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Flaco por fuera pero gordo por dentro: Hiperinsulinismo (resistencia a la insulina)
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
Según nuevos estudios publicados en la prestigiosa revista Obesity 25% de las personas de apariencia delgada podrían ser realmente gordas por dentro. Aunque estas personas no parecen ser gordos al revisarlos por dentro muestran más grasa que la mayoría de los obesos.
Al no conocer su situación, pasan inadvertidos sin recibir asesoría médica o tratamiento alguno.
¿Quién es flaco por fuera pero gordo por dentro?
Un ejemplo de esto lo conforman los pacientes que poseen un peso normal , sin embargo, al medir la grasa corporal, ésta se encuentra paradójicamente alta. En realidad, lo que ocurre es que estas personas poseen una mayor cantidad de grasa en el abdomen, hígado y músculos. Aunque estas personas en apariencia lucen delgados al inspeccionarlos por dentro tienen aún más grasa que la mayoría de los obesos.
¿Qué importancia tiene el peso ideal?
Estas teorías resaltan la poca relevancia del peso ideal. Destacando que lo importante es conocer el metabolismo.
Médicos y nutricionistas deben cambiar el método para diagnosticar obesidad porque el peso ya no es determinante. Es indispensable medir la cantidad y ubicación de la grasa corporal
¿Cuáles son los síntomas de ser flaco por fuera pero gordo por dentro?
Estas personas tienen todos los síntomas asociados al sobrepeso. Aún sin lucir kilos de más las personas con sobrepeso se comportan como obesos debido a que también presentan “Cerebro de Gordo” (poca hambre al despertar y ataques de ansiedad en la tarde)
¿Cueles son los síntomas de los Flacos por fuera pero gordos por dentro?
- Los síntomas más frecuentes en las mujeres son: cansancio, depresión, caída de cabello, cabello grasoso, vellos, acné, abortos en el primer trimestre del embarazo, infertilidad y ganas de comer dulces en las tardes.
- Los más comúnes en los hombres son: cansansio, depresión, ronquidos al dormir, colesterol y triglicéridos altos, verrugas en el cuello y las axilas, tensión alta, hígado graso y ataques de irritabilidad.
Llama la atención que la mayoría de las personas “delgadas metabólicamente obesas” poseen una historia familiar en donde uno de sus padres o ambos padecen de hipertensión arterial o de diabetes.
Tratamiento
El tratamiento de los Flacos por fuera pero gordos por dentro debe ser similar al tratamiento de los obesos
- Consumir alimentos ricos en proteínas
- Evitar comer carbohidratos y grasas en exceso
- Ejercicio físico
- Dormir
- Glucofage (Metformina)
Conclusión: La existencia de pacientes “delgados metabólicamente obesos” y de “obesos metabólicamente sanos” demuestra que ni el peso ni el aspecto externo de las personas coinciden siempre con su estado de salud.
Autores:
- Dr Alex Nasillo, Director Médico Sistema SVITA Endocrinólogo (0269) 245 8410 (0269) 250 1976 Coro, Edo Falcón, Venezuela
- Dr Salomon Jakubowicz: Ni Una Dieta Más
Bibliografía recomendada:
- Arch Intern Med. 2008; 168[15]:1609-1616 – 1617-1624
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es ciegamente no siegamente no se porque lo escribi asi que verguenza!
Dr. Salomon: Me gustaria que en algun articulo hablara un poco si el consumo de tantas proteinas lleva al riesgo de la sobrecarga renal, yo confio siegamente en su dieta pero no encuentro ningun articulo donde hable sobre el tema y me gustaria saber para poder responder cuando me lo plantean los nutricionistas de mi pais, que por lo cierto hasta el momento no encontre ninguno que haya leido su libro ni el de su mama, lo unico que dicen es: si la conozco es esa dieta donde te comes 2 pizas y 30 alfajores cuando te levantas. Que bronca me da!! Yo sigo bajando voy 4 de los 6 que quiero bajar, cero hambre cero ansiedad me siento como NUNCA! Y cada vez lo hago mas famoso en Uruguay! El libro de su mama esta AGOTADO lastima que sea el anterior donde se aconsejaban no proteinas despues de las 14 hrs, y eso que siguen imprimiendo ediciones de ese mismo libro en vez de publicar el nuevo!! En este momento esta agotado saludos y gracias pos su atencion! KARINA nos esta debiendo recetas debe estar muy ocupada con ese bebe hermoso! no la culpo
diana:
no puedes comer mani acaramelado, tiene azucar y tampoco cracker, de tarde y en la noche solo proteinas y verduras con bajo contenido de carbohidratos (nada de grasas azucares y harinas) ok? yo tambien estoy muchas horas fuera de casa y me llevo la comida, besos
Estimado Dr Salomón:
Gracias por responderme. Permitame decirle que Ud. ha sido un verdadero apoyo para mi, sus consejos y su libro me dan fuerza y me convencen todos los dÃas que voy por buen camino.
No tomo avandia tomo metformina, desde hace casi un año, pero sigo teniendo problemas con Hemoglobina baja. Y no he podido quedar embarazada. (No se si esta relacionado).
Sin embargo en mi ultimo examen la hemoglobina resulto un poco mas alta en 11 g/dl. Pero he visto con preocupacion un valor en la quÃmica sanguÃnea que se llama Factor de Riesgo Colestelos Tot/HDL: 4.4.
Hola doc. Acabo de sufrir la perdida de un embarazo en el primer trimestre no sabemos que ocurrio. quisiera comentarle que yo tengo los sintomas de hiperinsulinismo sin embargo apenas me recupere me hare los examenes hormonales. quisiera me orientara como debo tomar el glucofaje. Mientras tanto sigo teniendo fe en volver a quedar embarazada y estoy cumpliendo sus consejos y consumiendo la rica merengada. Espero su respuesta gracias.
Hola Dr. como esta usted?, le vuelvo a escribir de Argentina , para contarle que compre un alimento dietetico a base de proteinas y fibras , le voy a pasar los valores haber si le parece que sirve como su batido .
Valor energetico por porcion 100 kcal.
Proteinas 11 gr.
carbohidratos 14 gr.
grasas totales 0 gr.
grasas saturadas 0 gr
fibra alimentaria 3 gr.
sodio 68 mg.
potasio 54 .mg
calcio 66 mg
magnesio 21 mg.
vitamina C 11 mg
vitamina B6 0.33mg.
vitamina B2 0.12mg.
vitamina B1 0.1 mg.
Le agradeceria me confirmara si se puede utilizar si es que le parece que sirve , para sus comidas, y si es bueno como lo tomo en el desayuno y en la cena como le parece mejor.
Yo recibo siempre los articulos de su blog de ni una dieta mas , y aqui en Argentina compre el libro de su Mama Daniela.
Soy una mujer de 54 años, y estoy cansada de subir y bajar de peso , quiero cambiar eso, y sentirme bien y delgada, muchas gracias por su ayuda.
Buena DÃa
Dr. Salomon
El mani que que venden en una bolsita que viene surtido, mani salado, mani acaremelado, mani con ajonjoli, eso es bueno consumirlo?, lo como en la noches cuando estoy en clase en la Universidad………… también como ciruela pasa la grande, es buena para el estreñimiento??………………… por citar un ejemplo, anoche tenia hambre, y estaba en la Universidad comi lo siguiente: un yogur de ciruela (yogur casero descremado) y un cafe con unas kraker, se que no consumà proteÃnas, pero es que a veces es dificil conseguir en la calle comida sana, trabajo de 8am hasta las 5y30pm y tengo clase de 6y30pm hasta las 9y30pm, me comprende cuando le digo que a veces me hes un poco dificil
Agradezco su comentario es muy importante
Saludos,
Diana
Dice que es aislado de proteÃna de suero lácteo, cacao al 8 %, sabor, edulcorante E951, fenilalanina. Gracias por contestarme tan rápido.
Carla,
Para poder ayudarte mejor necesito saber los ingredientes
Dr Salomon
Hola Dr. Salomón, vivo en España y mientras espero que algún familiar me traiga sus productos, encontre este batido de chocolate, que por cada porción de 30 grs contiene:
Proteinas 24,80 g
Carbohidratos 1,46 g
Grasas < 1 g
Sodio 80 mg
Potasio 133 mg
EnergÃa 460,8 kcal
Lo que me preocupa son las calorÃas. ¿Será que puedo tomarlo?
Gracias de antemano, Carla.
Zuliany,
Me alegra que estés bajando de peso muy rápido. Esto es lo más importante para curar tu hiperinsulinismo y asà tener las menstruaciones regulares.
Probablemente ya tienes las menstruaciones regulares por haber bajado de peso.
No debes tomar las pastillas anticonceptivas Jazmin porque van a empeorar tu insulina e impedir que sigas bajando de peso.
Estas tomando algún medicamento para el hiperinsulinismo? Glucofage (Metformin)?
Dr Salomon
Normery,
Voy a escribirte el artÃculo que me pides sobre Januvia
Te gustó el artÃculo sobre Avandia?
Dr Salomon
Raquel,
Estoy seguro que juntos lo vamos a lograr
Cuenta conmigo y envÃame cualquier consulta por esta vÃa
Dr Salomon
Hola Dr Salo.Que trabajo tan lindo estas haciendo.Te felicito.Yo estoy empezando la dieta hoy,vamos aver como me va.Muchisissimas gracias por toda tu ayuda
hola dr. serÃa tan amable de escribir un articulo sobre la JANUVIA……., me encantarÃa saber su opinion y sobre todo ver para que esta indicado y como ayuda en el problema de la Insulina, asà como escribio el de la AVANDIA
Hola.. soy una paciente que le diagnosticaron hiperinsulinismo y estoy bajando de peso muy rapido ademas la ginecologa me mando las pastillas jazmin para regular mi menstruacion eso no me perjudica en la insulina?
HOLA ALGUIEN ME PODRIA AYUDAR CON LOS CONSEJOS QUE LE AH DADO EL DR.. DE VERDAD Q ME URGE REBAJAR ES ESTOY CANSADA QUE TODO EL MUNDO ME DIGA Q ESTOY GORDA. MIDO 1,52 Y PESO 60 Y TAMBIEN TENGO MUCHA PIERNA, POMPI, BRAZOS AYUDENME X FAVOR. MI CORREO ES LACHICASEXI333@hotmail.COM
Buenas tardes Dr. Solo una pregunta…tengo todos los sintomas de resistencia a la insulina..Cual es la cantidad adecuada a tomar de Metformin y cuantas veces al dia.?.mi peso es de 62 Kg y mido 1.58…GRACIAS por su ayuda
Buena Tarde
Dr. Salo, el mani que que venden en una bolsita que viene surtido, mani salado, mani acaremelado, mani con ajonjoli, eso es bueno consumirlo?, lo como en la noches cuando estoy en clase en la Universidad………… también como ciruela pasa la grande, es buena para el estreñimiento??………………… por citar un ejemplo, anoche tenia hambre, y estaba en la Universidad comi lo siguiente: un yogur de ciruela (yogur casero descremado) y un cafe con unas kraker, se que no consumà proteÃnas, pero es que a veces es dificil conseguir en la calle comida sana, trabajo de 8am hasta las 5y30pm y tengo clase de 6y30pm hasta las 9y30pm, me comprende cuando le digo que a veces me hes un poco dificil………………….
Agradezco su comentario es muuy importante
Saludos,
Diana
Dr consegui este producto y no se si pueda utilizarlo como sustituto de sus merengadas, aviseme por favor y gracias.
Optifast: es una dieta hipocalórica para situaciones en que sea necesario reducir peso. Se presenta en polvo en sobres individuales para diluir con agua.
Tiene cuatro presentaciones: batidos, natillas, sopa y barritas.
Puede ser utilizada para sustituir 1, 2, 3 ó 4 comidas, controlando que el resto de las comidas no aporten excesivas calorÃas
Tengo 28 años, mido 1.60 y peso 64.8, en el trasncurso de estos 3 años e ido aumentando de peso progresivamente, siempre estuve entre 56 a 58, pero me a costado bastante rebajar, la gente le extraña que este gordita porque yo como poco y no por hacer dieta sino porque me lleno rapido, lo que si que cuando estoy estresada o en periodo de parciales en la universidad o algo me aturde como chucherias queria saber como puedo canalizar este inconveniente..
Buenas tardes, Doc usted me diagnostico Hiperinsulinismo hace algun tiempo, tome glucofage pero deje de hacerlo, luego de leer este articulo fllaco por fuera gordo por dentro me preocupe, pues me senti identificada con el titulo, hace ya 20 meses di a luz a mi bb y no he podido retomar una rutina de ejercicios, perdi casi todos los kilos que subi en el embarazo, pero el nivel de grasa que tengo en el cuerpo no me agrada, es cierto que mi peso es normal, mido 1.58 y peso 52kgs, pero mis piernas son gruesas y con mucha celulitis, estoy tambien teniendo fuertes ataques de ansiedad en las tardes, que sugiere, tomo anticonceptivos, cerazzete para ser especifica pues aun estoy amamantando, espero sus recomedaciones ansiosamente. Gracias de antemano
Excelente Dr. , pronto pasare por Farmatodo para preguntar por sus helados. Que recomienda como metodo anticonceptivo? Tengo 24, sin hijos. Gracias por su respuesta y su tiempo. Bendiciones!!!
Hola Dr. Le querÃa contar que soy fiel compradora de sus productos especÃficamente en la heladerÃa del CC. San Ignacio. Pero he visto con preocupación ultimamente que se acaban muy pronto las cosas, yo voy todas las tardes a merendar y puedo conseguir solo tres dÃas el sirope porque luego se termina, ha transcurrido aprox. 1 mes que no traen pies de chocolate y limón, sólo la torta de queso, y los helados se terminan muy pronto. Los domingos después de que bajo de la cota mil de hacer ejercicio ya no consigo nada!!!
Por favor será que nos puede enviar más cosas a esa tienda? no se si usted se ocupa personalmente de ello, ni si debo exponerlo por esta vÃa, perdone si mi comentario le causa algún inconveniente. Pero de verdad para mi sus productos son imprescindibles en el proceso de adelgazamiento, es más son absolutamente insustituibles.
Le agradezco su apoyo.
Saludos
Bibiana Almeria
Si doc…… Pero no me he tomado el glucofague por que no consigo el de 500Mg el cual me tenia q tomar en el desayuno y la cena…………Con que lo sustituyo o con cuantos miligramos compro ??? consigo solo el de 850mg