Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
Examen | Rango Normal | Interpretación |
“TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
Buenos dias Dr. espero que se encuentre bien, quisiera comentarle mi caso en octubre fui a un endocrino porque me salio la insulina alta y queria controlarla, el endocrino me dijo al ver mis examenes que tenia resistencia a la insulina e hipotiroidismo por lo que me indico 1/4 de pastilla de 500mg de glucofage y 100 mg de euthyrox, y si me aparecian sintomas de desarreglo en la menstruacion, caida de cabello, uñas quebradisas, estreñimiento, aumentara la dosis 100mg mas, al mes de haber empezado este ttratamiento tuve todos estos sintomas, cuando nunca antes yo habia sentido estos, asi q aumente la dosis tal como el me indico, para finales de diciembre principios de enero ya sentia palpitaciones, nerviosismo, no podia dormir, tenia el pulso super acelerado, ademas de un desarreglo en la menstruacion super grande me vino el periodo 1 semana si, otras dos no, otra semana si, y asi 4 veces y en abundancia, cuando antes mis periodos era exactamente cada 28 dias y duraban de 4 a 5 dias, con un flujo normal, ademas perdi la libido completamente. Puesto que me senti tan mal, y nunca antes en mis 34 años me habia sentido asi, decidi suspender todo el tratamiento asi como pedi cita con otro endocrino, el cual al ver los examenes me dijo que yo nunca habia necesitado tomar euthyrox, pero si glucofage, por lo que me dijo que me repitiera los examenes en 4 semanas de tsh y t4. Durante el timpo que no tome la medicina, mi cuerpo volvio a ser normal para mi, es decir, se me dejo de caer el cabello y volvio a tomar vida, se me dejaron de partir las uñas, mi periodo volvio a regularse a 28 dias, volvi a tener apetito sexual, volvi a dormir toda la noche, el nerviosismo y las palpitaciones desaparecieron, mi piel volvio a estar tersa. Hace 15 dias que fue que me vio, se los lleve y me dijo que me habia hecho los examenes muy pronto, y me dijo q tenia hipotiroidismo, es decir me repitio el diagnostico del otro endocrino y me volvio a mandar euthyrox pero de 50 mg, me lo empece a tomar y todos los sintomas volvieron.
Mis examenes de octubre antes de tomar euthyrox eran:
Antes de tomar euthyrox y glucofage
fecha del examen: 26.09.2013
tsh, metodo elfa 0,8 uUI/ml vr ( 0,25 – 5,0 )
glicemia basal: 89,0 mg/dL vr 70 – 100 mg/dL
glicemia post-pandrial 2H: 69,0 mg/dL
insulina en ayunas: metodo elisa 18,7 mUI/ ml hasta 11,0 mUI/ml
insulina post-pandrial 2H 38,4 mUI/ml
HOMA-IR 4,1 <2,5
fecha de examenes : 24-10-2013
tsh (ultra sensible) 1.66uiU/ml vr (0.30 – 3.6 )
T3 (libre) 4.16 pg/ml vr ( 1.8 – 4.2 )
t4 Libre 1.29 ng/dl vr ( 0.89 – 1.76 )
hemoglobina glicosilada (hbA1c) 5.0% vr ( hasta 6.4)
Tomando Euthyrox (100 mg y 200 mg) y glucofage (125)
fecha de examenes: 24-01-14
hemoglobina A1C 5,20% vr 4,50 – 6,30
T4 libre 1,90 ng/dl vr 0,89 – 1,76
TSH metodo quimioluminiscente 0,01 uUI/ml vr 0,40 – 4,00
T3 libre 5,10 pg/ml vr 1.50 – 4,10
El medico me suspende todo el dia 29-01-14, es decir dejo de tomar 200mg de euthyrox el 30-01-14
Fecha examenes 07-03-2014
Progesterona 20,8 ng/dL fase folicular 0,20 – 1-40
fase ovulatoria 0,60 – 1,70
fase lutea 13,00 – 24,00
Post-Menopausica 0,10 – 1,00
metodo elfa
FUR 14/02/2014
TSH metodo elfa 3,5 uUI/ml vr 0,25 – 5,0 uUI/ml
T4 Libre metodo elfa 0,8 ng/dL vr 0,8 – 2,0 ng/dL
fecha examen 25-03-2014
GLICEMIA BASAL : 82,0 mg/dL 70 – 100 mg/dL
GLICEMIA POST-CARGA 30MIN : 114,0 mg/dL
GLICEMIA POST-CARGA 60MIN : 117,0 mg/dL
GLICEMIA POST-CARGA 120MIN : 108,0 mg/dL <130 mg/dL
CARGA DE GLUCOSA (Glicolab) : 75 g
INSULINA EN AYUNAS : 11,7 mUI/ml Hasta 11,0 mUI/ml
METODO: ELISA.
INSULINA POST-CARGA 30MIN : 51,0 mUI/ml
INSULINA POST-CARGA 60MIN : 55,0 mUI/ml
INSULINA POST-CARGA 120MIN : 69,4 mUI/ml 55,0 – 60,0 mUI/ml
HOMA-IR : 2,4 < 2,5
despues de estos ultimos examenes, el medico me dijo q me habia hecho muy pronto el examen hormonal, pero me mando Euthyrox, y no me lo quiero tomar por que me siento mal, y me mando 1500 de glucofage.
Que hago Dr?????
MI ESTIMADO DR. SALOMON, OJALÁ PUEDA RECIBIR UNA RESPUESTA A MIS PEDIDOS QUE SON VARIOS PERO HOY SI ME SIENTO SUMAMENTE PREOCUPADA CON MI SALUD, CREO QUE SOY SANA PERO AL HACERLE LA MEDICINA PREVENTIVA ME HA SALIDO QUE TENGO A MIS 52 AÑOS EN EL HORMONAL TSH 6.81 RECONFIRMADO, FT3 2.57 Y FT4 1.15, ME HAN RECETADO LEVOTIROXINA EUTIROX DE 50, PERO EN APENAS 10 DÍAS QUE ESTOY TOMANDO LA PASTILLA TENGO UNOS SINTOMAS FEOS DOLOR DE CABEZA, SUDOR, NO APETITO, ESTUVE EN LA CLINICA POR UNA FUERTE INFECCION DE VÍAS URINARIAS, DOLOR EN LA ESPALDA, POR FAVOR DOCTOR ME PUEDE AYUDAR SI LA MEDICINA DADA ESTÁ BIEN DOSIFICADA, ADEMÁS ME DIERON CIPROFLOXACINA DE 500, NITROFURONTOINA DE 100 Y PARACETAMOL DE 500. DEBO SUSPENDER LA EUTIROX???? GRACIAS POR SU AYUDA, ME OLVIDABA ME PIDIERON QUE ME HAGA UNA DOSIFICACION HORMONAL DE FT4 Y TSH.
hola doctor espero usted me ayude
supuesta mente tengo hipotiroidismo los resultados de los exámenes siempre son ; toxina libre 6:40
y el otro 1:24
tengo algunos síntomas como sueño ,pereza , caída del pelo, pero la levotiroxina me incha , pierdo reflejos , se me olvidan las cosas ,retención de líquidos se me hacelera el corazón me me ciento irritante de mal genio por eso no me la tomo y creo seria mente que no tengo hipotiroidismo
gracias por la atencion prestada
hola doctor hace 10 meses me diagnosticaron hipotiroidismo subclinico tomo levotiroxina 100mcg, peso 63 kilos tengo 23 anos mi problema es que mi presion aveces esta muy alta y tengo crisis de hipertension pero solo aveces me pasa eso mi pregunta es por que tengo ahora presion alta si jamas la tenia antes.
en mi familia no existen personas con ninguna enfermedad de por vida ni hipertensos solo tengo una hermana con tiroides,.
cual sera la causa de mi presion y que puedo hacer porfavor ayudeme gracias.
BUENAS TARDES DR. SALOMON
TENGO 14 AÑOS VISITANDO MUCHOS MÉDICOS Y AUN NO HAN PODIDO DIAGNOSTICAR LA ENFERMEDAD TENGO OVARIOS POLIQUISTICOS NO VEO MENSTRUACIÓN DESDE HACES 4 MESES Y A VECES PUEDO PASAR 1 AÑOS VER MENSTRUACIÓN, ADEMÁS SE ME CAE MUCHO EL CABELLO Y LO TENGO MUY RESECO. TENGO 34 AÑOS Y SOLO TENGO 1 HIJOS DESDE QUE MI HIJO NACIÓ NO ME HE CUIDADO MAS. HACE UNOS DÍAS MI REALICE UNOS EXÁMENES DE LABORATORIO ESTOS SON LOS RESULTADOS:
DHEA (SO4) 4.91
ESTRADIOL 82
FSH 13.0
L.H 19.0
PROLACTINA 19.0
TSH 0.77
TESTOSTERONA TOTAL 1.52
T3 TOTAL 1.71
T4 TOTAL 11.34
INSULINA BASAL 20
INSULINA P/P 110
GLICEMIA 64
GLICEMIA POST- PRANDIAL 94
POR FAVOR ME PUEDE AYUDAR.
Tengo hipotiroidismo y tomo levotiroxina sodica 100mg. diarios, tambien tengo los sintomas que ud. dice de resistencia a la insulina, en este caso con cuantas dosis debo empezar a tomar metformina?. Sufro de retencion de liquidos, tengo sobrepeso , pese a dietas sigo aumentando los kilos. tengo 50 años, mido 1.55
Hola mi nombre es Rosa Leon, yo sufro de Hipotiroide hace un año me lo detectaron, tomo eutirox de 100 mg. una diaria hoy me realize el examen y el resuldo es de 0.63 uUI/ml
Necesito saber si estoy normal ahora o aun estoy con problemas
Muchas gracias
hola teng problemas para aumentar de peso
Con 1,70 peso 50kg ,mi tiroxina libre (ft4) es 1.53 ng/dl y mi tsh 1.51 son normales??
doctor necesito su ayuda sufro de tensión tomo bernicar de 20 mg la tengo 11.7 gracias a dios estoy preocupada porque tengo la tiroide alta 12.5 tsh la tri-iodo tironina total t3 es 90.4 tetra-iodo tironina total t4 es 7.1 peso 55 kilos el único remedio que tomo es bernicar examen hematologia completa hematies 4.83 hemoglogina 15 hematocrito 44.7 vcm 92.5 hcm 31.1 chcm 33.6 plaquetas 232 leucocitos 5.30 neutrofilos 58 linfocitos 38 eosinofilos 4 glicemia 85.3 creatinina 0.542 nitrogeno ureico bun 16.4 acido urico 2.65 calcio 9.6 fosforo 3.12 colesterol total 205 triglicerios 77.9 proteinas totale 8.26 albumina 4.36 globulinas 3.9 bilirrubina toal 0.71 bilirrubina directa 0.14 bilirrubina indirecta 0.57 got ast 36.4 gpt alt 41. 7 gama glutamil transferasa ggt 3.04 coagulaciontiempo de protrombina pt tiempo paciente 13.9 tiempo de control 13.5 razon paciente control 1.02 0.8 1-2 indice internacional normalizado isi de tromboplastina 2-3 val. card. mec. 2.5 – 3.5 tiempo parc. de tromboplastina ptt tiempo paciente 26. 6 tiempo control 28. 4 diferencia paciente -control 1.8 (+)(-)6, HEPATITIS B: ANTIG. SUPER. AgHBS NEGATIVO, HEPATITIS B: AC. TOTALES CORE NEGATIVA, FOLICULOESTIMULANTE (FSH)= 26.4, LUTENEIZANTE (LH)= 30.1, PROGESTERONA (PRG)= 0.129, PROLACTINA (PRL)=8.8, ESTRADIOL=19.6.
HEPATITIS C: ANTICUERPOS TOTALES NEGATIVA. (FECHA DE TODOS ESTOS EXAME-NES=05/02/2014) DOCTOR NECESITO UNA EVALAUCION DE MIS EXAMENES, NO SE COMER BIEN COMO ALIMENTAR MI CUERPO PARA QUE ESTE SANO, OTRA COSA MI TIPO DE SANGRE ES “O” POSITIVO, CAMINO SUBO ESCALERA NO TODO LOS DIAS, ME SIENTO SIN ORIENTACION PARA EDUCAR MI CUERPO EN LAS COMIDAS NO SE LO QUE ESTOY COMIENDO AYUDAME. DIOS ME LO BENDIGA Y ME GUSTARIA QUE TODO EL TRATAMIENTO SEA NATURAL. MUCHAS GRACIAS
e
hola,me acaban de diagnosticar que hipotiroidismo tengo 22 anos y tengo hipertension arterial aveces muy elevada 120-140 o 100-140 es pre hipertencion y peso 63 kilos,mido 1.47 no estoy muy gorda mi internista me dice que es subclinica y tomo levotiroxina de 100 mcg mi doctor no me da siempre las pastillas de la presion porque no siempre la traigo alta a que se devera que tengo mi precion si nadie en mi familia es hipertenso y solo tengo una hermana que tiene tiroides hipertiroidismo pero le dio despues de su embarazo.
PORFAVOR DOCTOR AYUDEME A SABER CUAL ES LA CAUSA DE MI HIPERTENSION
gracias….
Doctor: Tengo tiroides y no hay manera de adelgazar quisiera saber como ponerme en contacto con vd. Para ver que puedo tomar y que hacer. Muchas gracias. Espero su pronta respuesta
hola doctor queria saber que tipo de tiroide tengo a que hace poco enpeze a tomar el medicamento T4 enpeze tomando media pastilla con el desayuno y tengo sintomas de caida de pelo cansancio y taticardia sera que con esos sintomas tengo la que engorda
desde que estoy tomando la medicina levothyroxine de 0.025 se me cae mucho el cabello ,se me reseca mucho la piel y muy debil las unas ,puedo dejar de tomarlas por mi cuenta ,me dijeron que hace mal dejarlas muchas gracias doctor
Hola doctor Salomón tengo 43 años desde los 28 años sufro de la presión alta en algunas ocasiones estuve hospitalizado asta que empecé ha perder peso desde los 93 kilos asta los 74 kilos hace 10 años aproximadamente la EPS me diagnostico que estaba sufriendo de hipertiroidismo en ese momento me dieron una dosis de yodo radiactivo y los medicamentos normales, después de tres años de la dosis de yodo radiactivo la tiroides se invirtió ha hipotiroidismo asta la presente no me la han podido controlar, tengo un variable de medicamento entre 250 y 300 de levotirocina y hidroclorotiazida , mi ultimo examen fue T.S.H3 ULTRASENSIBLE es de 24.746 Ulu/ml, la respuesta que tengo del medico que me trata es de subir o bajar la dosis, en el momento no me siento bien tengo mucha depresión cansancio, fatiga dolor de cabeza entre otros síntomas. Doctor espero que usted me pueda dar algunos concejos sobre mis males, garcías doctor.
Buen día Dr. Salomón
Le consulto por esta vía mi caso paciente de 36 años, desde hace 3 años he ganado peso muy fácilmente, desde hace 3 años he ganado 20 kilos de sobre peso. El en agosto de 2013 acudí a mi control anual ginecológico y me indicaron unos exámenes, los resultaron arrojaron lo siguiente
T3( LIBRE): 1,9
T4 (LIBRE): 0,8
TSH ( ULTRA SENSIBLE): 4,12
ANTICUERPOS TIROGLOBULINICOS: 16,1
ANTI-TIPO: 20,8
INSULINA EN AYUNAS: 22,3
INSULINA POST-PRANDIAL: 92,6
GGLUCOSA: 82
LICEMIA POST-PRANDIAL: 97
Con dichos resultados me remitieron al endocrinólogo ( octubre 2013), el cual me diagnostico Hipotiroidismo subclínico e Hiperinsulinismo, indicándome el siguiente tratamiento
Eutirox 50 mg en ayuna
Glucofage 750 mg en desayuno y cena.
Volví a control en diciembre 2013, con los siguientes resultados y solo dos kilos menos
T3: 2,7
T4: 1,0
TSH: 1,20
ESTRADIOL: 47,2
PROLACTINA: 6,7
INSULINA EN AYUNAS: 16,1
INSULINA POST-PRANDIAL: 105,0
GLUCOSA: 99
CALCIO: 14,4
FOSFORO: 4,4
GLICEMIA POST-PRANDIAL: 118
Dándome las siguiente indicaciones el médico, tomar:
Eutorox: 75 mg o 50 mg en ayunas
Glucofage: 1 gr en el desayuno y 750mg en la cena. Este es el tratamiento que cumplo actualmente.
Quiero quedar embarazada y no lo he logrado en un año.
Qué debo hacer?
Doctor me extirparon toda la tiroides por carcinoma papilar en enero 2014, en febrero me aplicaron el yodo 131, y desde marzo estoy tomando eutirox de 125 ya llevo 10 pastillas me lo receta el cirujano de cabeza y cuello que me opero, pero antes de que me diagnosticaran cáncer tuve colesterol, trigliceridos altos, y glucosa al limite de lo normal, este año no me hago control del colesterol, trigliceridos y glucosa seria necesario ir a un endocrinólogo.
Buenas tardes doctor mis resultados de prueda de tiroides son TSH: 0.94 T3: 2.82 y T4 0.998, tengo sobrepeso y problemas de fertilidad, es normal que los resultados de las tiroides como es el caso de TSH y el T4 esten tan cerca del limite inferior.
Hola DR. Quisiera una orientación si tengo que recurrir a un endocrino logro?
tengo 53 años tengo colesterol alto 340.0 HDL101.0. LDL218.5.
TSH 5.75
T4. 101.00
Últimamente he engordado como 10 kilos en tres meses, en el día tengo mucho cansancio y en la noche tengo insomnio, piel reseca
Yo tome novotiral como 22 años y hace como 10 un DR me dijo que ya no la necesitaba quisiera saber y ahora tengo hipotiroidismo o hipertiroidismo porque siento que no es normal el aumento de peso que tengo ya que no como mucho.
Agradezco de antemano su opinión.
Mónica Gonzalez
Hola Dr. Quisiera saber si sufro de hipotiroidismo. Mi T3 es de 128 ng/dl. Mi T4l es de 1.0 ng/dl. Mi TSH es de 3.24 uUI/ml. Y el resultar en uUI/ml segun 2do IRP-OMS 80/558. Tengo 26 años y no puedo adelgazar.
Buenas doctor le molesto con una inquietud, yo tomo euthirox desde el año 2004 en que me lo detectaron porque no podía salir embarazada. Hubo un tiempo en que logré perder peso cosa que ahora se me esta haciendo imposible y he ganado más kilos como nunca en mi vida. Recientemente me realicé un examen que arrojó lo siguiente: T4 (tiroxina) 9,3 valor de referencia 6.0-12.0 mcg/dL—captacion T3 25,6 valor de referencia 24.0-35.0%—ITL 7,9 valor de referencia 5.0-14.0—-T4 LIBRE 1,19 valor de referencia 0.7-2.0 nd/dL—T3 TOTAL 90 valor de referencia 80.0-210 Ng/dL—-tsh 5,14 valor de referencia 0.3-4.0 mILIu/mL Mucho sabría agradecerle una observación al respecto ya que lamentablemente en la zona donde resido actualmente en Venezuela no se consigue médico endocrinólogo.
hola buenas tardes.
Tengo 55 años se me duermen muchos los dedos de las manos, me hice examenes de sangre y tengo el colesterol 180 y el tsh 6.3. favor ayudarme sera hipotiroidismo gracias
Hola, tengo un análisis de TSH con un valor de 4.03. Me dieron T4 de 25 mg. es correcta la dosis? Debo o no tomar T4. Estoy preocupada, pues hay médicos que dicen que no debo tomarla y otro me la indicó. Tengo 58 años. Gracias espero su respuesta.
doctor mi hijo de 20 años se realizo unos examenes y le salio el colesterol bueno esta muy bajo en 26 la tsh en 4.82 y el t4 libre en 1.25 usted que opina gracias
Hola Doctor, sé que ya tiene mucho tiempo este artículo pero me gustaría preguntarle algunas dudas.
Hace unos días me diagnosticaron hipotiroidismo subclinino, mi tsh marco 7.62, por lo que llevo solo algunos días 3 para ser exactos tomando
levotiroxina la medicina Karet, la verdad es que tengo un poco de miedo, ya que no he encontrado un buen médico que me tenga paciencia y sobre todo me explique que conlleva esta enfermedad.
Mis sintómas son: cansancio, ansiedad, no logro bajar de peso a pesar de comer bien y
hacer ejercicio.
Mis dudas son las sigueintes:
Con el medicamento, podré llevar una vida normal, o sea al principio me voy a sentir mal? con estos dás que he tomado la medicina me he sentido bien, pero no excelente, igual me siento un poco ansiosa
y de pronto me da como vértigo pero nada grave.
La pregunta es cuánto tiempo tardaré en estar bien, o sea los efectos o sintomas se revierten progresivamente? podré ir bajando de peso?
Otra de mis preguntas es si esta enfermedad se cura?
Y que dieta tengo que llevar, recomendaciones generales para la enfermedad.
No sabe de que ayuda será tener su respuesta.
Le agradezco de antemano.
Soy mexicana.