos y NO tiene acné (impresionante la forma como se mejoró) está bellisima. Mi otra chica sigue gordita, esta animicamente peor que antes porque ahora su hermana es una belleza y además ha sufrido unas consecuencias espantosas que son los efectos secundarios del Roacutane. Algunos han sido que se le ha pelado toda la cara, los labios, tiene toda la piel como escamosa, no puede tomar sol por mucho tiempo y además sus ovarios poliquísticos están cada vez peor.
Dr Salomon Jakubowicz
Artículos relacionados
Quistes en los Ovarios (sindrome de Naomi Campbell): Ovarios Poliquísticos
2 rutinas de ejercicios intensos para adelgazar (DURACIÓN: 5 min)
Hola Dr. mi hija tiene 17 años , es delgada y hace actividad física intensa, tiene acné hace un año o algo más en mejillas (granos grandes que ya han marcado su piel) y en barbilla (le salen cada tanto). Ha tratado con antibióticos y muchas cremas pero mejora y luego vuelve a empeorar. Le hicieron análisis de hormonas y la ginecóloga nos dijo que tiene una leve resistencia a la insulina HOMA 3.449, que esa era la causa del acné. Le recetó metformina 500gr. al almuerzo y misma cantidad a la cena. Ud. considera que es correcto el diagnóstico? qué debe tomar el remedio? qué servirá para curarle el acné?
Buenos días Dr. Salomón. Tengo 37 años y me diagnosticaron ovario poliquístico, tomé isotretinoína pero el acné volvió apracer luego me recetaron anticonceptivos ( diane 35 ) lo cual el acné regresó pero esta vez más a gresivo. Me han comentado mucho sobre la metformina y los rsultados son muy efectivos. Mi pregunta es:Qué dosis debo tomar de metformina y cómo debo tomarla antes o despúes del almuerzo?
Y en que tiempo mi acné desaparece por completo.
Espero su pronta respuesta.
Gracias!
Buenos días Dr. Salomón. Tengo 37 años y me diagnosticaron ovario poliquístico, tomé isotretinoína pero el acné volvió apracer luego me recetaron anticonceptivos ( diane 35 ) lo cual el acné regresó pero esta vez más a gresivo. Me han comentado mucho sobre la metformina y los rsultados son muy efectivos. Mi pregunta es:Qué dosis debo tomar de metformina y cómo debo tomarla antes o despúes del almuerzo?
Espero su pronta respuesta.
Gracias!
hola doctor, tengo 27 años y por instrucciones de mi gine deje los anticonceptivos (tinelle) y me dio metformina (para mo acné), cuanto se demora en hacer efecto? normalmente cuando dejo las pastillas anticonceptivas en un mes me empieza a venir el acne (espalda y pecho), esta vez ocurrirá? cuanto tiempo debo esperar para ovular como una mujer normal?
hola me hice unos examen y me salio que tengo resistencia ala insulina, soy mujer tengo 27 años de edad, los demas resultados de mis exmaanes de hormonas me salieron normal, lo único anormal es colesterol serico (alto) y la homeostasis resistencia a la insulina (alto), quiero que me ayude, sufro de acne y no se me ha curado ni con diane 35, no con isotretinona ni roacutan, cree que la resistencia a la insulina sea la causa de mi acne?
Hola Dr. Sufro de acné hace tiempo tome roacutan y lo suspendi porque leí los efectos secundarios y lamentablemente ahora sufro de resequedad en todo el cuerpo. Estoy en un tratamientocon productos de limpieza dermatologicos y la verdad me han ayudado mucho pero me siguen saliendo barros y lo peor es que son punta por lo cual mi rostro tiene muchas cicatrices y poros abiertos. Que me recomienda? Ya estoy desesperada porque he recurrido ha muchas cosas y mayor incertidumbre sobre que hacer?? O que tomar???