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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
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Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
hola doctor
mi TSH 0,01
T3 total 162,00
T3 libre 4,56
T4 total 13,77
T4 libre 1,89
me cuesta rebajar por favor ayudeme que puedo hacer
buenas tarde dr.salomon, ya le he escrito en varias ocasiones y no m a respondido, m imagino q x su tiempo. Desde hace 3 años fui diagnosticada con hipotiroidismo en esa oportunidad en los exámenes de sangre no reflejo ningún problema, mas sin embargo el dr. m envió hacer un cintolograma x su puesto si dio el resultado, empece a tomar eutirox de 100, en esa oportunidad salio la glicemea alta, el dr. m puso a dieta y rebaje los kilos q m propuso el dr.
en estos momentos ando deprimido, triste, sin sueño, m dan calambres en brazos piernas, no m da ganas d hacer ninguna labor en mi hogar, no tengo deseo sexual, eso m deprime muchisimo mas, no tengo fuerza, he engordado 13 kilos pero mi abdomen a aumentado demasiado,lloro xq la ropa no m qda m siento fea en todo el sentido, comienzo dieta y no m da resultado xq tengo mucha ansiedad, cada dia m veo horrible, no fui mas al endocrinologo xq m dio d alta, y no voy en estos momentos xq el es muy regañon y como ando tan mal emocionalmente s q m va hacer sentir como una cucaracha prefiero no ir a consulta, siempre estoy pendiente d su correo y me gusta su consejos solo l pido por favor q m de su ayuda urgentemente xq se q ando muy mal, m siento sin salida, le agradezco su pronta repuesta, s le quiere un montonnnn
T4 0.69
TSH 2.1 ES ALGO MUY LEVE
Buenos dias Dr. la verdad es que me siento muy mal por no poder rebajar soy de poco comer, mis hijos me dicen que parezco un pajarito comiendo y que no entienden porque estoy tan gorda, mido 1,52 y peso 91 me hice un examen donde me dijeron que mis hormonas no estan en los niveles normales, estos son los resultados:
Estrógenos: Normal es entre 3,296 y 8,840 y a mi me salieron en 0.171
Progesterona: Normal es entre 6,818 y 16,743 y a mi me salieron en 1,562
Tiene esto que ver con mi problema. AYUDEME POR FAVOR
mi TSH 5.810
T4 1.01
glucose 0.97mg/dl
BUN 22MG/DL
BUN CREATININE RATIO 25
COLESTEROL 204
TRIGLICERIDO 64
HDL 82
VLDL 13
LDL 109
TENGO 34 ANOS Y PESO 154 LIBRAS Y MIDO 5.0
Hola Doctor Salomon, gracias por este sitio, por los consejos y los tes (ayudan muchisimo),,
Doctor toda la vida he tenido un poco mas de peso de lo normal, de pequeña no era tanto pero igualmente me diagnosticaron hipotiroidismo por un tiempo se uso el medicamento para normalizar la tiroides, como desde los 15 años o quizas antes no recuerdo bien pero no volvi a tomar mediacamento, pero toda la vida a sido dieta tras dieta, para cuidar el peso, como a los 30 años nuevamente un endocrinologo me envio medicamento para la tiroides (no recuerdo cual) pero este funcionó baje de peso pero desafortunadamente termina el convenio de eps y no pude volver con este medico y no segui con el medicamento, volvi a subir de peso siempre habia sido hasta 65 o 68 kl, y dietas de todas las clases,(sopa de cebolla, proteinas…) fui despues a otro endocrino con una dieta muy estricta y con la levotiroxina de 100mg baje a 58kg igualmente continue con el medicamento, despues subi como a 65 kg y comce hacer ejercicio en las noches(pero encambio de sueño me activa) y comence nuevamente a tomar por cuenta propia la levotiroxina de 100 mg durante cinco años con ejercicio y herbalife me mantuve en 60 kg, pero por cuestiones de trabajo no pude volver hacer ejercicio y además deje de tomar la levotiroxina por cuestiones de cambio de eps y medicina prepagada no la he vuelto a tomar. y en este momento estoy en 80 kg aunque procuro cuidarme nada de grasas, aunque evitamos al máximo el azucar los antojos son chocolates, dulce de leche(muy poco produce dolor de cabeza y revote, pero por antojo y gusto del producto que lo tiene lo consumo).. y cuando hacia ejercicio y herbalife las harinas las sabia manejar pero mi voluntad se ha perdido de tal forma(que igual me preocupa) pan, ponque,almohabanas, croassanes, hojaldrados…hace poco fui nuevamente al endocrino y me formulo metformina(tres meses) pero me produce mucha soltura, estoy muy baja de energia, animo (antes era mucha) si he sentido que me quita el hambre pero no siento que baje de peso.
Estos son los ultimos examenes:
T4 : 7.77
T3: INTERVALO REFERENCIA ES .72-1.7NG RESULTADO : 1.06
TSH: INTERVALO REFERENDIA ES 0.350-4.940
T4L: INTERVALO: RESULTADO: 1.04NG/DL
GRACIAS
Hola Doctor Salomon, buen día, desde el mes de septiembre de 2011 me diagnosticaron hipotiroidismo subclínico, con resultados de
Hormona Estimulante de la Tiroides TSH 1.98
T3 Total 101.98
T4 Total 11.09
Captación Tiroidea 1.02
Indice de Tiroxina Libre 11.30
Yodo Protéico en suero 7.20
Anticuerpos Anti Microsomales (TPO) 8.01
Anticuerpos Anti Tiroglobulina 78.00
Estos son los resultados Doctor Salomón, pero yo tengo muchas dudas, pues desde que me empezaron a medicar me es cada vez más difícil bajar de peso, comencé a tener insomnio, bochornos, piel reseca y en ocasiones calambres en miembros pélvicos. he llegado a tomar 200 micro gramos, pero me sentía con muchas palpitaciones y me bajaron a 1.75 que es la dósis que actualmente tomo pero no puedo bajar de peso y aún haciendo dieta he subido 4 kilos hasta la fecha. Tengo 15 días tomando el batido de “Ni una Dieta Más” y siguiendo todas sus recomendaciones lo más posible ya que mi centro de trabajo me queda a una hora y media de camino cuando bien me vá, es un poco complicado ponerme a desayunar cuando aún levantandome a las 5:30 de la mañana apenas me dá tiempo de llegar al trabajo, pero hoy pesé medio Kilo menos, aunque presento problemas de colon irritable. Gracias por ser mi médico, aunque sea por este medio, estoy poniendo todas mis esperanzas en usted para lograr mi objetivo de bajar de peso. Agradezco infinitamente sus comentarios sobre mi problema de salud. Le dejo muchos saludos y un fuerte abrazo deseando que se encuentre de maravilla. =)
buenas tardes dr. me hice unos examenes de tiroides y la t4 me salio un poquitico alto, me mandaron hacer una ecografia doopler tiroidea y salio bocio difuso, que debo hacer gracias
Buenas tardes, tengo hipotiroidismo, tomo a veces 100 mg de eutirox, a veces 150mg.
Estos son los resultados de mis examenes
t3 4.0
t4 1.7
tsh (ultrasensible)0.6
A veces siento mucha ansiedad en las tardes mas que todo por los dulces y carbohidratos.
Se me esta cayendo mucho el cabello, me hice los examenes para ver como estaba tengo la glicemia normal y los trigliceridos y el colesterol normal.
Quisiera saber si los valores de los examenes de la tiroides son normales o esto me esta afectando en la caida del cabello.
Buenas Doctor tomo eutitox 50 por tener hipotiroidismo, desde hace 10 años y con control medico. pero desde hace 9 meses empece a engordar descontroladamente (10 Kg), fui al endocrino y me diagnostico hipoglicemia reactiva me mando con una dieta que me hizo engordar mas. he ido a otro endocrino y este afirma que solo tengo hipotiroidismo. Me gustaria saber si la merengada que usted acosnseja la puedo tomar a pesar de mi condicion de hipotiroidismo, no quiero seguir engordando y ya no se como alimentarme. Gracias.
Valores ultimo examen THS LIBRE 0.88uUI/ml
T4 LIBRE 1.05 ng/ml
T3 LIBRE3.22 pg/ml
Hola Dr. mi nombre es Alba y tengo 24 años me diagnosticaron sindrome metabolico, resistencia a la insulina e hipotiroidismo… estoy tomando glucofage de 500mg realmente debo tomarme 2 una al desayunar y una en el almuerzo, llevo mucho tiempo sin una consulta pues la ultima la dra. me dijo q el tratamiento sería de por vida… ahora q soy activa sexualmente uso pastillas anticonceptivas pero siento q eso empeora mi situacion, he querido cambiar al DIU pero me dicen q por no tener hijos no seria la mejor opcion, quisiera controlar mi enfermedad sin pensar en gastar millones porq estoy desempleada! NO es nada facil.
Buenas tardes Dr. Salomon, el año pasado presente sintomas de resistencia a la insulina y examenes médicos lo confirmaron, además mi endocrinologo me comentó q tenia un hipotiroidismo sub clinico pues tenia mi TSH en 2.5, desde hace un año he estado en dieta con restricción de azucar y de carbohidratos simples y realizando ejercicio cardiovascular casi todos los dias, logre bajar casi 6 kilos en casi un año y he bajado los niveles de insulina y de TSH, en ese momento como anticonceptivo utilizaba el nuvaring, y ahora por motivos ajenos a mi voluntad lo tuve q dejar de usar y estoy usando pastillas anticonceptivas (Gynera) mi preucupación es lo que he leido acerca de que las pastillas anticonceptivas causan resistencia a la insulina y no quiero volver a caer y a subir los valores de la insulina, cual es su recomendación? tengo 28 años y quiero planificar quedar embrazada en un año aproximadamente.
Hola Dr, le agradezco todas sus recomendaciones, le comento que desde mas o menos los 15 o 16 años he tenido problemas de peso y ahora me encuentro pesando casi 120 kl y mido 1.78 y tengo 27 años, siempre he sido deportista y me considero que en ocasiones tengo mas resistencia o agilidad que personas mas delgadas, actualmente juego futbol sala, pero para una mujer es muy dificil ser tan activa y que su cuerpo no refleje con facilidad la actividad fisica… Los ùltimos examenes que me realice me dieron los siguientes resultados:
T59 TSH : 0.60uILi/ml y es de 0.38 a 4.31
T63 T4 Libre: 1.40 ng/dl y es de 0.70 a 1.40
T3 Total: 1.21 y es de 0.60 a 1.81 ng/ml
Acabo de dejar Eutirox porque cuando comence a tomarla subi y me hincho demasiado por lo cual debi dejarla.
Me gustaria que me diera un diagnostico. Estamos en contacto.
Hola Dr, gracias por esta pag y todos los consejos e indicaciones.
Hace 2 años me realizaron cirugia de tiroides total y extrajeron 2 de las 4 paratiroides no fue posible salvarlas, por nódulos múltiples con funcionamiento normal, no se redujeron con el euthyrox y actualmente Tomo de 100, me indicaron calcio Ideos 2 veces al dia y Bonviva (no los estoy tomando). Y hace 10 años me quitaron ovarios poliquisticos y el utero por hiperplasia. Le escribo xq estoy preocupada pues estuve bien hasta hace unos 6 meses que he empezado a bajar de peso, perdida de cabello, debilidad, y he rebajado mucho, pero con niveles de colesterol y trigliceridos elevados, la glicemia normal en 82; aunque nunca he tenido sobrepeso. Me siento deprimida, mi dieta es baja en carnes rojas. Ya es un juego cada vez que voy al medico un dia me suben la dosis del euthyrox y otro me la bajan. orienteme por favor en que hacer, solo quiero una vida con calidad.
HOLA DR ESTOY DESESPERADA SUFRO DE HIPOTIROIDISMO ESTOY TOMANDO ESUTIROX DE 50 MG Y 1000 MG DE GLUCOFAGE PERO NO BAJO DE PESO Y HAGO LA SIGUIENTE DIETA DESAYUNO DOS LONJAS DE PAN INTEGRAL CON LECHUGA TOMATE PEPINO ATUN ALMUERZO POLLO Y ENSALADAS VERDE Y CENO IGUAL AL ALMUERZO PERO NO BAJO NI UN GRAMO DR AYUDEME ESTOY DEPRIMIDA YA
BUenas tardes doctor fui a mi ginecologo para ponerme en contro por fertilidad, ella me mando a hace varios examenes entre esos de ths en un laboratorio me salio en 5,51 ella lo vio muy alto para embarazarme, me los mando a repetir y me salieron en otro en 3.82 tambien muy alto. La endocrino me receto eutirox de 25 mg mas una tableta de glucofage despues del almuerzo.
TSH 2.73
T4 libre 1.13
tengo absolutamente todos los sintomas!
Hola Doctor buenas noches.
Le comento que leo sus tips y la informacion en los correos que me hace llegar, muchas gracias.
Mi inquietud es la siguiente el 25/04/13 me hice unos examentes de la tiroides y mis resultados fueron los siguientes:
TSH = 33.5 mcU/ML
T3 triyodotirinina total = 108.0 ng/dL
T4 Tiroxina total = 5.08 msg/dL
Quiero embarazarme y la Endocrinologa me dice que aunque me cuide no pasara nada por que estoy muy elevada en el TSH, mis ciclos menstruales son normales porque no puedo?
Acaso no hay ovulos o los espermas se mueren antes de fecundar el ovulo, esa parte no la entiendo, me puede explicar por favor?
Ya visite varios medicos y una doctora me dijo que yo ya no soy candidata a embarazarme, eso puede suceder o se llega a normalizar con el tiempo? estoy tomando Levotiroxina de 100mg.
Le agradezco su tiempo y comprencion, yo vivo en Guadalajara, Jalisco Mexico.
Saludos.
HOLAAAAAAAAAAAAAAAAAAA!………….QUE PLACER DR. DIOS LO BENDIGA POR LO QUE HACE CON TANTAS PACIENTES.<<<>>>> ME LA EXTRAGERON POR CANCER DE TIROIDES HACE 7 MESES SEGUN MIS EXAMENES ESTOY CURADA DE ESO, TOMO EUTYROK DE 100 MG, APARTE DE ESO ME EXTRAJERON 2 DE LAS 4 PARATIROIDES PORQUE SE CONVIERTIERON EN TUMOR BENIGNO Y ESTABA BOTANDO EL CALCIO, ACTUALMENTE TOMO CITRATO DE CALCIO DE 950 MG 2 CAPSULAS 3 VECES AL DIA, CARBONATO DE CALCIO DE 420 MG DIARIO UNA VEZ AL DIA PARA FIJAR EL CALCIO PORQUE TENIA GASTRITIS (SEGUN EL MEDICO EL EXCESO DE CALCIO ME LA OCASIONO), CALCITRIOL DE 0,5 MCG UNA VEZ EN LA MAÑANA Y OTRA DE 0,25 EN LA NOCHE. HE NOTADO QUE ENGORDE UNOS KILOS LUEGO DE LA CIRUGIA Y NO HE LOGRADO BAJARLOS DE 60 A 65 KG, SOY DE 1.57 DE ESTATURA, CABE RESALTAR QUE EL CIRUGANO ME QUITO MUCHAS BERRUGITAS EN EL CUELLO Y DE PASO LA DRA ME MANDO A TOMAR UNA PASTILLA DIARIA DE GLUCOFAGE DE 500 MG PORQUE ME CONSIGUIO UN POQUITO ALTA EL AZUCAR SEGUN, TENGO RESISTENCIA A LA INSULINA (NO TENGO ANTECEDENTES DIABETICOS OJO) NOTO MUCHA GRASA A NIVEL ABDOMINAL Y TOMO MEDIA TABLETA EN LAS NOCHES DE CLONAZEPAN DE 0,5 MG, PORQUE QUEDE CON ATAQUES DE PANICO LUEGO DE LA CIRUGIA Y EL SINDROME DEL HUESO HAMBRIENTO QUE ME DIO EN 2 OPORTUNIDADES. AFORTUNADAMENTE YA ESO ESTA BAJO CONTROL CON EL CALCIO. DIGAME DR COMO HAGO PARA PERDER ESOS KILOS QUE AUMENTE DESPUES DE LA CIRUGIA? DEBIDO A LA GASTRITIS SIEMPRE TOMABA OMEPRAZOL, ACTUALMENTE YA NO LO HAGO PORQUE MIS MALESTARES DEL ESTOMAGO DESAPARECIERON LUEGO DE LA CIRUGIA DE LAS PARATIROIDES. TAMBIEN QUIERO DEJAR EL CLONAZEPAN PORQUE HE ESCUCHADO QUE CREA ADICCION HABRA ALGO CON QUE PUEDA SUSTITUIRLO O ALGUNA OTRA SUGERENCIA. EN LAS MAÑANAS TOMO UNA CUCHARADA DE PASSIFLORUM Y DE PASO TOMO CLIMASOY PASTILLAS DE SOYA PARA LA MENOPAUSIA YA QUE HACE 2 AÑOS NO VEO REGLA!!!!, ME TOMO UNA DIARIA EN LAS TARDES BIEN LEJOS DE LA EUTYROK PARA QUE NO LE QUIETE EL EFECTO. TENGO 49 AÑOS DE EDAD Y APARENTO COMO 35 A PESAR DE TODO ME VEO MUY BIEN. USTED ES UNA EMINENCIA ALTAMENTE RECONOCIDO, POR FAVOR ORIENTEME Y DIGAME QUE PUEDO HACER. MIL GRACIAS!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Estimado Doctor:
sufro de hipotiroidismo y resistencia a la insulina , tomo euthyrox de 50 mg y diaformina de 500 mg una vez al dia recientemente me realice unos examenes y los resultados fueron los siguientes:
Insulina Basal 16.90
Insulina Post-pandrial 19.50
T4 2 T3 1.40
T.S.H 6
prolactina 25.3 a pesar de tomar el tratamiento sufro de dolores de cabeza frecuentes muchisima grasa en el cabello y caida del mismo . quisiera saber si tengo que subir la dosis y si tengo que tomar algo para bajar la prolactina . gracias
Buenas noches mi Querido Doctor le estoy enviando resultados de T4 libre 1,10
TSH 0,774
TIROGLOBULINA 47,6
ANTICUERPOS TIROIDEOS: ANTIPEROXIDASA 18,4
ANTITIROGLOBULINA 16,7 PARA SABER SI NECESITO TRATAMIENTO, y muchas gracias por su valiosa atención.-
Estimado Doctor:
Los resultados del TSH son 0.2 y el FT4 1.2 el FT3 esta bajo no recuerdo, tengo mucha ansiedad por comer dulces especialmente chocolates y helados.
Buenas tardes, mi consulta es: El año pasado tenía los valores en tiroides de THS: 6.5 y T4: 7.3. me indicó el médico tomar levotiroxina de 100mg, 1 comprimido por día, y en este mes realizo nuevamente los análisis y los valores: THS : 0.08 y T4: 9.5, y también me recetaron tomar 1 alprazolam. Debido a que se pueden haber modificado los valores?
Muchas gracias
Buenas Tardes Dr. me detectaron Hipotiroidismo tengo 49 años peso 99 kilos, mido 1.75 mis valores : glucosa basal 96 a los 30 minutos 189, a los 60 minutios 159.
TSH ULTRASENSIBLE 5.26
T4 LIBRE DOSAJE 1.01
Me recetaron Levotiroxina en ayudanas de 100 mg
asi mismo me indicaron que debo tomar metformina de 850 mg al dia
Tengo mucha ansiedad por los alimentos, me desespero por comer y pasar rapidos los alimentos esto los hago en forma involuntaria.
Solicito su opinion y orientacion para bajar de peso.
Agradeciendo por su ayuda.
Buenos dias Dr. hace 2 años me diagnosticaron un nodulo en la tiroides, anualmente me realizo un eco y el perfil tiroideo. Este año me realice el eco el cual salio bien porque el nodulo se mantiene, pero los resultados del perfil tiroideo me inquietan, la T4 la tengo en 0.88 ng/dl; la TSH en 15.0 uiu/ml y la T3 en 133.0 ng/dl. Queria saber que tan grave es mi problema. Gracias espero me pueda ayudar.