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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
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Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
Hola Doc. Tengo 53 años, conectado hipotiroidismo, problemas gastricos, artrosis graves de rodillas y un sobrepeso de 20 kilos es muy poco el ejercicio q hago por el problema de mi artrosis, hago dietas pero no bajo de peso, entonces me desanimo, me anciedad de comer, tambien sufro de insomnio y aveces me duele todo, mi memoria de ha afectado, gracias por tenerme en cuenta para darme alguna respuesta a mis dolencias
hola dr. en el 2004 me detectaron nodulos y me operaron me extirparon la glandula tiroidea completamente por un c.a. que presento, ahora tomo 200 de euthyrox. pero estoy obesa quisiera adelgazar porq mis piernas me duelen
se e olvido decirle.se me cae mucho el cabello y lo tengo muy seco y se me quieran las uñas no me crecen y mi libido está muy mal
hola Dr hace más de un año tengo varios sintomas extraños cansancio desanimada x todo periodos abundantes sueño de día e insomnio noche siempre frío he subido 5 kilos me duele mucho el cuerpo espalda baja y cuello hace un mes el médico me dijo q tenía anemia y estoy estreñida… me hicieron exámenes de todo perfil hormonal salió bien y prolactina y salió buen el de tiroides el tsh salió de 2.31 y la t4 salió de 1.30 el médico general me dijo q para el estabas bien q lo q yottengo es spicológico… x favor ayudeme ya no se q hacer
Dr. yo fui operada de un tumor de tiroides y me gustaría poder hacerme una cirugía para arreglar las arrugas de mi cuello, eso es posible o no puedo.
hola dr estoy padeciendo de la tiroide no se si es hipo o hipertiroidismo asistí a una consulta con un endocrinólogo y me dio un diagnostico de bocio multinodular soy obesa mantengo un peso de 95 kg pero en si mantengo un cansancio en mi cuerpo me da mucho dolor de cabeza y el me mando hacer una biopsia y me puso tto con levotiroxina sodica de 125 mg
Hola Doctor estos son los niveles de mis examenes:
INSULINA BASAL 8.1
INSULINA P/P 26.0
T.S.H 0.669
T3 LIBRE 8.9
T4 LIBRE 0.91
Gracias, Doctor espero pueda ayudarme….
mi hermana tiene tiroides puede la memoria
Dr. otro tema. Aparte de todos los achaques que ya le expliqué en mensaje anterior, me olvidé de comentarle que sufro de insomnio. A pesar de tomar Rivotril y Melatonina 3 mg. no logro dormir hasta las 3 de la mañana. Por eso, de madrugada me dedico a escribir en la compu. Duermo 5 horas justo. Me acueste a la hora que me acueste, no duermo más de 5 horas. Me levanto cansadísima. Recién tengo ganas de hacer cosas, a partir de la tarde. Con respecto a los ejercicios, no puedo hacerlos por mi artrosis avanzada. Estar frente a la compu, es mi entretenimiento. Ojalá pudiera salir a caminar , que antes lo hacía, pero ahora más de 5 cuadras no aguanto, pues me pesan las piernas. Y en una radiografía reciente me salió artrosis en los pies. Completita!
buenas… desde hace mucho tiempo tengo sintomas de cansancio se me cae mucho el cabello se me quieran las uñas me duelen los músculos de la espalda y cuello tengo la piel seca mi periodo es abundante desde hace unos mpara acá desde hace 2 meses tengo anemia tambien he subido 5 kilos de peso. el médico me práctico una analitica de tiroides la tsh 2.31 y t4libre 1.30 y me dijo q para el estaba bien pero yo me siento muy mal con deseos de nada y fui a médico privado y me hizo analitica de perfil hormonal salió bien y prolactina también me salió bien y me dijo q estaba en hipotiroidismo subclinico me recetó levotiroxinaulevotiroxina de 100
HOLA DOCTOR. BUEN DIA!
DOCTOR PADESCO DE HIPOTIROIDISMO TOMO LEVITIROXINA. TENGO SINTOMAS DE RESISTENCIA A LA INSULINA. TENGO OBESIDAD. MI ESTOMAGO HA AUMENTADO MUCHO. YA HE INTENTADO DE TODO Y BAJO MUY POCO DE PESO Y LO RECUPERO MUY PRONTO. MI PREGUNTA ES:
PODRE TOMAR METFORMINA? TENDRA ALGUNA CONTRAINDICACION CON LA LEVITIROXINA???
ME INTERESA MUCHO SABER SU OPINION!!
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION. DIOS LO BENDIGA!
Hola!!soy Julia y tengo hipotiroidismo estoy controlada,estoy bien solo q mi cabello se callo y me sale mas Delgado y mis bolsas en mis ojos.me mantengo en forma hago minimo 3 Dias ejercicio y mi dieta ahora q lei su articulo he estado equivocada y mi estomago y cintura no logro adelgazar ni un centimetro y peso 129 y mi estatura 5,2″ q es lo q puedo hacer x q me esfuerzo mucho en el gym ayudaaaaa!!!!!
Hola dr yo qiero saber como puedo lograr embarazarme yo estoy tomando levotiroxina 100mg por dia pero mi periodo no aparece que me recomienda?? Ayudeme estoy decesperaada quiero ser mamä…:-(:-(:-(
Buenos Dias, Dr. Salomon, porfa quiero saber si puede ayudarme, sufro desde hace como nueve años de hipertiroidismo, segun es la enfermedad de graves, mi doctora dice que ya es de operacion y extraer la tiroides que esta muy recrecida, yo no quiero operarme, le cuento que hace como 6 años me puse flaca como un palo, temblorosa y todo lo que trae esa enfermedad, de hecho me hospitalizaron y todo, luego mejore pero ahora estoy super gorda, me hice los examenes hace unos 6 mese y segun es el hipertiroidismo, ¡ como se puede tener hipertiroidismo y estar tan gorda? ademas he tomado epocas de mucho ejercicio y comidas solo vegetarianas, cero carnes y extrañamente me he mejorado muchisimo… orienteme a ver que es lo que debo hace. Gracias.
Valentina,
Te felicito por cuidar tu salud y buscar ayuda médica.
En tu caso lo único que necesitas para adelgazar es: dormir profundo durante la noche.
Revisa esto: Como dormir profundo (sin Rivotril o Tafil)
Me hace muy feliz apoyarte
Dr Salomon
sufri de hipotoiroidismo en mi adolescencia y estuve bajo control y luego de dar a luz a mi 2º hijo, tambien estuve bajo control y desde entonces no he tenido mas ese problema- Hago exámenes períodicos al respecto de acuerdo a mi médico y la ginecóloga y en los ultimso 25 años ha estado todo bajo control en ese aspecto-
Pero me cuesta adelgazar ( tengo 65 años, no hago ejercicio y me gusta comer. aunque no tan en exceso) aunque no como pan (muy poco y algunas veces) no como pastas ni arroz, alguna vez papas, las bebidas como té y café las tomo de por vida y desde siempre, sin azucar, como poco dulce aunque solo los domingos,
Tomo jugos naturales o light(sin azucar) en el desayuno, como frutas solo en el desayuno y cuando almuerzo casa de mis padres ( en mi casa no)
casi siempre meriendo y creo aqui es donde esta mi problema- tal vez no meriendo lo correcto para no engordar-
Como muchas semillas como merey y almendras y algunos frutos secos, poco mani.
DIgame que debo hacer y como debo comer
en cuanto al sueño son la 1:26 AM no teng sueño y es por eso que a esta hora le escribo
gracias por su atención, espero sus respuestas
Valentina
hola doctor, tengo 30 años y a los 18 fui diagnosticada con hipertiroidismo y estuve super mal luego de tratamientos con medicamentos y gamagrafias y ecografías de tiroides bueno en fin después de tomar medicamento que se llamaba tapasol me acuerdo que 2 años después se me empezó a crecer el bocio y quede embarazada y luche desde los 5 meses hospitalizada para que se salvara el bebe me dio preclancia y estuve muy mal tensión alta taquicardia y al fin lograron que el bebe resistiera hasta los 8 meses y después de 4 meses del parto se me crecio a un mas el bocio y entonces me hicieron tratamiento con Iodo radioactivo y luego en los nuevos análisis resulto el nuevo diagnostico me dijeron que me dieron mucho Iodo y me mandaron al otro extremo hipotiroidismo y hay empeze a subir de peso todo lo contrario del hiper mucho sueño pereza cansancio adormecimiento de manos de brazos y piernas taquicardia ansiedad caída del cabello piel reseca sobrepeso y lentitud para todo para pensar para actuar para entender a veces insomnio, mareos acidez colon irritable mucho malgenio irritabilidad x todo, tristeza mejor dicho e.t.c o si no no acabo con todos los síntomas y lo peor de todo nadie lo entiende a uno ni los médicos pero con todo esto yo lucho contra estos síntomas que si me da sueño mareo mas rápido me levanto hacer algo para no pensar en esto camino a diario no hago dieta no puedo con las dietas trato de comer normal sin pensar esto me hara o no daño mejor dicho no me mato pensando en esto actualmente tengo un sobrepeso de 6 kilos pero como lo dije antes camino a diario y tomo mucha agua y asi mismo voy frecuente al baño me tomo juiciosa el medicamento y ahora ultimo no le mato mente a ningún síntoma cuando me acuesto a dormir hacia el lado izquierdo me duele mucho ese brazo y pierna y me da taquicardia y me ahogo entonces lo que hago es que me acuesto para el lado derecho y ya hasta que me quedo dormida y si no puedo dormirme entonces enciendo la t.v hasta que lo logro y ya a demás que tome el consejo de mi madre hija no le haga cama a la enfermedad por que es peor y mas se enferma levantese y haga de cuenta que no tiene nada hágase la loca con esos síntomas todo va en su mente animo que tu puedes controlarlo todo y si asi lo he hecho y me ha funcionado simplemente me levanto me tomo la pastilla y trato de llevar una vida normal sin quejarme ni poner atención a todo lo que siento o si no me vuelvo loca con todo lo que me da y además tengo que hacerlo por mis hijos por que si después de 5 años del primer niño teniendo ya hipotiroidismo quede nuevamente embarazada de una niña ella si nacio en el tiempo normal y tuve un embarazo normal y tranquilo y gracias a Dios mis dos hijos nacieron sanos y normales y la niña cada 6 meses le hacen control de la tiroides y ha salido super y asi es esa es mi historia vivir la vida lo mas normal que se pueda sin poner cuidado de lo que sintamos por que es peor.
yo tengo hipotiroidismo desde hace 33 años yo tengo 36 años tomo levotiroxina150mc y tengo 10 kg de mas pero no puedo bajar de peso ago egercicio ago dieta pero nada me resulta , hace 3años me quitaron mi matris por prolacso uterino y de ahi fue que empese a subir de peso y no puedo bajar que puedo hacer.
INSULINA BASAL 112
INSULINA POST PANDRIAL 114
TSH 2.3
T3 LIBRE 0.8
T4 LIBRE 1.22
SOY OPERADA DE TIROIDE AUQUE M DEJARON LA PARTE IZQUIERDA ESTOY TOMANDO EUTIROX DE 100
TAMBIEN SOY HIPÉRTENSA CON TRATAMIENTO CARVEDILOL DE 25
MIDO 1,51 Y PESO 75 KG
NECESITO REBAJAR SIGO AUMENTANDO AUNQUE COMA POCO
POR SU TIEMPO MIL BENDICIONES Y MUCHAS GRACIAS
Buenas tardes dr tengo una incognita me realice los examenes de la tiroides y me salio el tsh 0.006 y el t4libre 1.39, t3 total 123, el itl 10.0, la captacion t3 26,9 y el t4 (tiroxina) 11.2 yo estoy tomando euthyrox desde hace un año empece con 25mg y ahora ya voy por 100mg diarios. Me puede decir por favor si tengo hipertiroidismo o hipotiroidismo. y tambien se me sigue cayendo el cabello, y me estreso de todo POR FAVOR CUANDO PUEDA ME RESPONDE GRACIAS
Estimado Dr., antes que nada le agradezco su gran colaboración con nosotra las mujeres que tenemos tanto problemas con el cuerpo. Yo soy de argentina y tengo problemas de hipotiroidismo. No tengo ya la glandula , me operaron en el año 2005, ya que tenia un nodulo grande en las paratoroides y varios nodulitos dentro de la glandula misma.Tambien he estado atravesando una situación de mucho stress desde el año 2005 a la fecha, ocasionado por la enfermedad de mi padre y mi marido que ninguno de los dos se manejaba solo, y en el medio en el año 2009 me descubrieron un cáncer de mama que me significo hacer tratamiento de quimio y rayos, pero a la fecha me encuentro bien con los controles respectivos.En estos años por ansiedad , por nervios y demás problemas, he subido muy mucho de peso. Tengo mas de 30 kilos de sobrepeso,ya que antes siempre fui mas bien super delgada.Aun después de 16 años de tener a mis hijos nunca pese mas de 65 kilos y mido 1.75. Pero después de la operación me fui 25 kilos arriba y después segui aumentando .Le escribo ya porque si bien mi TSH esta bien no puedo bajar de peso y mis rodillas y mis tobillos están dándome muchos dolores.Agradeceria teriblemente sus consejos.gracias.
Buenas tardes doctor. Le cuento mi caso. Tengo 36 años, aún no tengo bebés , nunca he tomado ningún tipo de anticonceptivos y desde el año pasado he estado intentando quedar embarazada. Mi ciclo mestrual ha sido normal, de 30 dias, raras veces con un dia de atrazo o adelanto. (solo el mes de Abril de año 2012 tuve 8 dias de retrazo pero de ahí todo volvió a la normalidad.)
En el mes de setiembre del 2012 sospeche embarazo pero al hacerme le test de orina y sangre salieron NEGATIVOS y una obstetra me recomendó ciertos análisis (TSH, FSH, PROLACTINA, LH, T3, T4), la cuestión es que luego de hacerme los análisis en dos laboratorios distintos el endocrinólogo me detecto hipotiroidismo, y me dijo ademas que eso me estaba dificultando la fertilidad. Tenía en ese entonces ;
TSH (9,68 ulu/ml) = Estaba alta.
T4 LIBRE ( (0,69 ng/dl)= Estaba baja.
El medico me recetó EUTIROX de 50 mg. el cual he estado tomando todos los días.
Luego, los primeros dias de abril de este año, como indico el médico, me volví a sacar análisis de sangre para ver TSH y T4 LIBRE, saliendo los siguientes resultados:
• TSH (3,72 ulu/ml) Ya se encontraba dentro de los parámetros NORMALES
• T4 LIBRE ( (0,57 ng/dl). Había BAJADO MÁS de lo que estaba antes.
Por estas razones, le Médico me subió la dosis de EUTIROX a 75 mg. Y asi lo he estado tomando todos los días desde el 6 de Abril DE ESTE AÑO (2013)
La cosa es que en el mes de Abril no me vino la regla sino hasta el SEXTO día de retrazo, pemse que había sido un retrazo normal y segui tomado el Eutirox de 75 y este mes de Mayo, que la regla debió bajarme el 28 no me bajó. Mis síntomas eran:
• No menstruación
• Naúceas que en ocasiones aumentaba después de las comidas
• Dolores en el vientre parecido a cólicos menstruales leves y a veces com o pinchazos y calambres suaves.
Me hice el TEST de orina y nuevamente me salió NEGATIVO, esta ves no me hice la de sangre.
AL NOVENO día de retrazo fui a un ginecólogo y éste me pidió los siguientes exámenes, que aquí indico con los respectivos resultados: (LO QUE DESEABA EL MEDICO ERA DESCARTAR ALGUN TIPO DE QUISTES OVARICO)
• FSH = 3,57 mlU/mL (esta entre las variantes de la fase Folicular)
• LH = 4.80 mlU/mL ( se encuentra entre las variantes de la fase Folicular)
• PROLACTINA = 26,8 ng/mL (esta elevada) (la cosa es que en octubre del año pasado la prolactina me salió dentro de los parámetros normales)
• ESTRADIOL = 203 pg/mL (se encuentra entre las variantes del Periodo ovulatorio.
• ECO- DOOPLER TRANSVAGINAL.
– VEGIGA : Vacua
– UTERO: En anteversoflexo, superficie regular, parénquima homogéneo.
MEDIDAS: L : 70 mm – AP: 53 mm – T: 46 mm
– DOPPER DE ARTERIA UTERINA DERECHA. IR: 0,50
– DOPPER DE ARTERIA UTERINA IZQUIERDA. IR: 0,47
– ENDOMETRIO: Homogéneo, grosos 10,7 mm
– CERVIX: 28 mm Canal Endocervical cerrado
– OVARIO DERECHO: Retrouterino. De los siguientes diámetros: 24 x 27 mm. No se observan folículos.
– OVARIO IZQUIERDO: De los siguientes diámetros: 27 x 26 mm. Se observan 3 folículos menores de 1 cm de diámetro.
– FONDO DE SACO DE DOUGLAS: Libre
– IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
1.- UTERO Y ANEXOS ECOGRÁFICAMENTE NORMALES.
AHORA!!!!!!! La cuestión es la siguiente, que justamente hoy, minutos antes de entrar al consultorio del médico, me bajo la menstruación. Y asi en ete estado se me tomó ECO- DOOPLER TRANSVAGINAL, pues el médico quería ver si había algún quiste ovárico.
El médico me dijo que los desarreglos en la menstruación seguramente se debía a problemas hormonales. Yo le pregunte si la elevación de la dosis de Eutirox podría tener algo que ver y me dijo que quizá sea eso.
Hoy me recetó:
– CABERTRIX 0,5 ( 1 vez por semana durante un mes) me dijo que es para bajar la Prolactina.
– CICLOMEX (1 diaria hasta se que acabe la caja y luego al inicio del próximo periodo nuevamente durante tres meses)me dijo que es para regular mi ciclo menstrual.
La cuestión es: YO DESEO QUEDAR EMBARAZADA, y en estos momentos me surgió la duda de TOMAR EL CICLOMEX, además solo tuve 2 meses de desarreglo y no sé si sea muy necesario tomarlo.
Ya he comprado el CABERTRIX 0,5, eso si deseo tomarlo para que me baje la PROLACTINA.
Este Viernes recién iré al Endocrinólogo, pues tengo cita para ese día. Debo llevar ahí los resultados del TSH y T4 Libre que mes los hare el Miércoles.
Por favor me gustaría conocer sus puntos de vista. Deseo consultar varios médicos para tener claro y estar conforme con mi tratamiento. No sé si eso sea correcto?? Por favor ayúdeme si le es posible. Le estaré muy agradecida.
Dr. buenas tardes tengo 8 meses ke me quitaron mi matris y desde entonces empese a subir de peso tengo 28 años y peso kasi 120 kl la vesdad es ke ya no kiero subir de peso por tanta enfermedad ke ya hay hoy en dia digame ke puedo hacer ya ke no me eceptan en la policia por mi peso y la verded es un trabajo ke a mi me gusta
hola doc: tengo una tia y una prima con problemas a la tiroide y me dijieron que era ederitario; es cierto???
ademas yo me inyecto una ves al mes con metodo anticonceptivo y mi estruacion era de 2 a 3 dias maximo y resulta que el mes de mayo me duro 22 dias mi mestruacion… de lo cual estoy muy preocupada y me dieron hora al ginecologo el miercoles que viene; y por lo que me dijieron que podria tener problemas a la tiroide y me asuste mucho; estoy en un tratamiento para bajar de peso con herbalife en un mes e bajado 7 kilos y medio; y quiero tomar sentis ya que necesito algo que me quite la ansiedad porque ando todo el dia con mucha hambre y si en caso que tuviera problemas a la tiroide se puede tomar sentis??? por favor espero su respuesta desde ya , muchas gracias.
fui operada de ca de tiroides hace 8 años y siempre he sido controlada tomando eutirox de hace 2 años mas o menos la tomo de 125mg y tenia 10 meses aproximadamente de no hacerme control y me sentia muy bien pero de hace 2 meses aproximadamente me da mucho dolor de cabeza y me aumentado de peso , estoy preocupada porque me hice unos examenes y la tsh me salio en 17 y la t3 42 y estoy tomando el eutirox de 125mg yo creia que al ser operada de tiroide total no podia tener hipotiroidismo, por favor necesito su orientacion para tomar correctivos a tiempo , le agradezco mucho que Dios lo ilumine.