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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
Maryori,
Creo que con el tratamiento que estás tomando es el correcto, no necesitas más medicamentos.
Sospecho que tu depresión es causada por tener la Serotonina muy baja.
Revisa esto: Serotonina: como aumentarla (antes de ir al médico)
Es un placer ser tu médico por esta vía.
Dr Salomon
hola dr, un saludo especial desde ecuador manabi, quisiera que me ayudara yo me he ya realizado algunos examenes de tiroides y el endocrinologo me a dicho que esta todo bien , pero he aumentado de peso 15 kilos en unos 8 mese y mi abdomen esta muy elevado la cara ancha, tengo problemas de acne y el cuello y axilas negras, no tengo problemas de ovario pero no se que hacer quisiera tomar glucofage pero no se ayúdeme usted que puedo hacer, tengo 35 años y peso 85 kilos mi estatura es de 150 gracias .
Dr. buen día estoy feliz ya comencé hoy con el tratamiento inicie con euthyrox 75 mcg al día, el glucofage 500 mg después de las comidas y xenical en el almuerzo y la cena, no he comenzado es con el xenical porq no lo he comprado es costoso, los demas ya los comencé y comencé con la merengadas a ver como me va ha y con la rutina de ejercicio, yo le aviso como me va okis gracias dr. Salomon cualquier cosa me avisa si todo lo que me mandaron esta bien porq me voy a volver loca ya que el problema tiroideo me da es por ponerme ansiosa y a veces de pesimo humor o deprimida y no quiero volver a lo mismo ahorita me he controlado bastante con te de san john y las pastillas pero no me gusta estar tomando eso a veces pienso que no me ayudan mucho, bueno feliz día y gracias que Dios lo cuide, lo bendiga y me le de mucha salud a usted y a su familia
dr. buenas tardes como estas me hice los examenes de tiroide y los resultados son.
t3 libre: 4.0 pg/ml
t4 libre: 0.84 ng/dl
TSH: 6.81 mIU/ml
glicemia basal: 86 mg/dl
glicemia post carga: 134 mg/dl
insulina basal:13.99
insulina post carga: 149.56.
estoy esperando mi tratamiento cuando vaya a la proxima consulta, porq en dos años lo que he bajado es 2 kilos, y yo estaba tomando 75 mcg de euthirox y los suspendi hace como un mes
doctor necesito ayuda urgente etoy muy nerviosa por que no entiendo estos resultados le hicieron la prueba del talon a mi bebe y arrojo el siguiente resultado TSH: 2.2 mU/lt y abajo dice referencia valor interno TSH: menor 14 mUl/lt
Mi TSH es de 11.6
Hola Dr.
Que bueno contar con usted… Mi problema es que me practicaron hace 4 meses una tiroidectomia total y estoy tomando euthyrox. A realizarme los exámenes dio como resultado lo siguiente:
TSH = 0,082 (muy bajo); ANTICUERPOS ANTI MICROSOMALES = 0,60; ANTICUERPOS ANTI TIROGLOBULINA = 5,21 (muy alto);
T4 = 1,23.
No se que esta pasando, pero cada vez estoy mas gorda, estoy aumentado aproximadamente 1 kilo por mes….
Que me recomienda???
MIL GRACIAS!!!!!!
hola buenas tarde… dr. tengo hipotiroidismo no tengo tieoides desde hace 6 años y bueno… toando siempre eutirox e febrero de este año me vio un endocrinologo y por los sintomas me dijo que teneia una sobredosis del medicamento y me bajo la dosis pero ahora me siento muy mal con todos esos sintomas que presenta el hipot.. fui a otro endocrinologo y me subio la dosis a 100 mgs estos son mis ultims pruebas t3 0.86 ng/dl , t4 0.90 ng/dl t TSH 25.78 mUI/ml alticimo estoy ya con tratamiento nueno espero recibir un consejo de ud y estoy un poco mas gorda peso 66 kilos y mido 1.64 me siento gorda ya que antes era mas delgada mi humor a cambiado mucho estoy muy irritable y neviosa a bueno todosss los demas sintomas… Pero tengo fe que con el favor de Dios y mi medico vuelva a ser la de antes… gracias por atenderme
hola doctor tengo 21 años desde que tuve a mi bebe empese a subir esajeradamente de peso hase dos años nunk tuve problemas de sobrepeso antes siempre mantuve un peso entre 60 y 65 kilos pero ahora peso 95 kilos me detectaron problema de hipotiroidismo a principios de este año estoy medicada con levotiroxina de 50 mg pero la verdad no veo que me ayude en nada ya que sigo subiendo de peso se me esta callendo demasiado el cabello y mi piel es como un carton ademas de la fuerte depresion que tengo me gustaria que usted me aconsejara grasias
Buenas tardes Dr. Salomón Jakubowicz!
Mi consulta es la siguiente, Fui con un Endocrino, el cual me receto Glucofage (de 500 en el almuerzo) y Euthirox ( De 25 por 8 dias y luego de 50 a las 6 am) por Sindrome de Resistencia a la Insulina e Hipofuncion Tiroidea…
Tengo 33 años, sobrepeso y tomo Concor de 2.5 diariamente.
Sin embargo mis exámenes fueron los siguientes:
TSH: 1.9
T4L: 0.8
T3R: 2.46
Colesterol: 188
HDL Colesterol: 40
Trigleceridos: 135
Glicemia basal: 88
Glicemia 60 min: 88
Glicemia 120 min: 85
Insulina Basal: 5.7
Insulina 60 min: 28
Insulina 120 min: 26.2
He dejado de tomar los medicamentos ya que muchas personas que han visto mis examenes me dicen que mis valores son normales.
Que otra opcion puedo tener para bajar de peso sin una medicacion como esta?
Gracias.
Jose,
No es necesario que vengas hasta mi consultorio.
Puedes considerarme tu médico aunque sea por esta vía.
Yo te considero mi paciente.
Revisa esto: Triglicéridos: ¿qué le recomiendo a mis pacientes?
Envíame más detalles de tu estilo de vida y alimentación para corregirte y normalizar tus valores en sangre.
Dr Salomon
Hola que tal Dr. Salomón Jakubowicz!
vengo con problemas de trigliceridos, me habian dado un medicamento q luego deje de tomar para los trigliceridos y ahora subio aun mas subio de 400 a 662
el HDL esta bajo tengo 25 y en colesterol total 215, estoy en Argentina, como puedo tener una entrevista con usted para ver q dieta puedo llevar!
aca dejo todo
GPT 39 U/l Hasta 41
GOT 23 U/l 5.0 – 34.0
Fosfatasa Alcalina 75 UI/l 40.0 – 150.0
Método: Enzimático colorimétrico buffer AMP
Nótese que a partir del 20 de octubre de 2011 cambia la metodología y valores de referencia.
DETERMINACIONES QUIMICAS
Proteinas Totales 7.8 g/dl 6.4 – 8.3
Colesterol Total 215 mg/dl Valor deseable: menor de 200
Valores límite: entre 200 y 240
Valor elevado: mayor de 240
Bilirrubina Total 0.58 mg/dl 0.2 – 1.2
Bilirrubina Directa 0.14 mg/dl Hasta 0.50
Bilirrubina Indirecta 0.44 mg/dl Hasta 0.85
CPK 187 U/l 30.0 – 200.0
HDL Colesterol 25 mg/dl Valor deseable : mayor de 60
Valor disminuido: Hombres: menor de 40
Mujeres: menor de 50
% DEL COLESTEROL TOTAL 11.6 % Mayor de 20.0
Indice de Castelli (col.total/col.hdl) 8.6 Hasta 4.9
Ldl Colesterol — mg/dl Valor óptimo: menor de 100
Calculado por fórmula de Fridewald. Valor cercano al óptimo: 100 a 129
Valores límite: entre 130 y 159
Valor elevado: entre 160 y 189
Valor muy elevado: mayor de 190
Debido a la hipertrigliceridemia este estudio presenta una probable interferencia
metodológica. Se sugiere repetir cuando el paciente mejore sus triglicéridos.
TRIGLICERIDEMIA 662 mg/dl Valor deseable: menor de 150
Valores límite: entre 150 y 199
Valor elevado : entre 200 y 499
Valor muy elevado: mayor de 500
T4L-TIROXINA LIBRE 0.83 ng/dl 0.7 – 1.48
Método: Quimioluminiscencia de 2 pasos Valores esperados en embarazadas:
Primer trimestre : 0.82 – 1.42
Segundo trimestre: 0.74 – 1.22
Tercer trimestre : 0.67 – 1.06
Hoja 1 de 2
001-1542725
33 años
05/11/2012
PACIENTE:
Determinación Unidad
MORENO JOSE MARIA
MEDICO: EDAD:
FECHA:
Resultado
PROTOCOLO:
CANTISANO MARIA JOSE
Valor de Referencia
TSH – TIROTROFINA sérica 4.07 ?UI/ml 0.35 – 4.94
Método: Quimioluminiscencia Valores esperados en embarazadas:
Primer trimestre : 0.09 – 2.83
Segundo trimestre: 0.20 – 2.79
Tercer trimestre : 0.31 – 2.90
EXAMEN DE ORINA
EXAMEN FISICO-QUIMICO
Aspecto Límpido Límpido
Color Amarillo Amarillo
pH 5.0 5 – 8
Densidad Medida 1.016 1.003 – 1.035
Proteínas Negativo Negativo
Nitritos Negativo Negativo
Hemoglobina Negativo Negativo
Urobilinógeno 0.2 mg/dl 0.2 – 1.0 mg/dl
Glucosa Negativo Negativo
Bilirrubina Negativo Negativo
Cetonas Negativo Negativo
Detección de Leucocitos Negativo Negativo
Método: Reacción de Esterasa
Detección de Hematíes Negativo Negativo
Método: Reacción de Bencidina
La muestra fue procesada en un autoanalizador de orinas.
por campo de 400 X
El presente documento es copia del original que se encuentra registrado en el laboratorio.
Sistema de
Buenas tardes Dr. Salomón Jakubowicz!
Mi consulta es la siguiente, Fui con un Endocrino, el cual me receto Glucofage (de 500 en el almuerzo) y Euthirox ( De 25 por 8 dias y luego de 50 a las 6 am) por Sindrome de Resistencia a la Insulina e Hipofuncion Tiroidea…
Tengo 33 años, sobrepeso y tomo Concor de 2.5 diariamente.
Sin embargo mis exámenes fueron los siguientes:
TSH: 1.9
T4L: 0.8
T3R: 2.46
Colesterol: 188
HDL Colesterol: 40
Trigleceridos: 135
Glicemia basal: 88
Glicemia 60 min: 88
Glicemia 120 min: 85
Insulina Basal: 5.7
Insulina 60 min: 28
Insulina 120 min: 26.2
He dejado de tomar los medicamentos ya que muchas personas que han visto mis examenes me dicen que mis valores son normales.
Que otra opcion puedo tener para bajar de peso sin una medicacion como esta?
Gracias….
Doctor, acabo de ir con una bariatra y me mandó a hacer varios análisis, cabe decir que he tomado redotex por varias temporadas y últimamente olo había tomado por 5 meses, mis resultados salieron así:
T3 CAPTACION 22
Valor de referencia 25-35
T4 TOTAL 1.0
valor de referencia 4.5-12.5
INDICE DE TIROXINA LIBRE .22
valor de referencia 1.1-4.6
YODO UNIDO A PROTEINAS .65
valor de referencia 2.9-8.1
TSH .63
valor de referencia .34-5.60
T3 TOTAL 70.0
valor de referencia 90-190
T4 LIBRE .35
valor de referencia .8-2.0
Tengo 41 años, además de que el estradiol me salió en 704, cuando el valor más alto de referencia del laboratorio es de 300
La doctora dice que me han salido así los estudios por el uso del redotex, ya lo dejé, me recetó metformina y me dió una dieta de puras proteínas sanas, ella opina que en 3 meses me repita los estudios y dice que saldrán bien.
Usted que opina????, cabe decir que no tengo matriz, siempre tengo las manos y los pies helados
Muchas gracias
Hola doc me hice unos examenes por mi cuenta porque he aumenado de peso 66Kg agotamiento, se me hinchan los pies, tengo depresion, no duermo bien , mala memoria, muy nerviosa, me duele todo el cuerpo, tengo 51 años y mido 1,55 el resultado fue el siguiente:
TSH:1,400
PROLACTINA: 7,95
ANTICUERPOS ANTIPEROXIDASA: 0,4
ANTICUERPOS ANTITIROGLOBULINAS: 256,2
INSULINA BASAL: 2,0
INSULINA POST PRANDIAL: 8,6
COLESTEROL: 226
GLICEMIA: 8,9 GLICEMIA POST-PRANDIAL:89,9
Espero su ayuda gracias
Doctor soy una mujer de 42 años que hace 4 que me diagnosticaron hipotoroidismo, El primer examen que me mando hacer fue en el año 2008 y el resultado fue de:
tridoyodotironina:120
tiroxina :6,6
tsh :2,85 en ese entonces empece a tomar 50 de levotiroxina
En el 2009 me hizo estos exámenes y me dio tiroxina(t4)libre :o,78
tsh :6,97 ahí me subió a 75 hasta el día de hoy y la verdad me siento pésimo fui donde otro medico y me dijo que me bajaría la dosis estos son los resultados de los exámenes que me mando hacer este año en julio: tsh: 2,46
tiroxina(t4)libre:0,84 y dijo que bajara a 50 ,me siento horrible ademas me mando hacer un examen para ver si tenia anemia y me dijo que tenia un poco y me dio a tomar ferranim una diaria no dijo cuanto tiempo así que yo tome un mes ahora no se si ir de nuevo con este nuevo medico por favor orienteme a que debo hacer o que medico me debe atender, tampoco me mando hacer examen para ver si tengo diabetes, por favor doctor ayúdeme porque cada vez me siento mas agotada y con muy mala memoria y con falta de concentración de ante mano se lo agradezco mucho….
:
Hola doctor ,
Muchas ha preguntado lo mismo, pero no he visto su respuesta. La pregunta es la siguiente, se puede mezclar Trim Fast que es como Meizitang con eutirox de 75?
Ante todo reciba un cordial Dr.Salomon, me dirijo a usted porque desde hace una semana aproximadamente estoy leyendo su blog, el cual por cierto es sumamente interesante y me ayudo aceptar que necesitaba un cambio en mi vida, soy una mujer que mide 1,68, 30 años edad, sin hijos, con un antecedente familiar terrorífico, diabetes, hipertensión arterial rebelde, cáncer de mama y pare de contar, Toda mi vida he luchado con mi peso, hace unos meses me diagnosticaron hiperinsulismo y me recetaron Janumet (el cual abandone porque ni mi estomago, ni mi bolsillo resistían tomarlo) y para tratar mi problema de peso el endocrinólogo me dijo ¿Tienes dinero? hazte un bypass gástrico esa es la solución a todos tus problemas, Mi respuesta fue un NO rotundo (Tengo pánico a las cirugías) así que me recomendó un régimen alimenticio que por supuesto dio resultado y adelgace unos 15 kilos en aquel entonces pesaba 125 kilos, con el tiempo comencé a dejar a un lado mi ritmo de vida saludable y una que otras veces comía carbohidratos y eso hizo que me estancara en mi peso actual, debo acotar que además de mi problema con la insulina sufro de ovario poliquistico y soy hipertensa declarada desde hace mas de 5 años el cual controlo con diavon de 160 mg y cardiopril de 5 mg en las noches. El día de ayer pensé hoy es el día de comenzar el cambio y compre Ni una dieta más y glucofage de 850 mg, lo comencé a tomar desde hoy siguiendo todas las recomendaciones que realiza en su blog, incluso estoy leyendo el libro escrito por su mama que vale destacar es maravilloso, debo confesar que hoy pase la prueba de fuego son las 5 de la tarde y no siento ni ansiedad ni hambre ni nada que se le parezca, cosa que no es normal porque usualmente a las 3 de la tarde me entra un desespero por comer dulces que es incontrolable, pero hay algo que realmente me preocupa y con algo que no contaba, Hoy me realice unos exámenes de laboratorio que arrojaron que evidentemente algo no está bien con mi tiroide, le dejos los resultados de para ver si existe la posibilidad que me oriente de que debo hacer para solucionarlo, realmente estoy desespera, necesito de su ayuda.
T3 libre – Resultado 2,42
T4 Libre – Resultado 1,18
Hormona Tiroestimulante – 3G(TSG-3G) – Resultado 6,15
Insulina – 40, 50 (Debería de aumentar la dosis de glucofage?)
De antemano muchas gracias y disculpe lo largo de mi texto.
Hola doctor Salomón mi nombre es YENNY llevo mucho tiempo tratando de comunicarme con usted de todos modos siempre leo todos sus consejos y trato de aplicarlos pero me gustaría que usted doctor me revisara mi TSH es de 2 . 01 y mi edad es 36 años. Y mi peso es de 66 kilo Me gustaría saber si esta bien muchas gracias doctor.
Los valores de tirotrofina (TSH) 1.67 y tiroxina (t4L) 1.23
como debo hacer apara adelgazar
doctor, yo me realice un eco tiroideo y me salieron tres nodulos, pero me realice los examenes y me salieron normal pero la endocrino igual me mando eutyrox en las noches antes de acostarme
Perdón, el sindrome antifosfolipidos lo detectaron hace 12 años , y el hipotiroidismo es reciente en este mes de juli del 2012
Buen dia Doctor, fíjese que cuando nacio mi Hijo hace ya 12 años me detectaron sindrme antifosfolipidos , me atendieron e nutrición. después de analicis me dijeron que tenia hipotiroidismo.el primer medico que me atendió en nutrición me receto 1/4 de levotiroxina diario, después de un mes que regrese a nutrición me atendió otro medico que me dijo que no, que la suspendiera que estaba bien que solo estaba en el limite que mis resultados son 6.42 que estoy en el limite y la verdad no se que hacer, me puede dar su opinión de favor ? Gracias Saludos y que Dios lo Bendiga .
Hola Dr. tengo un analisis q me hice hace una semana . con un diagnostico de. TSH: 5,61 yT4L: 0,93 el medico me dio un medicamento llamado T4 montpellier 100… mi duda es . que tipo de tiroide tengo … hace engordar o adelgazar”? si esta bien el medicamento… y que problemas puedo tener mas adelante … se encontro un quiste tirogloso y un calculo en la misma zona… (garganta) estoy un poquito asustada.. Por mis dudas.. agradezco su respuesta pronta.
Hola Dr. Se me diagnostico Hipotiroidismo en el 2004, tomo tratamiento desde entonces ya que el doctor me dijo que era tratamiento de por vida. Tengo 6 kilos de mas. No puedo hacer ejercicios porque tengo Artrosis de Cadera y escoliosis debido a que nací con displacia de cadera. Deseo rebajar pero aunque trato de comer poco, no lo logro. Espero que usted me pueda orientar cual es el mejor método para delgazar. Gracias de antemano.