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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
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Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
buenas noches dr. me hicieron examenes de laboratorio y todo me salio dentro de los valores normales solo la TSH basal en 3,61 todo lo demas dentro de los valores normales. con ese valor se sufre de hipotiroidismo?
dr. buenas noches una pregunta soy diabetica tipo uno con insulina desde los 9 años, mi diabetes ha sido super complicada de tratar ya probe con la metformina pero los efectos segundarios feuron terribles, ademas soy operada de ca de tiorides papilar hace 6 meses me realizaron un ratreo con yodo y salio un remanete despues de 6 años, mi pregunta es no he podido bajr de peso, mi tsh esta en 27-y ahy veces ocila hasta 97 tomo 400 mg de levotiroxino no tiene marca pq aqui en colombia nos da genericas el dr me dcia que puedo tener una bacteria en el estomago q no permite la absorcion ya me tome los antibioticos pero continuo igual no se que hacer pq mantengo con todos los sintomas pero lo pero es que mantengo muy deprimida ayudemes
Buenas tardes Dr, padezco de problemas de tiroide hace alrededor de 5 años, tomo levothyroxine 0.075mg diario, ultimamnete he bajado algo de peso , soy delgada o sea nunca he sido gruesa peso 55 kg y mido 1.60, me preocupa pues lei un articulo que dice que el comer muchas fibras y soya afecta en la absorcion del medicamento y realmente como muchos productos que tienen soya sobretodo la leche y mucha avena y polvo de ,linaza mis cereales en las mananas y frutos secos, kinoa, etc, desearia saber si debo cambiar ese rango de alimentacion, ademas segun veo mi padecimiento sus sintomas generales son de engordar y yo jamas engordo, aunque los demas sintomas si los tengo, mi edad es 64 años, agradeceria me aconsejara al respecto, gracias muchas bendiciones, Matilde
Buenos Dias Dr. Salomón, siempre veo sus correos y me parecen muy interesantes en todos los sentidos y son de muchísima ayuda, tengo tratamiento desde hace 4 años con Eutirox de 150 mg. de por vida en ayunas, mi problema es que tengo quistes varios y con punciones que me han realizado anualmente y ecografías son benignos gracias a Dios, he tomado la merengada Ni una dieta mas en muchas ocasiones y de verdad me ha resultado para la ansiedad. Gracias por sus consejos a todos los que le hemos aportado parte de nuestra salud por éste medio. Feliz año nuevo.
Hola Dr. mis saludos, me gusta mucho leer sus experiencias.
Tengo 50 años peso 68 Kilos y mido 1,65y me detectaron hipotiroidismo, ( T3 Libre 1,17, T4 2,31 y el TSH 2,78), además Glicemia 117 mg/dl: Estoy en tratamiento con Euthyrox de 100 mcg y glucofage de 500 una diaria despúes de la cena.
Me gustaria mucho saber su opinión, gracias de antemano.
DOCTOR FUI AL MEDICO HACE POCO Y UN DOCTOR ME DIJO QUE AL PARECER TENGO PROBLEMAS CON LA TIROIDES YO ME LA PASO HACIENDO UN SONIDO CON LA GARGANTA QUE NO SE COMO EXPLICARLO EL DOCTOR ME DIJO QUE POR LO GENERAL LAS PERSONAS QUE HACEN ESO ES POR QUE TIENEN PROBLEMAS DE TIROIDES
Hola .. Buenos dias…! dr Salomon e leido sobre sus articulos y e estado instruyendo sobre las recomendaciones yo tengo Tiroide y tomo Eutirox igual se me cae el cabello demasiado y este es muy grasoso, quisiera saber si es normal eso de la Tiroide y si en el estado Anzoategui especificamente Puerto la Cruz tienen medicos para yo asistir a una consulta.
soy operada de tiroides, y mi último examen fue el 29/11/2013 tsh 0,78 ; t4 7,99
Hola Dr. Salomon Jakubowicz hace como 2 años me siento cansada , me duelen las piernas y los musculos y he subido de peso. Me saque el examen de la tiroides y estos son los resultados pero me dijieron que estos examenes no salen siempre positivos
PRUEBAS ESPECIALES
Examen Resultado Actual Valor Normal Metodo
PROLACTINA 7.3 ECLIA
THS ULTRASENSIBLE 1.19 0.5-6.0 ulU/mL EIA
T4 LIBRE,DOSAJE 1.11 0.75-1.54 ng/dL EIA
T3 LIBRE. DOSAJE 3.11 2.0-4.9 pg/mL EIA
Dr. espero pronto su respuesta y no se si puedo tomar la medformina gracias Bendiciones.
hola Dr le escribo desde Ecuador, mi consulta es la siguiente: hasta hace unos años atras yo fui una mujer super flaca demaciado diria yo ahora desde hace unos 4 años para aca soy una mujer obesa, practico deportes, tengo maquinas ejercitadoras en casa hago dieta, como muy poco y nada me funciona para bajar de peso me realice examen de hiotiroidismo me salio negativo, peroun dr con una eco en el cuello me dijo que si tengo hipotiroidismo, se me cae el cabello, tengo las verugitas en el cuello en si todos los sintomas pero los examenes me salen negativos, esto esta desencadenando mucho problemas e timado eutirok casi nada funciono, AUXILIO
hola dr. soy de cba argentina,tengo problemas con la caída del cabello sequedad en la piel y quiebre de uñas, el resultado de los análisis me dieron esto y mi medica me dice que no necesito medicación , se lo paso para que ud lo revea
TIROTROFINA(TSH)
RESULTADO 2.49 uU/ML
desde ya muchas gracias,
hola pregunto algo ? me salio un huevo alado del cuello que es por favor diganme mi familia no le importa nad noce lo qe es
hola buenas noches doc! espero este pasando una estupenda navidad en compañía de su familia…. le escribo porque me he sentido un tanto extraña… tengo mucho sueño y cansancio, he ganado peso a pesar de que mis comidas son a base de frutas, verduras carnes blancas, evito las gaseosas, trato en lo posible de no ingerir azucares, desayuno al levantarme…… tomo bastante agua …. decidí hacerme un perfil tiroideo y los resultados fueron los siguientes: TSH: 3.10 – T3 LIBRE: 1.8 – T3TOTAL: 1.0 – T4 LIBRE: 0.44 – T4 TOTAL: 5.6…. … si Ud. puede decirme que puede estar pasando o asomarme una idea seria estupendo… gracias y disculpe la molestia 🙂
BUENAS NOCHES DR. Q DIOSITO LO BENDIGA EN ESTE 2014 Y LO YENE DE MAS BENDICIONES MI PREGUNTA ES QUE PIENSA USTED DE LA TAN FAMOSA GARCINIA CAMBOGIA Q LA ANUNCIAN TANTO EN LA TELEVISION Y ALGUNOS DOCTORES YA LA ESTAN RECETANDO PARA LA PERDIDA DE PESO BUENO AQUI EN MEXICO GACIAS X SU TIEMPO Y ESPERO SU RESPUESTA
dr tengo hipot diagnosticadoen el 2000de 150 que tomaba me bajaron el año pasado de a poco a 100 fui al endocrinologo y yo pensaba q tenia q aumentarme y m bajo a 88,aparte tengo resistencia ala insuina y tomo hace mucho metformina xr 1000 a la noche,por un lado me preocupa que a pesar que el paff de tiroides desp de una eco con un nodulo dio benigno,es tiroiditis linfocitaria beshs¿eda 2 y no se cual sera la conducta q sigue,nquisiera que me operen ya que estoy operada de ca de colon 2004,estoy tomando tambien orlistat 2 pr dia y mi compulsion por la comida es terrible en un año de febrero de 2012 a octubre maso baje de 100.3 a 78 y subi desp a 81 82,ahora entre 89 y 92 ,pero cada vez son peores los atracanos como digo bulimia sin vomitar,pero me duele desp el estomago y me siento mal por no poder parar y vuelta a aumentar,aparte cuando el hipot subi 20 kg en menos de 6 meses y desp con el tumor otros 2o o sea que de 58 kg maso me fui a 98.2 antes de operarme,la ? ahora es que quisiera colocarme el balon gastrico ,pero tengo gastritis cronica,podre??? y ud que me dice de la tiroiditis es probable la malignizacion y hay que extraer el nodulo,toda la tiroideso nada,y esperar,gracias,muchos cariños,felíz año nuevo…
Dr. Tengo 32 años, hasta los 30 años siempre pese lo mismo 50 kg y en 2 años subí a 65 kg y no bajaba con nada, acudi a un nutriologo para bajar de peso, y me mando hacer exámenes cabe destacar q hace un mes y medio tuve un aborto gemelar retenido de 9 semanas que no supe causas ni motivos y según los resultados médicos me diagnosticaron resistencia a la insulina y un leve hipotiroidismo para ello me dieron a tomar metformina 1000 mg y levotirox 50 mcg ambos 1 al día, pero los exámenes de las tiroides están normales sola la T3 esta un poco elevada y he sentido q mi cuello se ha ensanchado y mis ojos los veo más grandes y estoy asustada y si me diagnosticaron mal??? Por lo q he sabido luego de un aborto ocurren desórdenes hormonales y he ahí mi duda le envió los valores de los exámenes médicos THS: 1, 86 mUI/L y el rango normal es 0,47 – 4,7.
T4: 10,80 ug/dL y el rango normal 5,53 – 11.
T4L: 0,98 ng/dL y el rango normal 0,78 – 2,19.
T3: 1,81 ng/mL y el rango normal 0,97- 1,69.
Insulina basal: 12,5 uU/mL R.normal 0-17
Insulina post glucosa 75 gr 120 min: 132,4uU/mL Y su R. Normal menor a 60
Colesterol total 175 mg/ dL R.normal 50-200.
Bilirrubina total 0,10 mg/ dL R. Normal 0,2 – 1,3.
PD: en 4 meses más quiero lograr un embarazo y quiero estar sana ..
Buenas noches doctor quisiera saber cual seria mi dosis correcta para mi hipotiroidismo, lo tengo hace ya 15 años y viendome con diferentes doctores, no he podido llegar al correcto (que me de plena confianza) stoy cn tsh en 4.04 y t4L de 1.13 stoy tomando eutirox de 75, lo que pasa es que ultimamente me hicho casi del aire, y no bajo de peso.
Gracias
Hola Dr. Los resultados de mis exámenes de la tiroides son: TSH – 1.77 mUI/mL Y de TIROXINA LIBRE T4L :1.34 ng /dL. Quisiera su comentario. tengo verrugas en el cuello y se me cae el pelo. Agradezco su respuesta.
Hola Dr, Salomón! Su aportación médica no tiene precio, sólo puedo decirle muchísimas gracias por su entrega y sea bendecido por siempre. Hace 15 años tu ve hipertiroidismo tóxico y me dieron 3 Tomás de Iodo radioactivo en medicina nuclear, y desde entonces tomo levotiroxina de 100 mg. Y cuando me hago los análisis siempre salen niveles normales, pero leyendo sus artículos he descubierto que todos los síntomas de hipotiroidismo yo los tengo y la verdad es desesperante porque no encuentro solución cada vez me deprimo más por estar siempre cansada y sin interés por nada, soy muy delgada pero con el vientre muy abultado, espero pueda ayudarme con sus consejos ya que con tanta información tan atinada no se por donde empezar. Mil gracias por su tiempo y atención.
Doctor buenas noches. Yo soy hipotiroidea pero a pesar de tenerla controlada hace mas de 15 años los síntomas son los mismos. MIs exámenes dicen que tengo la tsh en 3.5 que está normal pero las uñas no me crecen y se abren, mi retención de líquidos es importante. En la mañana amanezco con los ojos hinchados y en la noche los pies son los que están hinchados. Ya me hicieron pruebas de riñón y salen normales. Mi pelo es reseco, la piel también. Sufro estreñimiento crónico y todos los síntomas que anteriormente describió. Me siento siempre cansada pero me obligo a llevar una vida activa. Hago ejercicio regularmente, tomo ndm en las mañanas y tengo mi peso controlado. Me encantan sus artículos pero me causa curiosidad porqué los síntomas persisten a pesar de estar controlada y quisiera saber si hay alguna otra forma de controlar mis síntomas como por ejemplo el estreñimiento y la retención de líquidos que no sea con laxantes ni diuréticos.
quiesiera saber su opinio
buenas tardes doctor tengo plomema de hipotiroidismo, hiperinsulinismo y quisiera tener un hijo que deberia ser
Ahora mismo tengo el colecyerol en 234 y el hdl en 69.0 y el ldl en 150, ademas tengo el TSH en 7.71 alto estos analisis son de hace 4 dias y siempre me han dicho que mi cuerpo me triplica el colectetol por el problema de la tiroide que la tengo hace mas de 20 años, estaba tomando atorvastatin y zetia y me estaban volviendo el higado epatico ya que las encinas estabn bien altas
Hola Dr:
hace varios meses tengo los siguientes síntomas.
Colesterol alto, tomo reovex 10.
Poco apetito
Dolores de cabeza
Sensación de frío
Dolores musculares (fibromialgia)
Depresión o tristeza
Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
Cabello seco y quebradizo
Uñas débiles
Retención de líquidos
mi tsh es 4,6
los médicos que me vieron dicen que los niveles no son para medicar, además también tengo alto los triglicéridos. Realmente me siento muy mal, ya que la fatiga es el síntoma más fuerte y todo me cuesta mucho esfuerzo realizarlo. Ya me hicieron todos los chequeos cardiacos para descartar alguna enfermedad cardiovascular. Todos los estudios dieron bien.
¿Cuál es su opinión? gracias!!!
Estimado Dr. Jacubowicz,
según estudios recientes, la levotiroxina no debe tomarse con elementos que interrumpen su acción. No debe consumirse calcio, hierro, aluminio, magnesio, antiacidos, simethicone, sucralfate, cholestyramine, ni otra serie de cosas como el cafe sino despues de 4 horas de tomarse porque todo eso evita la absorcion de la droga y afecta el metabolismo del yodo.
Si es así, no sería mejor tomarlo en la noche?