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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
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Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
Hola Dr. !
Le comento que hace más de 1 año empecé con síntomas depresivos, cambios de humor repentinos, aumento de peso (10 kilos en menos de 1 año) el cabello no me crece desde hace mas de 15 años, nunca me lo corto, cansancio fisico, extreñimiento… Recientemente me hice algunos análisis para diagnóstico de Hipotiroidismo (según mis síntomas) y estos son los resultados:
COLESTEROL TOTAL: 310 mg/dl
COLESTEROL HDL: 57.0 mg/dl
TRIGLICERIDOS: 206 mg/dl
GLICEMIA: 88 mg/dl
GOT: 21 UI/1
THS: 3.55 uUI/ml
T4 LIBRE: 0.99 ng/dl
Entiendo que no salieron bien algunos, pero los de tiroides no parecen mostrar (según los valores de referencia) hipotiroidismo ¿? No es que quiera tener la enfermedad, pero si la tenía, iba a encontrar la solucion a tantas dolecncias y molestias…
Puede ser que sea un Hipotiroidismo leve o Subclínico?
Muchas Gracias de antemano por su respuesta!
Gracias Dr. Los medicamentos que tomo son Levotiroxina de 125 mcg y anticonceptivo de bayer LA DROGA ES: Drospirenona 3mg y etinilestradiol0.02mg y cuando los calambres son intensos calcio- cit, citrato de calcio 1500mg+ vit D3 (200UL). GRACIAS DESDE YA.
Silvina,
Entiendo como te sientes y quiero que te apoyes en mí.
Cuáles medicamentos estás tomando?
Por favor lee esto: Colesterol: ¿por qué sube aún sin comer mucha grasa?
Cuenta conmigo
Dr Salomon
buenas Dr. Salomon mi caso es el siguiente a mi me opreraron hace tres años de las tiroides, extripacion total, y ahora tengo hipotiroidismo, me medico con levotiroxina de 125 mcg,mis laboratorios son los siguientes: tsh:0.87 uUI/ml, t3 221 ng%, t4 total: 17.10 ug%, trigliceridos 602 mg%,colesterolemia: 237 mg% y calcemia total: 9.1 mgr%. desde ya muchas gracias. espero sus recomendaciones..
Dr. Salomon un placer. mi consulta es porque hace tres años me opere de tiroides con la extirpacion total de ellas, y parte de las paratiroides por error, desde entonces tengo hipotiroidismo, pero no me salen bien los resultados, y en estos ultimos dos años el colesterol y trigliceridos van en aumento, yo tomo levotiroxina, desde mi cirugia, y mis ultimos resultados son: trigliceridos 602 mg%, colesterolemia: 237mg, calcemia total 9.1 mgr%, t3 221 ng%, T4 total 17.10ug%, tsh ultrasensible 0.87uUI/ml. agradeceria sus consejos para mi situacion ya que me preocupa, ademas de tener dolores musculares, calambres frecuentes, dolores de cabeza y mareos. muchas gracias
Dr. Salomon buenas noches estos son mis resuldados : T.S.H 8.80 uU/ml T3 1.07 ng/ml t4 7.84 ug/dl … porfavor digame si tendria problemas al tomar metformina
Hola doctor, hace poco que he descubierto este sitio, y estoy muy contenta por toda la informacion que lei y ya he puesto en practica unos cuantos consejos suyos . ya que me he hecho los tex y me han dado tal cual soy yo!! asi que avanzo por fe, y segura en sus conocimientos, tengo resistencia a la insulina tambien tuve ovarios multiquisticos ya que tuve endometriosis 3 operaciones, extirpandome trompas, ovarios, pero ya estoy mejor de eso,.tambien tengo las verugas en el cuello, ahora empeze a tomar diaformina,como se conoce aca en uruguay el nombre comercial. (metformina) en los pocos dias que he empezado a tomar ya se me ha quitado el hambre y la ansiedad por las tardes! tampoco ceno y me siento mucho mejor, lo que si me ha dado es mucho dolor de cabeza, tambien soy hipertensa y espero que no me haga ningun efecto secundario. me gustaria saber su opiñion sobre esto, y que me diga como puedo hacerme el batido de proteina, aqui tenemos el weey protein y no se bien como tomarlo ya que la leche me hace mal. muchas gracias por sus consejos y su atencion! saludos Beatriz de uruguay
buenas tardes soy operada de la Tiroides hace 5 años desde entonces he tomado Eutirox de 100 pero hace 5 meses me hice el examen y salio 0.01 y ahora me lo hice el resultado fue de TSH 7.50
He aumentado de peso me siento muy cansada y con mucho desaliento, demasiada hemorragias, estreñimiento caída de cabello,
Que dosis de eutirox continuo tomando en estos momentos estou tomando eutirox de 50
Muchas grac ias por su gran colaboración
Dr, ante todo gracias por ayudar o al menos sacarnos de dudas. Tengo una hija de 20 años que lleva tres meses tomando anticonceptivo, le ha salido en una eco que tiene adenopatias en ambas cadenas laterocervicales presentando todas ella aspecto bien definido, ecogenidad grasa e hilo vascular central. llama la atencion una de gran tamaño adenopatia laterocervical derecha localizada externa a glandula submaxilar con ejes 11x24x30mm. La analisis de sangre le ha salido todo normal menos los neutrofilos queestan ligeramente bajos,linfocitos 54.9 (20.0 -45.0) y los monocitos 11.8. aparte la amilasa un poco alta y los valores endocrinologicos bajo el triyodotironina y alto la tiroxina total. lo demas valores estan dentro de la normalidad. quisiera saber si eso es malo. gracias
hola doctor pues estoy desesperada por lo que leo, usted es muy bueno, pues hace 5 años, me detectaron un nodulo en la tiroides, mi perfil salio bien, despues de 5años vi a una edocrinologa llevo un año viendola y no he resibido tratamiento alguno, me hicieron ya una biopsia salio normal , me la acaban de repetir una hace un mes y espero el resultado, devido que por un ultrasonido la aparencia del nodulo es maligno, yo salgo bien de mi perfil tiroideo pero, se me cae el cabello, se me inchan manos y pies, tengo dificultad para respirar, vista borrosa, unos calambres de la tiroides hacia mis orejas y dolor de cabeza. estoy desesperada no me dice nada mi doctora dice que no tiene nada que ver con mi problema y esto es insoportable ya que me paso las noches en vela por la dificultad de respirar me dieron calmantes pero sigo sin dejar de sentir las molestias ayudeme porfavor espero rsponda gracias
Hola Dr Buenos Dias, Yo Soy De Uruguay Montevideo, Una Amiga Investigo su Pagina Y Vio Sus Consejos y Le Resultaron Exelente.
Yo Hace Unos Meses Sentia Que Estaba Engordando y LLevava Una Dieta Balanceada y Mucho Ejercicio Pero el Peso Subia, Fui al Medico me Hizo Un Analisis de Sangre
Me Mandaron Ecografia Abdominal y Examenes de Sangre.
Y Mis Resultados Fueron Estos: Abdomen Superior
Higado:
Tamaño: Normal
Ecogegenicidad: Homogenea
Parenquimia: Sin Imagenes Anormales
Via Biliar Intrahepatica: Sin Dilatacion
Paciente Colocistectomizada.
Coledoco: De Calibre Habitual
Pancreas:
Tamaño: Normal
Egogenicidad: Homogenea
Bazo:
Tamaño: Normal
Ecogenicidad: Homogenea
Riñon Derecho: Sin Particularidades
Riñon Izquierdo: Sin Particularidades
Aorta Abdominal: De Calibre Habitual
Analisis de Sangre
Bioquimica
Glicemia 0.86
Perfil Lipidico
Aspecto Del Suero Claro
Colesterol 205
Triglicedios 131
Colesterol HDL 54
Colesterol LDL 125
VLDL Colesterol 26
Indice Colesterol HDL 3.8
Indice Colesterol HDL 2.3
Hormonas
Insulemina Basal 4.86
T4 0.92
TSH 6.84
Me Mandaron Dieta Ejercicio Como Hago Siempre Y me Mandaron T4.
Hace 2 Semanas Lo Estoy Tomando Me Mandaron T4 100MG Y Tengo Que Tomar 1 Cuarto a La Mañana en Ayuna.
Mi Peso Sube y Baja, Pero Mas Sube Se me Dificulta Muchisimo Bajar Ademas Tengo Mucha Inchazon Abdominal Tanto en el Abdomen Como en Los Costados Cadera Diria Yo. Que Tambien se me Dificulta Horrores Bajar Eso Haciendo Ejercicios Una Hora Diariamente y Con Una Dieta. Peso 55 Y Pesaba 50 Kilos. Mi Estatura es de 1.56
Me Mandaron Una Ecografia de Tiroide Que en Esta Semana Me La Realizare x Las Dudas y Quedarme Tranquila.
No Tengo Ningun Otro Tipo de Salud
Solo Fui Operada de Vesicula y Apendice Hace Unos Años y Ademas Hace 2 Años Tomo Ansioliticos y Medicacion Para Dormir Cuando Estube en Un Periodo de Depresion y Ataques de Panico que x Suerte ya Estoy Bien Pero Sigo Tomando La Medicacion, Despues No Tengo Ningun Otro problema de Salud.
Muchas Gracias Dr Espero Su Respuesta.
Saludos
Cinthia.
Hola dr. me hice un examen de tiroides hace 1 mes, y me salio la TSH aumentada a 6.7, un leve hipotiroidismo, yo me he notado mas cansada y he aumentado un poco de peso, sin embargo la dra. que me lleva ha optado por no darme tratamiento, dice que esta aumentado un poco nomas. De todas maneras presiento que mi metabolismo esta disminuido y pese que estoy en el gimnasio no adelgazo. Me recomendaria tomar la levotiroxina como tratamiento o deberia esperar a hacerme otro control? En cualquier caso podria darme algun consejo para aumentar mi metabolismo y no subir mas de peso?
Hola dr. me hice un examen de tiroides hace 1 mes, y me salio la TSH aumentada a 6.7, yo me he notado mas cansada y he aumentado un poco de peso, sin embargo la dra. que me lleva ha optado por no darme tratamiento, dice que esta aumentado un poco nomas. De todas maneras presiento que mi metabolismo esta disminuido y pese que estoy en el gimnasio no adelgazo. Me recomendaria tomar la levotiroxina como tratamiento o deberia esperar a hacerme otro control? En cualquier caso podria darme algun consejo para aumentar mi metabolismo y no subir mas de peso?
hola doc buenas noches quisiera saber que debo hacer con mi problema de tiroides qeu pastillas debo tomar unos medicos me suben la dosis y otros la bajan y ahora estoy cansada del tema porq siento mucho frio, dolor de cabeza, depresion , dolor muscular y el examen que me realice ne diciembre me salio en 7.64 espero su ayuda gracias
Cordial saludo,
Tengo un hijo de 15 años, somos de colombia pero hace 2 años el vive aqui en USA, Philadelphia, hace un año fue diagnosticado con hipotiroidismo desde ese tiempo para acá esta tomando levotiroxin 100 mcg, pero además le salió altisima la insulina en 61.2 cuando dice que el rango es entre 2.6-24.9 y cada control con el médico sale más alta, lo lleve donde la nutricionista y me mando una dieta donde debo darle 3000 carbohidratos diarios, lo llevamos al gimnasio y un entrenador físico le da una rutina cada 15 días, pues es lo que podemos costear, pero el sigue aumentando de peso actualmente pesa 215 libras y cada mes aumenta, tiene un abdomen muy prominente, cuello y axilas negras, realmente estamos muy desanimados ya no sabemos que hacer? el médico lo único que nos dice es siga la dieta y que para la resistencia a la insulina lo único es el ejercicio…….no se que es lo que estoy haciendo mal, trato todo pero no pierde peso……doctor por favor orientenos?
Mil y mil gracias……
Mil y mil gracias……
buenos dias Dr. salomon le escribo porque tengo ciertos problemitas con mi peso! hace ya 2 años yo pesaba 50 kg yo mido 1,55 mts estaba super, pero luego me operaron de apendicitis aguda, sin darme cuenta empece a engordar hasta que llege a los 65 kg luego de un año me operan del endometrio grueso y seguido de unas fistulas anales lo cual empece a engordar después de las operaciones hasta que llegue a los 75 kg, ya preocupada porque sufro de dolores constante de cabeza, cansancio, depresión, soy noctambula de noche es que estoy mas alerta como dice mi mama tengo el reloj biológico volteado me hicieron el examen de intoleracias a la lactosa, el gluten, la clara de huevo y la yema de huevo y resultaron positivos! me cuesta mucho dejar de comerlos, ya tengo 2 meses evitandolos en exceso y he logrado adelgazar 4 kg estoy ahorita en 71 kg, tambien me hicieron un examen de la tiroides y estos fueron los resultados:
T4 libre: 0,903 TSH: 4,70 T3 libre: 3,54
ATg: 5,01 ATPO: 2,70
me dijieron que fuera a un medico endocrino para que me controlara pero no me dijieron de que???
he seguido muchas de sus dietas y me he conservado con mi peso no aumento, pero tampoco adelgazo, quisiera su ayuda para ver que es lo que tengo que hacer?? muchas gracias tengo 22 años!!
bueno doctor yo me acuesto tarde como alas 2 o 3 am, me levanto como a las 11 o 12, espero el almuerzo como poco la mayoria de mis almuerzos son arepas con carne o pollo o arroz platano carnes o pollo, luego como a las 7 u 8 pm ceno la cena es la comida mas pesada que tengo es como el almuerzo pero me da mucho mas hambre a esa hora, normalmente no hago ejercicios pero 2 o 3 veces a la semana salgo a caminar mucho para ejercitarme.
hola dr. buenas tardes le dejo los resultados de mi tiroides estos son cuando empese a estar muy mal
tiroxina libre t4 14.6
tuotake captacion 1.429
indice de tiroxina libre 20.9
triyodotironina t3 total 2.23
hormona estimulante de la tiroides 0.20
yodo proteico 9.6
estos resultados son los mas recientes
triyodotironina t3 1.32
triyodotironina libre ft3 3.13
tiroxina t4 7.12
tiroxina libre ft4 0.52
hormonaa estimulante de la tiroides 27.36
espero su respuestas lo mas pronto gracias dr
hojala me pueda dar una horientacion mejor gracias y cuidese mucho
Hola Doctor, hace 4 años me diagnosticaron Hipotiroidismo, después de 1 año de tratamiento volvió a los valores normales pero de nuevo se alteró, el valor de TSH es de 7.15 , podría ayudarme ? qué dosis debo tomar ?
Hola Doc. tengo una amiga que fue a ver al endocrinologo le recetó Eutirox de 100mg.. con el tiempo fue engordando, de primera se sentia bien, se le quito un poco el sueño y el estado animico mejoró, luego para un chequeo fue a otro doctor por que el otro ya no atendia en el centro médico de un principio.. y el nuevo medico le bajó a 50mg por que le dijo que eso le habia hecho engordar..es eso posible? muchas gracias espero su respuesta..
tsh resultado 2.08
t4 8.37
insulina 39.88
me rcetaron t4 de 100mg
y por la insulina metformina de 500mg
quiero saber si esta bien ,la mdicaciontengo todos los sintomas de hipotiroidismo que ud ha mencionado desde ya le comento que por diferentes razones no las estoy tomando quisiera saber si las tengo que seguir tomando o consultar nuevamente con un doctor desde ya muchas gracias
Hola doctor me ha gustado esta pagina y todos sus buenos consejos. Yo estoy buscando quedarme embarazada, solo lo busque este mi primer mes y no quede. Mis estudios que me envió la endocrinóloga son estos:
Valores de
Referencia
DOSAJE DE 17 HIDROXIPROGESTERONA
DOSAJE DE 17 HIDROXI PROGESTERONA 1.8 ng/ml –
DOSAJE DE TIROTROFINA ULTRASENSIBLE
DOSAJE DE TIROTROFINA ULTRASENSIBLE 4.29 µU/ml
DOSAJE DE TESTOSTERONA SERICA
DOSAJE DE TESTOSTERONA SERICA 1 ng/ml
DOSAJE DE PROLACTINA PRIMERA
MUESTRA
DOSAJE DE PROLACTINA PRIMERA
MUESTRA
22.4 ng/ml 5 – 25
DOSAJE DE INSULINA SERICA
DOSAJE DE INSULINA SERICA 8.6 Obs.: – Este método no descarta
la presencia de anticuerpos anti
insulina que pueden devenir en
resultados falsamente elevados. La
proinsulina no es detectada por este
método .
µU/ml –
DOSAJE DE
DEHIDROEPIANDROSTERONA SULFATO
DOSAJE DE DEHIDROEPIANDROSTERONA
SULFATO 1770 ng/ml –
DOSAJE DE CORTISOL PLASMATICO
MATINAL
DOSAJE DE CORTISOL PLASMATICO
MATINAL 16.9 µg%
DOSAJE DE ANDROSTENEDIONA
DOSAJE DE ANDROSTENEDIONA 3.7 Obs.: – Resultado confirmado por
reprocesamiento de la muestra.
ng/ml 0.1 – 3
Usteded que opina me va a costar o voy a poder quedar embarazada?? Gracias por su respuesta
+
6
+
Doctor mi ultimo examen de tiroides marca,
T3 Libre 3.1 pg/ml 1.5-4.8
T4 Libre 0.99 ng/dL 0.8 – 2.0
TSH 2.82 uUl/ml 0.4 – 4
y hace un mes me detectaron unos diminutos quistes me dijo el doctor que o era de cuidado que tome eutirox de 50 media hora antes del desayuno a y amas de eso tomo también glucofage de 850 una despues de almuerzo
hola doctor le escribo mis estudios realizados el 29 de septiembre de 2012 fue tirotropina (tsh) 7.6
y el 22 de enero de 2013
tiroxina total (t4 t) 12.5
tiroxina libre (t4 L) 1.29
tirotropina (tsh) 1.26
espero su comentrio para saber que puedo hacer y si me puedo embarazar gracias
hola doctor quiero contarle mi caso en el 2008 tuve un aborto, y al año otro que fue un embarazo anembrionico, en el 2010 visite otro doctor y me mando hacer un perfil tiroideo y
ahi salio que la tsh la tenia en 9.6, fui con la endocrinologa y me dio eutirox de 75mcg, estuve un año con esta dosis y mi tsh no normalizaba, asi que decidi iy con un internista y me subio la dosis a 100mcg, en dos meses bajo a 4.6, pude embarazarme, pero al tener casi 8 semanas el medico me dijo que suspendiera eutirox y a la semana tuve el tercer aborto.
Al mes de esto me hice otros estudios y la tsh subio a 7.3, entonces empecé a tomar de nuevo eutirox de 100mcg una al dia, el 29 de septiembre de 2012 y me realice otros estudios el 22 de enero de 2013 el cual le pongo a continuacion:
triyodotironina (T3 T) 1.62
triyodotironina libre (T3 L) 3.71
tiroxina total (T4 T) 12.5
tiroxina libre (T4 L) 1.29
tirotropina (TSH) 1.26
tiroglobulina (tg) 22.7
colesterol 146
trigliceridos 165
lipoproteina de muy baja densidad 33
Espero y pueda contestarme para saber si mi medicamento esta bien o necesito que me lo adecuen, y saber si tengo que hacer otros estudios para poder embarazarme, actualmente tengo una niña de 7 años.
Quedo en espera de su comentario gracias
hola, mis exámenes
TSH ULTRASENSIBLE: 4.54uUI/ML
TPO 31.20
TENGO 15 KILOS DE MAS, TRES HIJOS Y AUNQUE HAGA DE TODO SIEMPRE QUE ADELGAZO ALGO VUELVO A ENGORDAR, TENGO MUCHA ANSIEDAD. SE ME CAE MUCHO EL PELO, TENGO MENSTRUACIONES MUY ABUNDANTES, CANSANCIO.