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Flaco por fuera pero gordo por dentro: Hiperinsulinismo (resistencia a la insulina)
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
Según nuevos estudios publicados en la prestigiosa revista Obesity 25% de las personas de apariencia delgada podrían ser realmente gordas por dentro. Aunque estas personas no parecen ser gordos al revisarlos por dentro muestran más grasa que la mayoría de los obesos.
Al no conocer su situación, pasan inadvertidos sin recibir asesoría médica o tratamiento alguno.
¿Quién es flaco por fuera pero gordo por dentro?
Un ejemplo de esto lo conforman los pacientes que poseen un peso normal , sin embargo, al medir la grasa corporal, ésta se encuentra paradójicamente alta. En realidad, lo que ocurre es que estas personas poseen una mayor cantidad de grasa en el abdomen, hígado y músculos. Aunque estas personas en apariencia lucen delgados al inspeccionarlos por dentro tienen aún más grasa que la mayoría de los obesos.
¿Qué importancia tiene el peso ideal?
Estas teorías resaltan la poca relevancia del peso ideal. Destacando que lo importante es conocer el metabolismo.
Médicos y nutricionistas deben cambiar el método para diagnosticar obesidad porque el peso ya no es determinante. Es indispensable medir la cantidad y ubicación de la grasa corporal
¿Cuáles son los síntomas de ser flaco por fuera pero gordo por dentro?
Estas personas tienen todos los síntomas asociados al sobrepeso. Aún sin lucir kilos de más las personas con sobrepeso se comportan como obesos debido a que también presentan “Cerebro de Gordo” (poca hambre al despertar y ataques de ansiedad en la tarde)
¿Cueles son los síntomas de los Flacos por fuera pero gordos por dentro?
- Los síntomas más frecuentes en las mujeres son: cansancio, depresión, caída de cabello, cabello grasoso, vellos, acné, abortos en el primer trimestre del embarazo, infertilidad y ganas de comer dulces en las tardes.
- Los más comúnes en los hombres son: cansansio, depresión, ronquidos al dormir, colesterol y triglicéridos altos, verrugas en el cuello y las axilas, tensión alta, hígado graso y ataques de irritabilidad.
Llama la atención que la mayoría de las personas “delgadas metabólicamente obesas” poseen una historia familiar en donde uno de sus padres o ambos padecen de hipertensión arterial o de diabetes.
Tratamiento
El tratamiento de los Flacos por fuera pero gordos por dentro debe ser similar al tratamiento de los obesos
- Consumir alimentos ricos en proteínas
- Evitar comer carbohidratos y grasas en exceso
- Ejercicio físico
- Dormir
- Glucofage (Metformina)
Conclusión: La existencia de pacientes “delgados metabólicamente obesos” y de “obesos metabólicamente sanos” demuestra que ni el peso ni el aspecto externo de las personas coinciden siempre con su estado de salud.
Autores:
- Dr Alex Nasillo, Director Médico Sistema SVITA Endocrinólogo (0269) 245 8410 (0269) 250 1976 Coro, Edo Falcón, Venezuela
- Dr Salomon Jakubowicz: Ni Una Dieta Más
Bibliografía recomendada:
- Arch Intern Med. 2008; 168[15]:1609-1616 – 1617-1624
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Hola Dr. como esta usted?, le vuelvo a escribir de Argentina , para contarle que compre un alimento dietetico a base de proteinas y fibras , le voy a pasar los valores haber si le parece que sirve como su batido .
Valor energetico por porcion 100 kcal.
Proteinas 11 gr.
carbohidratos 14 gr.
grasas totales 0 gr.
grasas saturadas 0 gr
fibra alimentaria 3 gr.
sodio 68 mg.
potasio 54 .mg
calcio 66 mg
magnesio 21 mg.
vitamina C 11 mg
vitamina B6 0.33mg.
vitamina B2 0.12mg.
vitamina B1 0.1 mg.
Le agradeceria me confirmara si se puede utilizar si es que le parece que sirve , para sus comidas, y si es bueno como lo tomo en el desayuno y en la cena como le parece mejor.
Yo recibo siempre los articulos de su blog de ni una dieta mas , y aqui en Argentina compre el libro de su Mama Daniela.
Soy una mujer de 54 años, y estoy cansada de subir y bajar de peso , quiero cambiar eso, y sentirme bien y delgada, muchas gracias por su ayuda.
Saludos Monica
Birma,
A mi también me encanta tomarme la merengada Ni Una Dieta Más de chocolate con el café, asà también es sabrosÃsima
La torta de queso de la heladerÃa Ni Una Dieta Más es sabrosa pero la Torta Muchos Besos es mi preferida, especialmente al comerla junto al helado de proteÃnas Ni Una Dieta Más sabor a chocolate
Nos vemos en la heladerÃa uno de estos dÃas
Dr Salomon
Carmen,
Si puedes tomar durante la lactancia las merengadas Ni Una Dieta Más que son tan útiles para controlar los ataques de ansiedad por dulces.
Mi esposa también está dando pecho y el dÃa que no se toma la merengada los ataques de ansiedad son graves porque dar pecho aumenta el apetito
Dr Salomon
Yraima,
Es posible que también tengas resistencia a la insulina (hiperinsulinismo) aún siendo delgada. cuéntame si tienes los sÃntomas y más detalles de tu estilo de vida
Cuenta con mi ayuda
Dr Salomon
Kelly,
Para el estreñimiento el mejor tratamiento es realizar ejercicio y no permanecer largas horas lejos de un baño para que tu cuerpo no se acostumbre a aguantar las ganas. También puedes intentar tomar la merengada con agua en vez de leche
Gracias por volver a escribir tu comentario hasta lograr mi respuesta.
Dr Salomon
Alicia,
Yo también disfruto de los dulces pero ahora existen helados, refrescos, chocolates que usan sustitutos del azúcar que no engordan e inclusive ayudan a adelgazar.
Creo que tu barriga tan aumentada puede ser una señal de hiperinsulinismo (resistencia a la insulina). Tienes alguno de estos sÃntomas?
Dr Salomon
HOLA DIOS LE VENDIGA Dr. SALOMON MI PROBLEMA ES QUE TENGO QUE TODO LO QUE VEVO TIENE QUE ESTAR ENDULZADO NO PUEDO VIVIR SIN EL DULCE TODO TIENE QUE ESTAR ENDULZADO PARA MI NO ES NORMAL AYUDEME…. TENGO UNA BARRIGA…. COMO SI ESTUVIERA EMBARAZADA. SOY ALTA MIDO 172 DE ALTURA Y MI PESO ES 83. KILO… Y TENGO 25 AÑOS TENGO RECOMIENDEME UNA DIETA DIARIA Y COMO AGO PARA OBTENER ESE LIBRO NI UNA DIETA MAS PORFAVOR ESPERO SU RESPUESTA CHAOO………………
Hola Dr. Salomón,
He leÃdo en el artÃculo de Avandia (comentario Nro. 2) de Maril que la merengada le causa estreñimiento. Concuerdo 100 % porque a mi me pasa lo mismo, claro que en mi caso es un ligero estreñimiento. Y estoy SEGURA que es la merengada, ya que jamás he tenido problemas de este tipo, ¡Gracias a Dios! Por ello he parado un poco el consumo de las merengadas, las tomo cada dos o tres dÃas. Al parar la merengada se regularizan las deposiciones. Me imagino que no es igual para todas las personas, porque no todos los organismos responden de la misma manera. Por ello, le pregunto Doc aparte del ejercicio, que lo hago, ¿qué otra cosa puedo hacer? De antemano, gracias por su amable respuesta. Dios lo colme de bendiciones para Ud. y su familia.
Saludos,
Kelly Janeth
Hola, tengo 37 años, mido 1.65 y peso 56 Kg, todos me dicen que me veo bien, pero cuando me pongo una blusa ajustada se me ven rollitos en los laterales el abdomen abultado, parece que esrubiera embarazada, y mis brazos bastante gruesos…eso me acompleja un poco, ya que hago ejercicio y no rebajo esa parte…por eso empece a hacer su dieta…pero no se si realmente yo vaya a tener resultados o mi contextura sea asi por la edad…. orienteme por favor…
Hola Dr. Salomon tengo un problemita que le describo en un email que le envié.. espero su respuesta Gracias!!!
Buenas tardes,
Dr. tengo 40 años y poseo un sobrepeso de 16 kilos, producto de mis dos ultimos embarazos. Estoy al borde de la desesperaciòn, en las noches se me desarrolla un apetito horrible, me gustaria hacer una dieta, pero mi problema es que actualmente estoy amamantando a mi ultimo bebe de seis meses. Que me recomienda Dr.?
¿Cómo está Dr.? El otro dÃa le pregunté si puedo tomar lamerengada de chocolate con el café y no me dio respuesta, disculpe si es una pregunta de más… pero es que asi es sabroso el café…
Visité la tienda de NUDM que está en el CC Las Américas y probe la torta de queso, es exquisita y el helado ni se diga… que buenos sabores, les felicito.
Por lo demás gracias por compartir sus conocimientos sobre el tema con tanta gente que en realidad necesitamos mas conocimiento que dietas para adelgazar, aunque por supuesto la dieta es buena, el conocimiento da la base para el cambio de vida y de alimentación… por eso y por su atención muchisismas gracias.
soy yo otra vez. pero en esta ocasion le quiero hablar es de mi hijo cumple 5 años en mayo orita debe de estar pesando 30 kilos o mas; pero el es muy gloton quiere comer como una persona adulta aveces le tengo que pgar para que no coma tanto, usted cree que le pueda dar tambien las merengadas,
bueno dr. espero sus respuestas y espero no ser fastidiosa
Buenas tardes dr. esta semana si dios quiere empiezo mi dieta, aunque lei que el desayuno es muy importante, pienso y creo que ahi esta mi problema con mi peso porq yo no desayuno; no me da hambre y si desayuno cualquier cosita ya no tengo hambre en el almuerzo.
siempre me pregunto que porq engordo si no como en exceso ni consumo mucha grasa… me encantan las ensaladas ya no me gusta comer guisado porq me siento demasiado llena,,, pero en la cena me da mucha hambre y como arepas,, pero en la madrugada me siento mal no puedo dormir bien porq me siento pesada,,, trato de no cenar con arepas por eso mismo….
espero que entienda mi rompecabeza,,,
que me dice usted.. espero su respuesta… me encantan leer sus comentarios ya soy una de sus fieles lectoras ja ja ja
me detectaron resistenciana la insulina y estoy tomando dabex, peso 99 kg, tengo 33 años, soy sedentaria, tuve un aborto a las 19 semanas hace 4 años, deseo bajar de peso estoy tomando el producto de malteada de herblaife pero el mayor problema viene en la noche que es cundo me da mas hambre que puedo hacer estoy en monterrey mexico
le agradecerÃa Dr. enormemente sus comentarios
saludos
felicidades por su gran labor tengo una semana visitando su pagina y estoy encantada con sus comentarios
Hola Doc…. Yo me hice hace unos meses el examen de la insulina y me salio alta lo hice en ayunas………me lo quiero volvor a realizar por chequeo ya que siento algunos sintomas como cansancio y depresion mi pregunta es en que momento me los hago y cual es el nombre del examen especificamente??????
Dr. yo preparo unas panquecas esquisitas sustituyendo la harina de trigo por avena en hojuelas y sólo uso la clara de huevo. Ahora mi pregunta es… es correcto comer avena de noche porque me han dicho que engorda igualito que la harina de trigo. Gracias.
Buenos dias, Dr.
En el libro de recetas que usted ha publicado se indican las dietas adecuadas para este tipo de diagnostico? Estoy muy interesada, porque tengo el perfil de una persona con resistencia a la insulina. Soy mujer, peso 47 kilos, por lo tanto no me interesa perder ni 200 grs.
Quedo pendiente de sus comentarios,
Saludos, JG
Ya le avisé a Karina que están esperando su receta de panquecas ricas en proteÃnas.
Dr Salomon
Disculpe la anterior pregunta sobre si mi problema es hiperinsulinismo o tiroides fuà yo! ,…se me olvido poner el nombre
Gracias!
Judymar,
El diagnóstico de hiperinsulinismo se hace con los sÃntomas, los exámenes de laboratorio no son muy útiles.
Si puedes tomar la merengada Ni Una Dieta Más en la noche
Para adelgazar es recomendable evitar comer alimentos con azúcar especialmente en las noches.
Aunque las frutas tienen menos azúcar que las harinas el tipo de azúcar que tienen (Fructosa) engorda bastante
Intenta comer frutas con moderación en cambio los vegetales tienen mucho menos azúcar y por eso mientras mayor cantidad mejor
Dr Salomon
Dr. Yo creo tener Hiperinsulinismo, por los sintomas, presento diria que TODOS, pero me hice los examenes de Tiroides y estos fueron los resultados:
TSH 1,05
T3 TOTAL 95,1
T3 LIBRE 4,10
T4 TOTAL 18,10
T4 LIBRE 1,90
INSULINA BASAL2,00
POST PANDRIAL 6,90
EN EL LABORATORIO ORDENARON ESPERAR DOS HORAS DESPUES DE COMER PARA EL DE INSULINA.
TENGO LA GLICEMIA EN 83
TRIGLICERIDOS Y COLESTEROL POR EL CIELO!
ME PREGUNTO… MI PROBLEMA SERÃ DE HIPERINSULINISMO O DE TIROIDES? O ES LO MISMO?
DE IGUAL FORMA SIGO EL TRATAMIENTO PARA EL HIPERINSULINISMO ACTUALMENTE.
gRACIAS !
Dr soy yo otra vez a que hora es recomendable comer frutas
Dr soy yo otra vez a que hora es recomendable comer frutas
Hola Dr.
Me encanto su articulo aunque le comento que me preocupa un poco, ayer le comente que tengo 26 años y 10 kilos de sobrepeso peso 69 kgrs y mido 1,65 cms y mi grasa se acumula en el abdomen y revolveras, empeza mi dieta y estoy tomando mis merengadas desde esta semana, pero tengo casi todos los sintomas del hiperinsulinismo, tengos irregularidades con el periodo mensual, el cabello muy graso,caida de cabello, y cansancio. Como verificar que realmente lo padezco? ademas mis dos abuelas la materna y la paterna sufrian de diabetes y murieron a causa de ella.
otra pregunta hasta que hora se pueden tomar las merengadas?
es cierto que no se pueden tomar en las noches????
contesteme please. cuidese besos.
pd: digale a karina que estoy esperando la receta de las panquecas