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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
buen día Doctor…. saludos… me realicé los exámenes de tiroides y los resultados son T3 total 0,2, T4 total 2,6 y TSH (ultra sensible) 0,9… según los resultados me dicen que tengo Hipotiroidismo… me gustaría su opinión al respecto… por otro lado, me cuesta mucho bajar los niveles de triglicéridos y me estoy dando cuenta también que se me esta manchando el cuello… tiene alguna relación con los resultados de tiroides?
Muy buen dia Dr. Salomon,
Ante todo un saludo caluroso.
Aqui va mi historia para luego hacer preguntas:
Desde hace 2.5 años me diagnosticaron Hipertiroidismo, y empece tomando Tapazol y propanolol, luego de aproximadamente 6 meses, otro doctor añadio al tratamiento, Eutirox.
Yo tengo una historia de todos los valores de los indicadores de la tiroides (T3, T4, TSH) disponibles en electrónico, la cual se los puedo enviar.
Al principio de este año una doctora me dio 2 opciones: 1: Tiroidectomia total o 2: continuar 1 año mas con el tratamiento para ver como reacciona la tiroides (según la doctora, hay un 50% de probabilidad que la tiroides se normaliza). En ese año extra he tomado unicamente tapazol de 5 mg y propanolol de 10 mg, y me he sentido bien. Hace 10 dias me hice los examenes de la tiroides y estos fueron los resultados: T3 libre: 6.1 (Valor normal según laboratorio es entre 3.5 y 6.5 pmol/L), T4 libre 14.7 (valor normal es entre 11.0 y 23.0 pmol/L) S-TSH 0.35 (Valor normal entre 0.20 y 0.40 mU/L), S-TSH-Receptor 8.7 (Valor normal es menor a 1.0 U/L). La muestra de sangre fue tomada con el tratamiento de 5 mg de Tapazol. Dentro de 10 dias mas voy de nuevo al laboratorios (con 20 dias sin tratamiento), para ver los nuevos valores. Los doctores me diagnosticaron sindrome de graves. Yo realmente se que no puedo estar con el tratamiento de Tapazol de por vida, y que la otra solución seria cirugía (creo que es la unica opción disponible, tomando en cuenta que soy alérgica al yodo)
Mi preguntas son:
1. Sabiendo que el sindrome de graves es un problema inmunologico, que garantiza que ese sindrome deje de hacer efecto cuando no exista tiroides en el cuerpo?
2. Si llego a quedar embarazada luego de la operación, que garantiza que el sindrome de grave no afecte la tiroides del bebe en el vientre?
3. El sindrome de graves hace aun mas difícil quedar embarazada? lo pregunto porque he intentado 8 meses con mi esposo y nada, Los doctores me recomiendan no quedar embarazada con mi problema, ya que pueden ocurrir complicaciones e incluso el aborto.
Espero su respuesta,
Saludos y un abrazo.
Oty.
buenos días doctor. El año pasado me operaron de tiroides porque estaba hipertiroidea y la verdad era un esqueleto caminando. me pusieron hipotiroidea. Tomo 100 mgs de levotiroxina pero el problema es que pase de pesar 45 kgs que no era normal a casi 65 kgs que tampoco es normal…de golpe!!! me hinche como un globo aún comiendo a dieta con nutricionista y no puedo bajar. Nunca fui de comer mucho porque la realidad es que siempre fi relativamente delgada. Mi peso oscilaba entre 54 y 56 kgs. Y hasta donde se es el peso que me correspondería. Tengo una gran angustía porque la médica dice que no tiene nada que ver pero también me decía que la caída abrupta del cabello no tenía nada que ver y cuando me cambió la dosis de la medicación se me normalizó la caída…mucho no le creo. No es normal en 3 meses aumentar 20 kgs sin comer. Además me elevó el colesterol cosa rarísima porque mi antecedente al respecto siempre fue colesterol bajo…Ud. que opina?
hola doctor tengo 33 años y me dianosticaron hipotirodismo hace 2 años no tome el tra tamiento y a hora hace poco estoy tomando tiroxin de 75 mlg media pastillita ´por la mañana pero sigo igual de gorda el resultado del ultimo examen fue de 0. 7 aunque e sentido mejoria en otrs sintomas por fa doctor debo aumentar la disis de la tirosina o que me recomienda doctor muchas gracias y que dios lo bendiga
hola doctor tengo 33 años y me dianosticaron hipotirodismo hace 2 años no tome el tra tamiento y a hora hace poco estoy tomando tiroxin de 75 mlg media pastillita ´por la mañana pero sigo igual de gorda el resultado del ultimo examen fue de 0. 7 aunque e sentido mejoria en otrs sintomas
Dr: tengo hipotiroidismo cuando me lo diagnosticaron tenía: tiroxina libre 0,91, TSH-tirotrofina 1,37 y antic. anti. fr. microsomal tiroidea positivo hasta 1/1600 eso fue en el 2002, en la actualidad tengo tsh-tirotrofina 0,50 y tiroxina libre 1,57. tomo T4 de 0,25 y la nutricionista me receto metformina de 500 g porque tengo resistencia a la insulina (mi mamá y mi abuelo murieron a las 60 años por diabetes). qué tratamiento me recomienda? estoy bien medicada? mido 1,54 y estoy pesando 75 kg. tengo 51 años y 3 hijas. muchas gracias! espero su repuesta, nuevamente gracias.
hola dr mire le cuento mi problema hace como 5 años tengo resistencia a la insulina e hipotiroidismo aca en mi ciudad la rioja no hay endocrinologo ya que me hago atender con mi ginecologo el me hizo los analisis de sangre y me receto la metformina 850mg estoy haciendo dieta ya que pesaba 56 kg y hoy en dia estoy pesando 84kg tengo 27 años y mido 1.61cm ,,hago dieta y hago ejercicios de taebo y no he bajado de peso ya hace 2 meses que sigo mi rutina de ejercicios y la dieta que puedo hacer ,fui a la nutricionista y no baje nada de peso me recomienda tomar leucina y glutamina y como la tengo q tomar ahi le dejo los resultados de los analisis
glucemia 0,94
insulinemia 23,50
indice homa ir 5,40
tiroxina libre (t4l) 0.94
tsh ultransensible 1,39
peroxidasa ac anti 8,40
espero su repuesta muchisimas gracias necesito ayuda
mis resultados de la TSH es 8.6 actualmente tomo 50mg de eutirox pero sigo pesando 58 o 59 kilos y no bajo peso a pesar de tomar proteinas y hacer cardio 1hora al dia.
mido 1.53cm edad 28 años. soy diagnosticada hipotiroidea hace 4 años y en las tardes siento cansancio agotamiento y a eso de las 10:00am tambien. taquicardias eventuales, pero el agotamiento a eso de las 6pm es horrible a veces sin tener dias fuertes de trabajo.
hola dr. salomon:
tengo tiroiditis de Hashimoto y tomo levotiroxina 150 desde hace 7 años . mi tsh casi siempre salía elevada pero en el ultimo año la tengo en los limites normales.
acabo de hacer sus exámenes y resulta que tengo la serotonina baja y me recomienda no usar anticonceptivos, los cuales ya deje de usar desde hace 2 meses y me siento mejor, también dice que tengo resistencia a la insulina y que tome metformina, pero no se cuanto debo tomar…podría decirme?
gracias por compartirnos sus conocimientos.
Buenas tardes Dr. Salomon, gusto en saludarle. Tengo 51 años, regularmente hago ejercicios. Le consulto por pruebas hormonales que me hicieron y cuyos resultados son: T3 LIBRE: 0.6 ; T4 LIBRE 0.9 Y TSH 3.3 . Por favor espero sus comentarios y recomendaciones, ya que en los 2 íltimos años he ganado 8 kg de peso, los cuales no logro bajar. Recomiendeme que regímen alimenticio debo seguir y que medicamentos tomar. El resto de los examenes, es decir; Hematologia, Quimica Sanguinea, Heces y Orina están bien. espero sus comentarios y recomendaciones. Gracias por asu ayuda. Morelia
Hola doctor! En mayo mi ginecólogo me pidió un perfil tiroideo y mis resultados son:
T3: 1.01
T4: 5.29
T4 libre: 1.09
TU: 34.65
TSH: 1.66
T7: 1.83
Tomó todos los días Eutirox de 25 mcg pero aún me siento un poco cansada y se me hinchan un poco las manos, se me cae el cabello pero no lo tengo grado ni seco. Quisiera saber sí la dosis que tomo es la adecuada y que más debo hacer porque no puedo bajar de peso y ya estoy harta de estar gorda. Ayuda por favor!
Buenas tarde doctor la verdad que me realice los exámenes de la tiroide pero por problemas de dinero no puedo ir a un doctor para que me los revise, le envió los resultados para que usted me los pueda evaluar por favor.
Hormona Tiroestimulante TSH es de 13.55
Tiroxina Libre: T4L es de 0.67
Tiroxina: T4 es de 5.00
Triyodotironina:T3 es de 115.0
de ante manos muchas gracias por su tiempo.
buen dia dr, tengo 12 kilos de sobrepeso, soy operada de la vesicula y de hernia umbilical, no como mucho, raciones normales pero en la tarde me provoca un dulce! Tengo un bocio tiroideo el cual trato con Synthroid 100mcg (lo compro en el exterior) peros mis valores hormonales son dentro de rango normal aunque tengo todos los sintomas… Tomaba Janumet 600 pero ya me lo quitaron…. Nunca me funcionan las dietas… Necesito su ayuda! Quiero adelgazar porque nunca tuve sobrepeso, todo empezo unos 10 anos (tengo 30)
Hola que tan serio es que los nivles de TSH esten en 12,7mIU/I…. Me realice unos examenes y eso fue el resultado de TSH.. El T4 LIBRE esta en los rangos normales 0,81
Hola Doctor…
Le escribo un poco preocupada, mi caso es el siguiente: Tengo 25 años, peso 96 kilos, ovarios poliquisticos. Mi ginecologa me mando a hacerme examenes de la tiroides con los siguientes resultados:
T3 1.42 NG/ML
T4 9.5 UG/DL
TSH 6.91 uUI /ML
La ginecologa me receto metformina 850 una vez al dia, y debido a estos resultados me mando con un medico internista, este medico me ha recetado eutirox 50 y storvas 10 mg para los trogliceridos y el colesterol porque tambien los tengo un poco altos.
Tengo miendo de tomar la utirox porque dicen que engorda mas, es cierto esto? o en mi caso tendra el efecto contrario? que me aconseja Dr Salomon…
Dios le bendiga….
Atte.
Julia B.
Doctor se supone que mi tiroides ya no trabaja nada, mis valores son: tsh 29.800 y la T$ libre 0.72. Pero le tengo pánico a la proteína porque soy enferma renal: glomerulonefritis focal y segmentria. Bajo muy poco y de manera lenta, el ejercicio me ayuda, pero tealmente tengo problemas para bajar de peso.
Hola doctor,queria saber si tengo hipotiroidismo los resultados de mis analisis son:TSH 0.60 y TL4:2.10,me siento muy agotada todo el tiempo,triste,desganada ,de mal humor,se me cae muchisimo el pelo,y me cuesta cuesta mucho adelgazar,tengo mucha retencion de liquidos,espero su respuesta y muchas gracias!
Dr. Tengo hipotiroidismo, estoy tratada con t4, 100 mg por día.
Tengo 28 años, y me lo diagnosticaron a los 13.
Quisiera que me ayude ya que hace poco me pesé y he aumentado 5 kilos, estoy pesando 75 kilos y mido 1,65.
En mi país es un poco caro alimentarse según sus recomendaciones, qué opciones de alimentos con proteínas son mas económicas?
Que me recomienda para bajar de peso?
Agradezco su ayuda.
doctor:
que quieren decir los siguientes resultados de examenes
T3: 182 NG/DL
T4: 9.14 UG/DL
T4 LIBRE: 0.757 NG/DL
T.S.H. : 2.42 uUI/ml
por favor responder por que tengo muchas dudas
Estimado doctor: me realice unos exámenes médicos de sangre y aun no puedo ir al medico, mis resultados me preocupan por una posible hipotiroidismo, mis resultados son los siguientes:
T4 8.06 ug/dl
T3 1.06 ng/ml
TSH 9.13 ul/ml
T4L 0.85 ng/dl
LINFOCITOS 32%
COLESTEROL TOTAL 185 mg/dl
COLESTEROL HDL 48 mg/dl
COLESTEROL VLDL 44.6 mg/dl
TRIGLICERIDOS 223 mg/dl
espero su respuesta desde ya muchas gracias
Alejandra
Hola Dr. Salomón, tengo 59 años, mido 1.56 cm y peso 116 kilos, me estoy preparando para un baypass . El T3 me salio 2.23; T4 0,75 y el TSH en 7,26. Yo tomé eutirox de 100 por un tiempo, pero lo deje y me he engordado muchísimo, será que lo puedo volver a tomar . Gracias por su respuesta.
Dr. estos resultados son de mi esposo insulina basal 40,1 postpandrial 156,6 t3libre 0,9 t4libre 1,7 tsh 0,1 el siente falta de apetito cansancio dolor muscular como en la espalda a veces siente escalofríos y calentura pero nada mas la siente el. hace 7 meses empezó todo esto le trataron una gastritis, depresión, en los exámenes de heces le salio giardia y blastosporas gemantes para todo esto a tenido tratamiento y no ve mejoría le agradezco su pronta ayuda.
DR. Salomon estoi con este problema ase 5 años y nose que acer subo y subo de peso e probado de todo y no funciona nada lla no se que aser porfabor ayudeme nesecito que me conteste enverdad lo nesecito.
DR. porfabor ayudeme muchicimas gracias.
del 30 de octubre en el 2013.
Hola Dr. Salomon Jacubowicz queria hacerle una consulta, tengo 51 años y peso 79 kgs., me detectarón hipotiroidismo, tengo todos los sintomas de cansancio, dolores musculares y de huesos inclusive, vivo con agotamiento fisico, duermo mas de 15 hs diarias pues tengo mucho sueño, tengo perdida de cabello, pero no tengo perdida de memoria, ni piel seca, ni estreñimiento ya que voy tres a cuatro veces por dia, en cuanto a mis menstruaciones, estoy en una etapa de menospausea, o sea que menstruo cada tres o cuatro meses, mas o menos. Mis examenes de sangre son los siguientes:
De fecha: 26/07/2013
T4 Libre : 0.9
T3 : 1.4
TSH : 3.78
Y los de fecha: 17/09/2013
T4 Libre : 1.2
TSH : 2.56
Estoy tomando T4 Montpellier 75 – Levotiroxina Sódica 75 mcg, una por dia, y no puedo bajar ni un gramo, al contrario sin comer nada todo el dia sigo engordando, tengo 25 kgs. encima y ya no soporto nada, todo me molesta y estoy histerica todo el dia y sin ganas de hacer nada, solicito su recomendacion ya que no puedo seguir viviendo de esta manera. Espero su pronta respuesta, desde ya muchas gracias por su tiempo y atención. Atentamente Aida Guemez
Buenas tardes, Dr., me diagnosticaron hipotiroidismo,TSH= 4.29>4.00, CON T4 libre 0.69ng/dl, Colesterol alto, depresión, cabello reseco, retención de líquidos, siento mucho frio, he notado perdida de la memoria.El medico indico una tablera en ayunas de eutyrox, a partir de hoy. quero saber si este tratamiento es de por vida? gracias