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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
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Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
BUENAS TARDES DR. MI HICE UNOS ANALISIS COMPLETOS DE LABORATORIO Y LO UNICO QUE SALIO UN POCO ELEVADO ES LA TIROTROFINA-TSH 5.09 MU/ML, QUISIERA SABER SU SUGERENCIA. DESDE YA GRACIAS. ATTE STELLA MARIS
Gisela,
Te tengo buenas noticias: no eres un caso difícil.
Seguro que te puedo ayudar a quedar embarazada con mis consejos por esta vía.
Revisa esto: Como quedar embarazada (sin ir al Ginecólogo)
Cuéntame más detalles de tu estilo de vida y de tu alimentación para corregirte.
Dr Salomon
Hola Dr. Salomón: tengo hipotiroidismo diagnosticado por médico internista y me dieron de tratamiento tomar una pastilla de levotiroxina de 100mcg al día antes del primer alimento. Ya tengo un año con el diagnóstico y la dosis no me la han aumentado y yo me sigo sintiendo cansada y las cosas se me olvidan facilmente. Mi peso sigue aumentando pues cuando me diagnosticaron pesaba 89 kgs y hoy peso 100kgs. Tengo miomas y quistes y no puedo embarazarme; además que mis periodos menstruales son muy largos, abundantes e irregulares. Para esto me dieron clormadinona y en internet he investigado que el exceso de progesterona también me hace infertil. Deseo bajar de peso, regular mi periodo menstrual y quedar embarazada, ¿me puede ayudar o recomendar algún médico de la Cd. de México? GRACIAS.
Dinive,
Sospecho que tu hijo tiene intolerancia a la lactosa.
Revisa esto: Tienes gases, acidez, el estómago abombado o inflamado y dolor de estómago
Cuéntame más detalles de la alimentación de tu hijo para corregirlo.
Dr Salomon
Hola Dr. Salomón Buen Día a continuación le escribo los resultados de mis ultimo perfil tiroideo que me mando el Medico
Hormona estimulante de la toroides (THS 0.33 uUI/mL
Triyodotironina total T3 (T3 total) 1.06 ng/mL
T-Uptake (TU ) 1.19 Uptake
Tiroxina total (T4 ) 8.75 ug/dL
T4 yodo 5.69 ug/dL
Indice de Tiroxina libre (ITL) 7.35 ug/dL
Yodo proteico ( IP) 4.38 ug/dL
Yodo Butanolico (IB ) 5.26 ug/dL
Esperando usted pueda ayudarme con la lectura porque yo no entiendo nada y si la dosis que me mando del eutirox esta bien 3 tab al día de 100 mcg.
De antemano Gracias por su valiosa ayuda.
Saludos con Mucho Cariño para su Familia y usted. Dios les Bendiga.
Janeth,
Te atendí hace 12 años??????? Como pasa el tiempo. Creo que me acuerdo de ti.
Nunca debiste tomar ese anticonceptivo. Tu resistencia a la insulina se curaba fácil al mejorar tu alimentación pero ahora está un poco peor.
Creo que vas por buen camino. En vez de subir la dosis de Metformina debes afinar tu estilo de vida y ser más estricta. Solo te faltan unos meses para lograrlo. Te lo prometo.
Revisa esto: Como quedar embarazada (sin ir al Ginecólogo)
Sigue contándome tus avances. Es un placer seguir siendo tu médico después de tantos años
Dr Salomon
Dr. salomon, he llevado a mi hijo con dos gastroenterologos y no le han diagosticado lo que tiene mi hijo tiene 5 años.
El es estreñido y si comiamos muchos carbohidratos, harina, pastas, legunmbres etc.
resulta que tiene 20 días que no come nada de eso. come Pan, Carne, Leches deslactosa con o sin cereal bran flakes de all brand y de todas maneras tiene muchos gases, cada que come siempre aunque sea todos deslactosado esta así, que estudio le recomienda que le hagan y saber que es lo que tiene?..
gracias.. y saludos desde México
Hola! Me parecio muy interesante la publicacion de todo esto y queria consultar una duda. Yo creo que no tengo hipotiroidismo, pero si tengo TSH bastante alta, tengo 6,18 pero mi medico me ha dicho que aun no tome tratamiento me dio unos anticonceptivos que llevo tomando hace un mes y en este mes he bajado 8kg aproximadamente, me sobran 30 kg para mi peso ideal. En mis analisis todo esta perfecto y estoy muy bien lo unico que me da un poco alto es la TSH y nose que hacer se seguir asi haber si se regulan con los anticonceptivos o pedirle tratamiento. La T4 la tengo bien 0,98 (0,70-1,48). Mis analisis son recientes de hace apenas 2 meses ni llega. Si me podria aconsejar mi e-mail es [email protected]
Gracias de antemano.
BUENAS TARDES DR. SOLO QUIERO SABER COMO O QUE DEBO HACER YA QUE TOME ZYPREXA(OLANZAPINA) POR 14 DIAS Y EL ABDOMEN ME HA CRECIDO BASTANTE Y LA CINTURA TAMBIEN, SON COMO 10 LIBRAS QUE AUMENTE, PERO ERA NECESARIO TOMARLAS POR LA CONDICION MENTAL EN LA QUE ME ENCONTRABA. QUE ME RECOMIENDA SI TIENE ALGUNA SOLUCION DE COMO BAJAR DE PESO Y ME PUEDE DECIR SI ESTE TIPO DE ANTIPSICOTICO PERMANCE EN EL CUERPO HUMANO. CREO UNO SE LIBERA DE LO QUIMICO DE ESTE MEDICAMENTO QUE HACE BIEN PERO TAMBIEN TIENE ESTE EFECTO SECUNDARIO FUERTE, SUBIR DE PESO Y ABDOMEN CRECE TODOS LOS DIAS. ME BAJARA EL ABDOMEN? BAJARE DE PESO TAMBIEN. SON MIS PREGUNTAS. SI TIENE TIEMPO MI CORREO ES [email protected] GRACIAS
hola soy roxana tengo 37 años
Hola Doctor!! Tengo hipotiroidismo (tomo 112mg diarios), migrñas hace 10 años, verrguitas en el cuello, soy gorda y tengo grasa abdominal, cansancio general, depresion. Comence ayer a tomar metformina, estara bien con 1500 diarios?? Muchas gracias!!
Otra cosa importante que pudiera agregar es que busqué los días de ovulación con ayuda de su calculadora, y me he hecho las pruebas de ovulación en esos días y salen positivas, también las reglas vienen súper puntuales lo cual me parece es una buena señal…Gracias por sus comentarios Doctor
Buenos Días Dr Salomón,
A los 18 años fui a su consulta en el Hospital de Clínicas Caracas, por presentar Hirsutismo, sobrepeso y acné, usted en esa oportunidad me recetó Glucofage, ejercicio y un cambio en la alimentación, seguí sus instrucciones por los próximos años, sin embargo al cabo de los 2 años al verme delgada y sin acné, decidí continuar con el ejercicio, buena alimentación, dejando de tomar el Glucofage, a los 25 años quedé embarazada ( sin ningún tipo de medicación) de un hermoso bebé, el cual pesó 3,040 kg y midió 49 cm, a los 4 meses de embarazó decidí ir a un Endocrino a ver como estaban esos valores hormonales, resulta que a parte del Hiperinsulinismo que me diagnosticó a los 18 años, en ese momento estaba presentando un cuadro de Hipotiroidismo Gestacional, el Doctor me recetó inmediatamente 1 Glucofage 850 mg diario y Eutirox de 50 mcg …Después de dar a luz, dejé de tomar el Eutirox y el Glucofage por 4 años más. Hace 7 meses atrás mi esposo y yo decidimos tener otro bebé, ya con 30 años volví a visitar a otro Endocrino antes de comenzar con la búsqueda. Me hice los siguientes exámenes:
Prolactina en Suero: 16,2
TRH para TSH: Basal: 1,16 – 20 min: 18,7- 60 min: 12,4 – 120 min: 5,23
T4 libre: 1,02
Anticuerpo Antiperoxidasa ( TPO): 2,7
Insulina: Basal: 2,00 – Post Prandial 2H: 85,7
Hemoglobina Glicosilada: 4,6%
Tetosterona Libre en Suero: 3,0
Hierro Serico: 61
Androstenediona en Suero: 180
En estos momentos me encuentro tomando, Media Tableta de Glucofage de 500 mg en el desayuno y la otra con el almuerzo, 50 mcg de Eutirox 20 min antes del desayuno, 30 min de ejercicios 3 veces a la semana ( en la tarde) – comiendo muchas proteínas y una arepa en el desayuno, en el almuerzo Proteínas y vegetales y en la cena una merengada de ni una dieta mas ó un Yogurt Light, hemos estado intentando concebir desde hace 6 meses atrás y nada. Que me recomienda Doctor? Muchas gracias por su invaluable ayuda.
Doctor Salomon
Bueno me extirparon la tiroides el 2010 y he subido y estancado en 69kls. y voy de lunes a viernes a hacer aerostep soy muy deportista ,tengo resistencia ala insulina y ahora me subieron la dosis de eutirox a 125 para ayudarme a bajar de peso ,ademas tomo glafornil 750xr en la cena no se que mas hacer ojala me pueda recomendar algo.
De antemano muchas gracias
Buenas noches, Dr. tengo 56 años soy diagnosticada hipotiroidea desde hace mas de 20 años. Actualemnte tomo 1 pastilla de Euthyrox de 125mcg en ayunas, 2 de Glucofage XR de 750 en las noches. desde hace casi dos años estoy alimentándome con el concepto de NI una Dieta Más. He perdido 14 kilos poco a poco y me siento contenta. creí que no podría volver a verme “normal”. Tengo 4 meses que no he bajado más de peso, pero siento que mi ropa -la nueva- me queda holgada.
Mis últimos valores de tiroide el 19 de marzo de este año 2012 son:
TSH 0.87
T3 LIBRE 9.96
T4 LIBRE 1.45
el 28 de marzo de este año 2012 en ecografía de tiroide se explica: “Lobulo Derecho imagen redondeada, bordes definidos, contenido isoecico, que mide 5,3 mm.”
Gracias por su atención y por su tiempo para tantas personas que necesitamos recuperar la salud. Dios lo bendiga.
Hola doctor, estoy tomando hace 2 meses la mitad de un comprimido de levotiroxina 100mcg x dia…el 1er mes tuve bien el periodo…y este mes ya llevo una semana de atrasado…podria ser por las pastillas? GRACIAS!
Hola Dr… hace 4 años me diagnositcaron hipotirodismo y tomo eutirox 112 mg pero no puedo bajar de peso mis resultados 17 MAYO 2012
T4TOTAL…12.4
T4LIBRE…..1.1
T3TOTAL….93
TSH…..2.3
muchas gracias por sus comentarios.
Hola Dr. Salomón Buen Día a continuación le escribo los resultados de mis ultimo perfil tiroideo que me mando el Medico
Hormona estimulante de la toroides (THS 0.33 uUI/mL
Triyodotironina total T3 (T3 total) 1.06 ng/mL
T-Uptake (TU ) 1.19 Uptake
Tiroxina total (T4 ) 8.75 ug/dL
T4 yodo 5.69 ug/dL
Indice de Tiroxina libre (ITL) 7.35 ug/dL
Yodo proteico ( IP) 4.38 ug/dL
Yodo Butanolico (IB ) 5.26 ug/dL
Esperando usted pueda ayudarme con la lectura porque yo no entiendo nada y si la dosis que me mando del eutirox esta bien 3 tab al día.
De antemano Gracias por su valiosa ayuda.
Saludos con Mucho Cariño para su Familia y usted. Dios les Bendiga.
Hola Doctor, tengo 17 años y desde siempre he tenido problemas con mi peso. El médico dijo que tengo un sobrepeso leve de unos 4 kilos. Hace unos días me realice unos exámenes y la TSH me salió en 7.36 . Me ha costado demasiado bajar de peso y además la mayoría del tiempo me mantengo con mucha ansiedad. En este momento estoy pesando 74kg y mido 1.68cm. Quería preguntarle también donde puedo conseguir sus productos en Colombia. Muchas gracias.
Buenos dias Dr.mis resultados de T4 Libre es de 1.50 los valores de referencia son Eutiroidismo 0.89-1.76 ng/dl Hipotiroidismo Menor a 0.89 ng/dl Hipertiroidismo Mayor a 1.76ng7dl…. T3 Libre 4.40 referencia Eutiroidismo 2.3-4.2pg/ml……TSH 0.058 referencia 0.4-4.0mUlsultados del 27/03/12 tomo levotiroxina 1 1/2 en ayunas desde hace aprox. 1 año,desde 2002 tengo hipotiroidismo y hace aprox. 6 años me dijeron que es tiroiditis cronica autoinmune en el IMSS y hace un mes fui a ver a un medico internista que me dijo que me hiciera una tomografia de la hipofisis y silla turca.Hace aprox. este mismo Dr. me ordeno unos estudios de anticuerpos microsomales y salieron altos,me comento que era necesario un examen de sangre porque habia una bacteria y podia provocarme lupus.Tengo mes y medio que comenzo a caerseme el pelo y me salen de repente unos brotecitos con agua pequeños en la cara, cuerpo y en la cabeza,tengo alto colesterol,trigliceridos,dolores frecuentes de musculos,huesos,tengo una bolita en la muñeca izquierda y algunas bolitas como de garsa en algunas partes del cuerpo.No me extiendo mucho,son algunos de los problemas que tengo.Mi edad es de 50 años peso 82 kg. mido 1.62.Muchas gracias por la atencion.Saludos.
Estimado doctor
Tengo 33 anos hace un ano me hice un examen de la tiroides porque me sentia muy cansada los resultados me dieron
ths 0.01 ref 0.27-4.20
ft4 1.1 ref 0.9-1.7
el doctor que me vio dijo que no era nada de importancia.
hace una semana relaize el mismo examen ya que todo el tiempo ando cansada, se me cae el cabello,me duelen los oidos, subi algunos kilos y tengo cambios de humor. los resultados em dieron lo mismo que hace un ano.
ths 0.01 ref 0.27-4.20
ft4 1.1 ref 0.9-1.7
Me realize un examen en casa de la titoides , bebiendo agua y con la ayuda de un espejo me percate de que tengo en la farte inferior derecha una bolita de unos 4cm . El dia miercoles me haran un usg pero la espera me esta matando, me alegraria muchsimo si Usted me podria dar su opinion con respecto a mi caso.
Muchas gracias
hola doc mucho gusto, mi caso es este tengo 11 años tomando levotiroxina ,medieron de alta el 2003 los ultimos resultaron que estan en la hoja q me dieron son estos.T4 5.8 TSH 4.6.y la endocrinologa me puso q de por vida voy a tomar 1.25 de levotiroxina lo raro aquii esque nunca he esido gorda alcomtrario sino como bien bajo de peso y no se me va el apetito,y si he tenido el colesterol un poco alto como a 216 no es mucho,aparte que me cuido mucho de no comer tanta harina ,cafe,chocolate y grasa ,porque aparte tengo colitis y gastritis ,en esta semana me voy hacer un cheque de perfil tiroideo para saber como sigo…y aparte le cuento que le hice los estudios a mi hijo porque van dos ocasiones se se marea las manos las piernas le tiemblan y la quijada tambien y le salio este resultado,T4 4.4,T4 LIBRE 0.61,T3 26.8,T7(FTI) 5.O,TSH 2.0, y me dijieron que estaba bien pero tengo dudas en T4 ,DIGAME POR FAVOR COMO SALIO MI HIJO.
Hola doctor; gracias por su apoyo mi resultado de los examanes en tsh es de 4.75 soy menopausica desde hace 3 años tengo 44,estoy tomando eutirox de 75 pero sigo con el malestar, cansada, sudoraciones, insomnio, engordando como loca estoy desesperada, sera que la dosis es muy baa, muy alta, que sera, gracias por su consejo.
Buenas noches, Dr. soy diagnosticada hipotiroidea desde hace mas de 20 años. Actualemnte tomo 1 pastilla de Euthyrox de 125mcg en ayunas.
Mis últimos valores el 19 de marzo de este año 2012 son:
TSH 0.87
T3 LIBRE 9.96
T4 LIBRE 1.45
el 28 de marzo de este año 2012 en ecografía de tiroide se explica: “Lobulo Derecho imagen redondeada, bordes definidos, contenido isoecico, que mide 5,3 mm.”
Gracias por su atención y por su tiempo para tantas personas que necesitamos recuperar la salud. Dios lo bendiga.
Estimado doctor,
quisiera hacerle un comentario a modo de sugerencia, nunca de crítica. Es importante revisar los valores para TSH que RECOMIENDA la Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos (AAEC) pues considera que un valor por encima de 2.5 debe ser estudiado, modificación ésta, hecha hace unos años, pero como le digo es una RECOMENDACIÓN y su difusión no se ha hecho correctamente a mi entender.
Un saludo.