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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
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Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
Elena,
Te tengo buenas noticias: tu tiroides está perfecta.
Tus síntomas no están relacionados a tu tiroides porque tus exámenes están bien.
Es un placer ser tu médico
Dr Salomon
JUNTO CON SALUDARLE Y DARLE LAS GRACIAS DE ANTEMANO QUISIERA CONTARLE MI PROBLEMA ,QUE ME TIENE REALMENTE DESESPERADA…TENGO HIPOTIROIDISMO Y RESISTENCIA A LA INSULINA ,MIDO 1.67 Y PESO 110 KILOS LOS CUALES LOS SUBI EN UN AÑO MI PESO ANTES ERA DE 65-67 KILOS (ANTES DE TENER MIS HIJOS MI PESO NO SUPERABA LOS 60 KL ) ESTUVE DURANTE TRES AÑOS EN TRATAMIENTO SIQUIATRICO ,MIS DOSIS LLEGARON A SER ALTISIMAS CLONAZEPAM 2.0 ,4 DIARIOS ATEMPERATOR 3 DIARIOS , SERTRALINA 2 AL DIA ,QUETIAPINA 4 POR NOCHE…Y AUN ASI NO LOGRABA DORMIR ,BUENO DECIDI DEJAR MI TRATAMIENTO LO CUAL A SIDO MUY DIFICIL …ME SIENTO MUY CANSADA ,PUEDEN PASAR 3 O 4 DIAS Y YO NO DUERMO NADA…MI PROBLEMA DE PESO ME TIENE MUY TRISTE ,NO SUFRO DE ANSIEDAD ,COMO MUY POCO Y SANO ,NO ME GUSTAN LOS DULCES NI MENOS FRITURAS NI GRASAS…PUEDO PASAR TODO EL DIA CON UNA ENSALADA Y LIQUIDOS Y NO ME DA HAMBRE Y AUN ASI NO BAJO DE PESO,LOS MEDICAMENTOS QUE ME RECETARON FUE LEVOTIROXINA 1 ANTES DEL DESAYUNO Y MEFORMINA 2 AL DIA ,MAS QUEDE PREOCUPADA POR MIS CONTINUAS TAQUICARDIAS Y MI DOCTOR ME DIJO QUE ESTABA CON OBESIDAD MORBIDA EN ESTADO CRITICO MIS DOLENCIAS FISICAS SON MUCHAS LA HINCHAZON DE MIS PIES ES INCREIBLE ,NECESITO QUE ME ORIENTE …MUCHAS GRACIAS
HOLA COMO ESTA, POR FAVOR QUIERO SU OPINION HE IDO A TRES ENDOCRINOLOGOS Y NINGUNO COINCIDE CON MI DIAGNOSTICO; TENGO TAQUICARDIAS MUCHISIMO DOLORES DE CABEZA Y ME HICE EL PERFIL TIROIDEO EL CUAL AROJO LOS SIGUIENTES RESULTADOS:
T3: 1,30
T4: 0,47
TSH: 096
UNOS DICEN QUE ESTOY HIPERTIROIDEA Y OTROS HIPOTIROIDEA, SI ES TAN AMABLE ME DA SU OPINIO Y MUCHAS GRACIAS
dr. yo tomo 62.5 de euthyrox pues me diagnosticaron hipotiroidismo lo tengo controlado a pesar que la ultima muestra de sangre me salio en tsh 5.450 la explicacion es que tengo una virosis y estoy tomando antibioticos por tener demasiado catarro en aparato respiratorio superior y me dijo la bioanalista que la tsh es ultrasensible por eso se altero me recomendo luego que pase la gripe volvermela hacer. una pregunta puedo tomar glucofage para ayudar a bajar de peso? gracias y feliz dia
buenas noche dr Salomon, T.S.H 6.04, T4 Libre 0.81, T3 Total 89.2, T4 Total 6.8, actualmente tomo eutirox de 100 mg, tengo 51 años mido 173 y peso 76 kilos, estoy en la etapa dl climaterio, tengo los ojos hinchados. siento cansancio, me deprimo mucho, mal caracter, piel reseca…
Dr. Salomon yo tengo hipotiroidismo e hiperprolactinemia, en estos momento he subido mucho de peso, y estoy presentando episodios de ansiedad por comer y estres terribles, no hago ninguna dieta en especial, solo consumo levotirocina de 50 mcgr diarios, por orden medica. ¿Que medicamento puedo tomar para controlar la ansiedad que estoy presentando, sin que me altere los niveles de tiroides?
Agradezco su ayuda…
Lenna-Colombia
Dr.Salomón buenos días, escribo desde Bolivia, le paso mis resultados para sus comentarios:
T3=121(valores de ref.85-162 ng/dl)
T4=6.92 (valores de ref.5.36-11.0 ug/dl)
TSH Ultra= 0.008 (valores de ref.0.63-4.19 uU/ml)
Gracias, aguardo por su respuesta
Hola doctor he sido operada de tiroides en forma total hace dos años y he aumentado 10 kg. atravieso por etapa de climaterio recibo 175 mcg de levotiroxina mi pregunta:
es necesario consumir alimentos fuentes de Iodo aun recibiendo la levotiroxina ? ya que en mi provincia hay escacez de Iodo yo suspendi al maximo la sal iodada porque retengo liquidos y me sube la tension arterial, quizas deberia consumir mas iodo para bajar de peso? muchas gracias
Hola doctor estoy preocupada por siento mucho cansancio, se me cae el pelo tengo continuamente la voz roncosa, me deprimo muy de seguido, tengo 63 kg y mido 1,65 siento continuamente dolores de cabeza. tengo los siguientes valores y me gustaría saber si es hipotiroidismo?:
TSH 3.23
T4 8,9
T3 140
debido a la tiroide mi ojito derecho esta muy dilatado
se nota mucho, que puedo hacer ???
Doc; acabo de escribirle más arriba, quería comentarle que tengo muchos de los síntomas que usted comenta, estreñimiento por ejemplo y los otros que le conté más arriba, lo triste es visitar a una reumatóloga y que le diga que sufre de fibromialgia y darle medicamentos (arcoxia), ir al gastroenterólogo y que le medique laxantes, que la nutri le dé una dieta minúscula, para morir de hambre o que mi ginecólogo no me diga que los parches engordan. Y que nadie le diga que todo se debe a la forma en que nos alimentamos, es una pena. Debería tomar Metformina, a cual médico recurro para que me lo medique???
Gracias
Dr. me hice los examenes de tiroides por un control ,ya que hace 3 años me opere y me sacaron la tiroides ahora estoy tomando eutirox de 125 mg., ahora hace un tiempo he estado con mucha ansiedad no se si influira que me haya salido el resultado del TSH -hormona tiroestimulante de 14,98.Porfavor me podría decir si es malo ese resultado. gracias
Doctor: Felizmente le conocí por este medio y he aprendido mucho, sufro de ansiedad, fibromialgia, muchos dolores articulares, tengo hipotiroidismo y necesito bajar unos 6 ks según mi nutricionista, pero me dió una dieta que no se parece a nada de lo que usted nos enseña. Estoy desayunando más y mejor, pero necesito de sus batidos, soy chilena y viviendo en Argentina, pero ni aquí ni allá encuentro sus productos, necesito verdadera ayuda, un gran doc como usted. Le envío mis análisis:
tirotrofina serica (tsh) 6.93
tiroxina serica (t4) 6.8
Tengo 41 años, peso 62 kgs, mido 1.50, 3 hijas, mucha grasa abdominal, pero ya comenzé a seguir sus consejos, estoy tomando levotiroxina de 50, estoy yendo al gimnasio (todo esto hace 1 mes), pero no he bajado ni un gramo. (estoy usando parches (anticonceptivos) EVRA. ¿conoce algún buen médico en Argentina?
VENGASE UNA SEMANITA, SEA BUENO CON QUIENES LE SEGUIMOS Y MUCHAS GRACIAS POR TODO.
Angélica Salvador.
buenos dias. hace mucho tiempo sufro del colesterol alto
el malo esta malo y el bueno malo, tambien trigliceridos
no me bajan con nada, en estos momentos estoy tomando vitoryn pero tengo mucha ansiedad, esto tiene que ver con el medicamento. tambien fui hipertiroidea ahora tengo hipotiroidismo, necesito ayuda gracias
tomo eutitox no se que hacer cuando todos los dias tengo un malestar distinto
mil gracias.
Buen dia doctor le cuento que me estirparon el 75% de la tiroides pero esta parte funciona bien ya que no bebo tomar ningun medicamento. Lo que sucede es que ultimamente sufro de insomnio y colon irritable
HOLA DR.TENIA CARCINOMA PAPILAR ME OPERARON Y ME SACARON LA TIROIDE RECIBI TRATAMIENTO CON YODO RADIOACTIVO Y DESDE ENTONCES TOMO T4 DE UN TIEMPO ACA HE ENGORDADO MUCHO PUEDE SER POR LA T4
Hola, hace 6 anos me detectaron cancer de tiroides. Me quitaron la tiroides, y tome yodo I-131 en 3 ocaciones Para quemar cualquier residuo. Y lo he tomado para el rastreo corporal de tiroides, el cual me ha salido bien en los ultimos 2 años. Mis examenes de lab (tiroglobulina) han salido bien al igual el TSH (como dice el doc que debe ser) la cuestion es:
quiero embarazarme pero el doc dice que no me apresure que soy joven (26) pero ya no quiero esperar mas años, existe el riesgo de que regrese el cancer o se acelere si todavia existe, a causa de el embarazo??? El doctor dice que en caso de necesitar tomar yodo le haria daño al bebe… 🙁
Me urge saber su opinion… Por su atencion gracias…
Hola Dr. yo vengo presentando sintomas como los descritos hace aprox. 2 años aunq me habia mantenido en mi peso pero la situación se ha acentuado y me tiene muy deprimida el haber engordado casi 8 kg de abril a esta fecha (julio 19), comence a caminar pero los dolores en la planta de los pies son bien fuertes
Hola dr. le cuento, estos son mis resultados de test hormonal de tiroides
Triyodotironina T3: 155 ng/dl
Tiroxina T4 libre: 1.6 ng/dl *
Hormona estimulante de la Tiroides TSH: 0.004 ulU/ml*
Anticuerpos anti-microsomales: 15.2 UI/ml
Anticuerpos anti-tiroglobulina: Menos de 20 UI/ml
Con estos antecedentes se supone que no tengo hipotiroidismo y nunca me han recetado tratamiento. Que puede decirme ud al respecto? Necesito algun tratamiento hormonal? Gracias a Dios tampoco tengo problemas con la insulina ni el colesterol ni los triglicperidos ya qu se encuentran todos normales.
Muchas gracias
hola mi consulta es que tengo hipotiroidismo desde los 9 años tambien soy diabetica insulino dependiente. Ahora tomo t4 de 200 mcg y me dio alto el TSH TIROTROFINA(4.75). QUE DEBO HACER? Hace tiempo probe con tomar T3 y no me dio resultado.
Por favor enviar respuesta a mi mail, gracias
Hola Dr. gusto en saludarlo mis ultimos examenes de T3 106, T4 8.3, TSH1.36 de fecha 08-10-2011. Tengo 1 año tomando glucofage de 850 y eutyrox de 100mcg. sufro de migraña, se me cae el pelo, las uñas se me quiebran de nada. empece a tomar la merengada hace una semana y tengo una dieta mas o menos por lo de la migraña no como pan, pastas, quesos, arroz, refrescos, salsas, mostaza, harinas , galletas. ah se me olvidaba comentarle que soy operada de histerectomia total tengo 52 años y no tuve embarazos. gracias por sus buenos consejos, ayudeme con la caida del pelo y las uñas quebradisas. gracias por todo
Dr Salomon, mi problema es que no tengo Tiroides, es decir, que siempre estoy hipo y tomo 150 mcg de euthyrox, de por vida y esta controlada… pero a pesar de comer sano y hacer ejercicios, no bajo de peso y mi ansiedad nunca se acaba, excepto con medicamentos…
Hola Dr. Salomón Buen Día a continuación le escribo los resultados de mis ultimo perfil tiroideo que me mando el Medico
Hormona estimulante de la toroides (THS 0.33 uUI/mL
Triyodotironina total T3 (T3 total) 1.06 ng/mL
T-Uptake (TU ) 1.19 Uptake
Tiroxina total (T4 ) 8.75 ug/dL
T4 yodo 5.69 ug/dL
Indice de Tiroxina libre (ITL) 7.35 ug/dL
Yodo proteico ( IP) 4.38 ug/dL
Yodo Butanolico (IB ) 5.26 ug/dL
Esperando usted pueda ayudarme con la lectura porque yo no entiendo nada y si la dosis que me mando del eutirox esta bien 3 tab al día de 100 mcg.
De antemano Gracias por su valiosa ayuda.
Saludos con Mucho Cariño para su Familia y usted. Dios les Bendiga.
Dr. SALOMON, porfavor ayudeme porq no me siento nada bien con el peso q tengo y cada ves me siento peor de salud ya ni salgo no me da la ropa q tengo y tampoco soy de comer mucho pero aun sigo engordando, hace 3 años yo era invalida sane por milagro y le agradezco a DIOS, porq los medicos nunca detectaron mi mal y mis sintomas eran como tener el hipotiroidismo, he recibido ampollas biologicas gracias al Dr. garro en peru pude hacerme ese tratamiendo del estudio cientifico los medicos se asombraron con el resultado q tuve pero si estaba muy mal bueno. tomo esos cuatro medicamentos q le describi pero aun asi me siento mal digame q hago quiero estar bien porq tengo una nena de 5 años y soy madre soltera ayudeme doctor se lo pido me preocupa me situacion,.
DR. SALOMON, bueno felicitarle y agradecerle por el tiempo q nos muestra con todos nosotros,. bueno yo te tenido una vida desde los 18 años hasta ahora q tengo 31 años de mucha deprecion,. yo tomo eutirox 50mcg 30 min. antes del desayuno, hidrocortisona con el desayuno glucophage 500mg despues del desayuno y cena y confer a medias mañana. no se si estoy tomando bien porq lo tomo una capsula de cada una de ellas. el medico me dijo q no tengo pero si estoy propensa a tener estas dos enfermedades como la diabetes y tiroides, tengo sobrepeso de 15kilos y la verdad mer da miendo comer porq estoy q engordo mas y mas. ademas tengo todos los malestares de una persona con hipotiroidismo, digame dr salomon , porfavor q debo de hacer porq los medicamentos q me dio el medico no me haces bajar de peso ni ponerme mejor. ayudeme y DIOS LE BENDIGA. gracias