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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
Hola buenas noches mi preocupación es por mi mama de 72 años quien sufre de hipotiroideismo doctor ella siente mareos, sensibilidad al frío, fatiga, cansancio, tensión baja, a veces alta, ganas de llorar la internista le indicó eutirox de 0,025 mgr. somos venezolanas y a pesar de tomar El tratamiento se siente mal estamos esperando los nuevos resultados del examen de tiroides pero para empeorar la situación no hemos conseguida el medicamento que nos recomienda Uds.
De antemano gracias por su respuesta.
Buenas tardes Dr. e leido sus aticulos y me parece muy interesante su trabajo , mi hija toma eurotirox de .50 todas la mañanas desde hace unos 3 años actualmente le hice un examen y tiene 1.17 de TSH y de T4 1.37 me podria decir como esta
ella tiene 15 años
es muy delgada y no tiene apetito
Gracias
Hola doctor: También soy una paciente que sufre de hipotiroidismo. Desde los 25 años me la detectaron. Mi ultimo examen me salio en 7.19 y actualmente tomo eutirox de 100. mg. Tengo 45 años. Los síntomas los he tenido en estos días. Por favor me da su opinión.
Gracias y estare atenta
BUENAS DR.
Tengo 40 años, a los 15 años de edad tuve mi primera cirujia de tiroides porque me habian diagnosticado bocio hiperfuncionante, (me crecía como una pelota), pero no me pudieron extraer en su totalidad, pues porque estaba aún en etapa de crecimiento… Luego volvió a crecer el que no me quitaron, y a los 23 años me volvieron a operar. A partir de ahi quedé con Hipotiroidismo. Desde entonces empezé con el tratamiento de levotiroxina 100mg por dia. He subido de peso. Pero mi mayor preocupación es que hace 2 años me diagnosticaron LUPUS. Hace como 6 meses me hize unos analisis y los resultados fueron estos. T3 0.98 FT4 4.89 y TSH 11.24
Me siento fatal. una fatiga extrema, estreñimiento dolor de cabeza y problemas estomacales.
Podrías ayudarme? ya que mi prox consulta es en un mes recién. 🙁
Gracias, que tengas un buen dia…
DR. BUENAS TARDES TENGO 29 AÑOS Y ME DIAGNOSTICARON QUE TENGO hipotiroidismo ME ESTOY HACIENDO TRATAR RECIENTEMENTE PERO NADI ME DA MAYOR INFORMACION SOBRE ESTA ENFERMEDAD, SOLO ME MANDARON A TOMAR Eutirox DE 100 QUE TENGO QUE TOMAR DE POR VIDA ME GUSTARIA SABER OTRA ALTERNATIVAS SOBRE ESTA ENFERMEDAD; SOLO SE QUE ME CAE EL CABELLO, FALTA DE APETITO, ESTAR SIEMPRE DE MAL HUMOR DESARIA QUE ME AYUDE CUAL ES LADIETA APROPIADA LO QUE DEBO Y NO DEBO COMER.
GRACIAS
ESPERO SU RESPUESTA
tomo levotiroxina 50 mg 1 vez al dia
buenas noches Dr tengo hipotiroidismo:
TSH 6.59
t4 6.78
t3 126.4
seme cae el pelo, tengo frio y dolores musculares, que debo hacer?
HOLA DR!!
HACE UN MES LA TSH ME DIO 5,(VN:0.4-4.0) Y LA T4 L Y T3L NORMALES, ME RECETARON EUTIROX, COMENZANDO CON 12.5 mg,HASTA 50 mg, ME VOLVI A REALIZAR LOS ANALISIS Y AHORA ME DIO LA TSH EN 14.6 Y LAS T3L Y T4L ME DIERON POR DEBAJO DE LOS V.REF, A VECES SIENTO QUE AMANEZCO CON LAS MANOS HINCHADAS PORQUE LOS ANILLOS ME APRIETAN EN LA MAÑANA Y EN LA TARDE SE ME SALEN, EN ESTOS DIAS ME DIO UNA ACELERACION EN EL CORAZON, Y TENGO FAMILIA DIABETICA Y CON PROBLEMAS DE TIROIDES, EL COLESTEROL Y TRIGLICERIDOS LOS TENGO POR ENCIMA DE 200. DIGAME DEBO SEGIR TOMANDO EL MEDICAMENTO?? GRACIAS
HOLA NUNCA SUFRI DE NADA EN MI VIDA, AHORA ME SAQUE UNOS EXAMENES DE CONTORL Y LOS RESULTADOS DE LA TIROIDES DE LA T4 4.86 Y DE LA TSH 24.9 LLEVO MUCHOS DIAS SINTIENDO UN AGOTAMIENTO MUY FUERTE PERO COMO TRABAJO TANTO PENSE QUE ERA FALTA DE VACACIONES ME GUSTARIA SABER COMO PUEDO BAJAR EL NIVEL DE LA TSH Y QUE MEDICAMENTOS SON LOS QUE MENOS SITOMAS SECUNDARIOS DAN. ADEMAS MI NVEL DE GLICEMIA SALIO EN 141, COLESEROL EN 213 Y TRIGLICERIDOS EN 114. MUCHAS GRACIAS.
Buenos días:
Dr. me realizado estos exámenes en dos meses y los resultados son los siguientes me han diagnosticado hipotiroidismo Subclinico aunque no me han mandado medicamentos todavía:
Prolactina: 16.7, ths: 6.85 primera vez
t3 libre: 2.42 y tsh 3.07 un mes posterior al anterior
t4 libre: 0.88, tsh: 5.77 y prolactina 23.18 un mes posterior -julio
Yo no he tenido niños, yo deseo tener con este diagnostico hay impedimento para hacer tratamiento inseminzación tengo 38 años.
Gracias
Buenos días:
Dr. me realizado estos exámenes en dos meses y los resultados son los siguientes me han diagnosticado hipotiroidismo Subclinico aunque no me han mandado medicamentos todavía:
Prolactina: 16.7, ths: 6.85 primera vez
t3 libre: 2.42 y tsh 3.07 un mes posterior al anterior
t4 libre: 0.88, tsh: 5.77 y prolactina 23.18 un mes posterior -julio
Yo no he tenido niños, yo deseo tener con este diagnostico hay impedimento para hacer tratamiento inseminzación tengo 38 años.
Gracias
Sol Merys
Buenas noches Doctor:
Le escribo para contarle que el año 2013, me diagnosticaron Tiroiditis. El medico estimo que no era necesario medicarme ya que la alteración era marginal, pero hace dos días que estoy con un dolor en el cuello a la altura de la tiroides.
Por otro lado comentarle que tengo planes de ser madre (tengo 32 años) y aunque siempre he sido delgada, me gustaría evitar subir excesivamente de peso durante el embarazo y temo que la glándula me juegue una mala pasada. Hago deportes por salud hace 4 años, media hora por 4 veces a la semana, de manera sistemática, para que haga el efecto que deseo (eliminar tensiones).
En mi familia, mi madre y dos de mis hermanas sufren de hipotiroidismo y me gustaría saber, si es posible que en algún momento mi tiroiditis evolucione a Hipotiroidismo.
Gracias por otorgarnos este espacio.
Agradecida, me despido atentamente
Francisca.
Hola!! Doc tengo 2 años con hipotiroidismo, tomando eutirox 150 y tenormin 50 y no puedo bajar de peso , quisiera que me ayudara con algún medicamento para poder bajar. Puedo tomar redotex o mazindol??
Hola!! Doc, tengo hipotiroidismo hace dos años tomo eutirox 150 y tenormin 50 en ayuna , no puedo bajar de peso, que puedo tomar para ayudarme para bajar??
tome una pastilla de redotex y me lo prohibio el endocrinologo yo quiero que me diga algo que me quite la ansiedad peso 80 y mido 1.58 quiero que me diga algo que no me haga dañp tengo hipotiroidismo y veo que EU.A TE RECOMIENDAN LA THYROMINE UATED QUE ME RECOMIENDA para no aumentar muchos kilos tomo para lo de la tiroides levoroxina de 100mg me siento nadamas mis piernas muy cansadas como que trabajo mucho pero no trabajo mucho no se que me puede ayudar.
ESTIMADO DR.
el motivo de mi consulta es el siguiente, yo me sometí a la terapia de iodo radiactivo el día 14 de mayo de 2014 por que tenia diagnostico de hipertiroidismo que se despertó cuando nació mi hijo, pero siempre tuve hipotiroidismo con resistencia a la insulina, ahora estoy con síntomas creo de hipotiroidismo, como dolor de cabeza, mucho frió y además el hecho de que engorde 10 kilos después del iodo radiactivo, mi pregunta es si puedo ya comenzar a tomar la levotiroxina y cuantos mg. ya hace dos meses del tratamiento y me estoy matando de hambre y no bajo ni un gramo creo que quede totalmente hipotiroidea. lo único que comencé a tomar fue la metformina pero igual no bajo nada yo creo que estoy ya necesitando la T 4 . DESDE YA MUCHAS GRACIAS
hola dr me encantan sus consejos espero que me pueda ayudar, no bajo peso con nda por el contrario aumento tengo metabolismo lento y mi tsh es de 5 digame que hago por favor gracias
Saludos Doctor Salomón. Tengo Hipotiroidismo y en estos momentos lo controlo con Eutirox, en el último chequeo que me realicé recién salió la T.S.H 3.38 mUI/ml y la T4 Libre en 1.79 ng/dl, y me informaron que tengo controladas las hormonas, sin embargo estoy teniendo problemas con el colon que se encuentra inflamado, me dan muchas ansias de comer, los ojos a veces me amanecen brotados con una molestia fuerte interna detrás de estos, y estoy presentando muchísimo dolor de cabeza y mareos e incluso llevo 3 días con adormecimiento en mi lado derecho de la frente, agarre cita con un neurólogo y debo esperar los resultados de la resonancia cerebral que mandó a realizarme… Me a tocado ir a varios especialistas pero noto que ninguno da solución a mis achaques continuos, a esas molestias que nunca acaban y cada vez siento algo mas, ya ni tengo fuerzas para hacer ejercicios, esto me trae mas dolores de cabeza.
Buenas Tardes Dr. Salomon.
Le escribo porque ya he consultado varios especialistas, los endocrinos me han dicho que no puedo tener hijos porque sufro de Ovarios Poliquisticos, en mi no conocimiento lo que aparece en el ECO transvaginal es Folículos en el Ovario Izquierdo, no aparece nada al respecto, lo otro que desde hace 5 años fui diagnosticada con Hipotiroidismo, por dos años lleve mi control, pense que solamente que siguiendo mi dosis de Euthyrox era suficiente y deje los controles con los Drs., seguí haciéndome mis exámenes, entre esos dos años intermedios me diagnosticaron Hiperinsulinismo pero no me la trataron, me dijeron nuevamente que nunca podría tener hijos. Deje de asistir a los doctores, hace un par de meses regrese a mi doctora (ojo nunca deje de tomarme mi euthyrox), me reviso y me dijo que había que ajustar mi dosis (tomaba 125) la llevo a 150, la cuestión fue que no me ha venido mas el periodo, anteriormente esto no sucedía, nunca tuve retraso con mi antigua dosis, siempre pero siempre me venia cada mes, ya voy para tres meses sin el periodo, cuando me cambiaron la dosis tuve una semana de fatiga crónica que ni podía conmigo misma.
Soy de las pocas Hipotiroideas que tiene el colesterol muy bien, la testosterona perfecta y la prolactina excelente, pero con este cambio de dosis el TSH 0,38 y T4 Libre 2,04; normalmente daba entre los rangos, también en un eco tiroideo aparece que tengo una lesión solida en el lóbulo izquierdo de la tiroides.
Obviamente me tratan el hiperinsilunismo ahora, con 750 de Glu XR a las 6pm, lo cual no veo mejoría porque sigo sintiendo la ansiedad por dulces y azúcar, y no tolero la stevia ni ningún otro endulzante artificial porque me da ganas de vomitar.
Doctor qué hago? De verdad necesito una ayuda, yo creo con el respeto que mi Dra. tratante (con todo el respecto que ella se merece) esta equivocada en el aumento de dosis.
Como puede contactarlo, usted podría ayudarme a mejorar.
hola tengo 34 años y estoy subiendo mucho de peso me hice el estudio de perfil hormona y me salio este resultado es normal o no erfil Tiroideo
FT4 (Tiroxina Libre) 0.911 ng/dl 0.81 – 1.76 I–*——-I
T3 Total 1.16 ng/ml 0.60 – 1.81 I–*——-I
TSH (Hormona Estimulante de Tiroides) 3.73 mU/L 0.35 – 5.50 I——*—I
BUENAS NOCHES DOCTOR..QUISIERA HACERLE UNA CONSULTA CON RESPECTO A DOS ESTUDIOS QUE TENGO QUE REALIZARME..TENGO QUE HACERME UN ANÁLISIS DE ORINA DE 24 HS. Y LA CURVA DE SOBRECARGA A LA GLUCOSA.TENGO 29 SEMANAS DE MI PRIMER EMBARAZO. ME DETECTARON HIPOTIROIDISMO AL TERCER MES DE EMBARAZO.JAMAS TUVE PROBLEMAS CON LA TIROIDES. TENGO 30 AÑOS..A MI MAMA SE LE MANIFESTÓ HACE 17 AÑOS Y TIENE 59 AÑOS..LO HABRÉ HEREDADO DE ELLA..YO QUISIERA SABER SI EN EL CASO DEL ESTUDIO DE ORINA DE 24 HS. TENGO QUE TOMAR EN ESAS 24 HS. LEVOTIROXINA T4 Y EN EL OTRO ESTUDIO, EL DE LA CURVA DE SOBRECARGA A LA GLUCOSA, SI EN ESOS TRES DÍAS TENGO QUE TOMAR LEVOTIROXINA T4..?? ES LA PRIMERA VEZ QUE ME HAGO ESTOS CONTROLES..APARTE ESTOY TOMANDO ÁCIDO FÓLICO Y SULFATO FERROSO DOS VECES AL DÍA..TENGO QUE TOMARLOS TAMBIÉN ?? AGRADECERÍA SU PRONTA RESPUESTA …MUCHAS GRACIAS !! DISCULPE.. ESTOY TOMANDO LEVOTIROXINA T4 DE 75 MG..
BUENAS NOCHES DOCTOR..QUISIERA HACERLE UNA CONSULTA CON RESPECTO A DOS ESTUDIOS QUE TENGO QUE REALIZARME..TENGO QUE HACERME UN ANÁLISIS DE ORINA DE 24 HS. Y LA CURVA DE SOBRECARGA A LA GLUCOSA.TENGO 29 SEMANAS DE MI PRIMER EMBARAZO. ME DETECTARON HIPOTIROIDISMO AL TERCER MES DE EMBARAZO.JAMAS TUVE PROBLEMAS CON LA TIROIDES. TENGO 30 AÑOS..A MI MAMA SE LE MANIFESTÓ HACE 17 AÑOS Y TIENE 59 AÑOS..LO HABRÉ HEREDADO DE ELLA..YO QUISIERA SABER SI EN EL CASO DEL ESTUDIO DE ORINA DE 24 HS. TENGO QUE TOMAR EN ESAS 24 HS. LEVOTIROXINA T4 Y EN EL OTRO ESTUDIO, EL DE LA CURVA DE SOBRECARGA A LA GLUCOSA, SI EN ESOS TRES DÍAS TENGO QUE TOMAR LEVOTIROXINA T4..?? ES LA PRIMERA VEZ QUE ME HAGO ESTOS CONTROLES..APARTE ESTOY TOMANDO ÁCIDO FÓLICO Y SULFATO FERROSO DOS VECES AL DÍA..TENGO QUE TOMARLOS TAMBIÉN ?? AGRADECERÍA SU PRONTA RESPUESTA …MUCHAS GRACIAS !!
De antemano le doy las gracias por su fabuloso trabajo, sus años de servicio al mundo, por la labor de ayudar. Dios le tendrá un espacio muy preciado dentro del cielo. (Aunque no lo crea jijiji)
Buenas tardes. Dr. salomó, desde hace unos meses sentí la necesidad de solicitarle a mi ginecóloga que me remitiera a un endocrinólogo ya que sentía aumento de precio considerable. Además de ciertos síntomas que la gente me mencionaba y que me hacían entender que algo anormal pasaba.
Luego me diagnostico síndrome metabólico, hiperinsulinismo, amenorrea crónica, hipotiroidismo, luego leo que dice hipotiroidismo sub clínico (no sé la diferencia de decir subclínico).
El tema es que mandó ehutirox de 50mg en ayunas tomarlo al despertar y comer 30 minutos posterior, y glucofage con el almuerzo.
Resulta que continúo en el mismo peso. pasaron 3 meses tal como me recomendó, llevaré a mi siguiente consulta perfil lipidico y otros de t4, tsh, etc,. Ella me esta haciendo el seguimiento. Pero lamentablemente no tomé durante el tiempo el eutiroz de 50 sino 2 pastillas de 25mg ya que no conseguía por ningún lado la correcta. En el último mes no he sido muy constante con la medicación. y lamentablemente a veces me obligo a comer mal (por mi tipo de trabajo), tanto que me da remordimiento saber que tuve que comer por ejemplo mc donals, o comer pizza, tomar refresco. No se que debo comer, ella mencionó que por los momentos siguiera comiendo normal, como lo venía haciendo hasta ahora. Pero estará eso bien? Necesito una dieta, o saber qué cosas debo comer, cuáles no, si resulta útil usar edulcorantes. En fin, me siento muy preocupada. Mido 1,60, peso 80 Km. Gracias a Dios tengo buena forma, y los kg. se encuentran muy bien distribuiídos, me veo uniforme, pero no igual que cuando entrenaba en el gym. Necesito sus comentario, me ayudaría mucho tranquilizarme, y más poder confiar en mi Dra. Me gustaría llegar al consultorio con menos peso. Pero no se que ocurre que esos medicamentos no me ayudaron a bajar como a otras personas .
Dr. gracias por esta labor tan hermosa Dios te siga bendiciendo le pido el favor una respuesta para mi caso de hipoteroidismo mi resultado fue inmunologia 0.18 y valores de referencia 0.27 – 4.20 le agradezco su pronta respuesta.