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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
Ana Maria (chile),
Por favor vuelve a escribir tu pregunta para que te pueda responder.
Dr Salomon
Dr.Salomon Jakubowicz
He estado esperando su respuesta a mi pregunta 958 del 22 de febrero espero tener respuesta. gracias
Hola de nuevo doctor:
Como ya le dije en otro comentario tengo hipotiroidismo, pero ahora que leí este artículo ya no estoy muy segura. Mi nivel de TSH es de 7,5, y me dijeron que era bastante alto. Pero no me parece muy normal que haya engordado casi 15 kilos, y estoy muy dormida, y el cabello lo tengo muy graso. Yo no he notado para nada que las manos y los pies me hayan hinchado. Así que ya no estoy segura… Quiero hacer una dieta o algo, pero no quiero tampoco obsesionarme con eso porque hace cuatro años, a los 17, sufri bulimia y anorexia nerviosa y aun me quedan secuelas… ¿como hago? Muchísimas gracias de verdad.
hola doctor me realizaron unos estudios (investigacion de anticuerpos antitiroglobulina) metodo: electroquimioluminiscencia y el valor de referencia de de 115 UI/ml y mi resultado fue de 380,8 UI/ml
eso me asuto por no saber a lo q se referia
tengo 62 años desde ya muchas gracias
BUENAS NOCHES DOCTOR, ME QUEDE ESPERANDO SU RESPUESTA. SI ES TAN AMABLE LE AGRADEZCO.
Claudia (chile),
Gracias por tenerme tanto cariño.
Cuéntame más detalles de tu estilo de vida y de tu alimentación para corregirte.
Dr Salomon
Gracias Dr Seguro lo sigo, le seguire contando
Hola Doctor.
Primero que nada quiero que sepa que para mi es un placer poder comunicarme con usted ya que lo encuentro un DOC a otro nivel ( BUENISSSIMMO ). Ahora voy a lo que me aproblema .Desde hace un tiempo he notado que mi cuerpo no funciona como deberia funcionar y decidi ir a medico me mandaron a hacerme unos examenes los cuales arroJaron los siguientes resultados :
glisemia: 86
hormona foliculo estimulante : 0.60
hormona tiroestimulante: 7.53
prolactina: 16.40
Se los fui a mostrar a mi medico pero en realidad no me supo decir nada me gustaria que analizara mis examenes y me pudiera ayudar ya que sinceramente aca en chile donde yo vivo la salud es muy mala la atencion de parte de los profesionales deja mucho que desear. Esperando su sabia respuesta me despido con un sincero abrazo y agradecera Dios que existan profesionales como usted Con cariño CLAUDIA
Buenas Noches Doctor,
Es primera vez que le escribo y quisiera consultarle algo.
Tengo hipotiroidismo y la insulina y algunos otros valores un poco altos. Mi endocrino me recomendó euthirox de 100 (que no se consiguen por cierto), glucofage, xerograx y dalpas, ademas de esto una dieta, pero el desayuno me parece muy poco será que puedo combinarlo con el batido ni una dieta más o tomar este a media mañana?
Agradezco su respuesta.
Hola Dr. necesito de su ayuda, me hice varios estudios que recomendó hacerme mi nutriologa. llevo un poco mas de un mes comiendo de unamanera mas saludable, Y AUN ASI NO PUEDO BAJAR DE PESO, y si llego a bajar un poco.. lo subo al dia siguiente… NO ESTOY TOMANDO NINGUN MEDICAMENTO,pues me dijo que ella no podia recetarme nada… Quisiera su opinión por favor. pues mido 1.58cm y mi peso es de 84kg. desde hace 3 años. agradezco mucho su tiempo.
PERFIL TIROIDEO
T3 1.32 0.58 – 1.59 ng/mL
T4 7.08 4.87 – 11.72 ug /dL
T4 (libre) 1.18 0.70 – 1.48 ng/dL
Captación TU 30.98 24.0 – 39.O %
TSH 6.51 0.35 – 4.94 uUI/mL (tendré hipotiroidismo?)
T7 2.19 1,19 – 3.55
QUIMICA SANGUINEA (pondre solo lo que está elevado o bajo)
COLESTEROL 232 . mg/dL elevado
colesterol HDL 31 mg/gL bajo
TRIGLICERIDOS 292 mg/dL elevado
COLESTEROL LDL 143 ” ”
COLESTEROL no-HDL 201 ” ”
Indice Aterogénico 7.5 ” ”
TGO (AST) 36 5-34 U/L
TGP (ALT) 71 <55 U/L
Gama glutamil transpeptidasa 46 9-36 U/L
BIOMETRÍA HEMÁTICA
Eritrocitos 5.33 4.50 – 5.20 millones/uL
Ancho de Distrib. de Eritrocitos 16.6 11.5 – 14.5 %
Según mi nutrióloga (recomendada por usted) me dijo que parecía que tenia problemas en el HIGADO O RIÑONES.. (Hace 1año y medio me dignosticaron una INFILTRACIÓN DE GRASA EN EL HIGADO…pero segun eso ya no lo tenía)
y mis resultados de la tiroides habían salido muy bien hace un año y medio tambien.
y me recomendo mi dra. k me hicera UNA CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA de dos horas.
Y yo me he sentido con dolores en el corazón o a la altura del corazón… y a veces han sido muy intensos,,,
también a veces siento que me falta aire en los pulmones u oxigeno en el cerebro… y me dan a veces taquicardias =(
NECESITO DE SU AYUDA, SU OPINIÓN Y SUS CONSEJOS DOCTOR SALOMÓN!!! no quiero subir mas de peso ni tener nuevas enfermedades =(
Elena,
Creo que con un estilo de vida sano como el de Ni Una Dieta Más vas a lograr adelgazar sin necesidad de ningún medicamento.
Para endulzar tus jugos y bebidas, no utilices azúcar.
Revisa esto: Estilo de vida para Adelgazar (Menú para una semana)
Sigue contándome tus avances.
Dr Salomon
Dr.Lo que me pidio
Resultados de examenes Noviembre 09 del 2011
HGB: 10.8
HCT: 33.6
GLICEMIA: 83
GLICEMIA POST-PANDRIAL: 90
TESTOSTERONA LIBRE: 0.6
TESTOSTERONA TOTAL: 0.49
INSULINA BASAL: 9.8
INSULINA POST- PANDRIAL:91.2
PROLACTINA: 20.73
T-4 LIBRE: 0.95
TSH: 1.16
RESULTADOS ENERO 26 2012
HGB: 11.2
HCT: 36.6
TRIGLICERIDOS: 71
COLESTEROL: 192
HDL COLESTEROL: 47.68
GLUCOSA: 72
GLICEMIA POST-PANDRIAL: 92
INSULINA BASAL: 13.8
INSULINA POST-PANDRIAL: 39.4
PROLACTINA: 11.11
BILIRRUBINA TOTAL: 0.65
BILIRRUBINA DIRECTA: 0.40
BILIRRUBINA INDIRECTA: 0.25
PROTEINAS TOTALES: 7.0
Mi tratamiento: Despues de desayuno 2 tabletas de colageno mas 1 de vitamina E 500mg y 1 de Vitrexon 500mg. Desues de Almuerzo 1 Metformina 500mg, 1 acido folico de 10mg y una hora despues 2 cap de 500mg cada una de acido alfa lipoico El Ginec me la mando despues d almuerzo pero para no tomarlas juntas las tomo 1 hora despues , a la tarde 2 mas de Colageno, y a la noche la Euthirox de 12.5 mg mas una Xerograx
Gracias a Ud por ayudarme Dr
Elena,
Por favor vuelve a escribir los resultados de tus exámenes para que te pueda responder.
Gracias por confiar tanto en mí.
Dr Salomon
Dr Salomón buen dia! Le envie detalles de mi alimentación y los resultados de los exámenes médicos, estoy muy ansiosa en espera de su revisión y corrección para mejorar, quiero empezar yaaaaa; Dr. Aunque leo mucho su blog y me encanta porque es muy instructivo y educativo, me gustaria que me siguiera guiando hasta conseguir los resultados esperados!!, NI UNA DIETA MAS nos cambia mental y fisicamente; este estilo si que nos promete salud y una vida mas placentera. Gracias por poder contar con Ud y por estar alli como instrumento para hacer de sus seguidoras una vidas mas feliz! Dios lo bendiga.
DR. felicidades por este gran proyecto para ayudar a miles de personas a recuperar no solo su salud fisica sino mental. Hoy me diagnosticaron sindrome metabolico, por mi sobrepeso, por los resultados de los examenes de laboratorio. Por favor me gustaria que me indicaras la pag. donde consultar sobre tal sindrome y todo lo del hipotiroidismo.
Esperando una pronta respuesta.
hola doc hace tiempo te escribi pero no me diste respuesta.yo empece a tomar glucofage 500ml quisiera saber cuando empiezo a bajar de peso. a mi me da hambre de noche o por la tarde como me lo tomo gracias espero esta vez si recibir respuesta
Dr Buen dia! Realmente estoy tratando de seguir sus consejos de dieta solo que a veces tengo poco apetito y no como mucho y hay veces que si tengo ganas de comer!
En las mañanas generalmente desayuno la arepita de proteina como ud lo indica pero con queso paisa, jamon de pollo y 1 huevito criollo con cafe con leche a este le agrego el batido de ni una dieta mas de vainilla pero lo preparo con leche completa! otras veces tortilla bimbo diet. En las mañana utilizo el azucar refinada despues del mediodia la Montalban con stevia, En los almuerzos es cuando mas sufro porque no me provocan las ensaladas ni los vegetales y me obligo a comerlos los vario con pescado, pollo y carne, a media mañana generalmente como una fruta casi siempre naranja o mandarina, y a las tardes a veces meriendo una compota de frutas, gelatina light o a veces no meriendo, y en la cena a veces no se que comer porque no me provoca nada y tambien me obligo a comer pollo o pescado mas un vaso de la bebida ni una dieta mas de vainilla q es lo q casi siempre termino tomando en las noches solo eso porque no me apetece comer. Dr mi trabajo es por guardias, todas las semanas tengo 2 noches que amanezco y tambien sufro de insonmio a veces no duermo nada solo doy vueltas en la cama. Si ud me puede ayudar con un menu se lo agradesco, estoy preparando algunos alimentos como ud lo recomienda e imprimi los productos que debo comprar en el supermercado para hacerlo como ud lo indica.
Resultados de examenes Noviembre 09 del 2011
HGB: 10.8
HCT: 33.6
GLICEMIA: 83
GLICEMIA POST-PANDRIAL: 90
TESTOSTERONA LIBRE: 0.6
TESTOSTERONA TOTAL: 0.49
INSULINA BASAL: 9.8
INSULINA POST- PANDRIAL:91.2
PROLACTINA: 20.73
T-4 LIBRE: 0.95
TSH: 1.16
RESULTADOS ENERO 26 2012
HGB: 11.2
HCT: 36.6
TRIGLICERIDOS: 71
COLESTEROL: 192
HDL COLESTEROL: 47.68
GLUCOSA: 72
GLICEMIA POST-PANDRIAL: 92
INSULINA BASAL: 13.8
INSULINA POST-PANDRIAL: 39.4
PROLACTINA: 11.11
BILIRRUBINA TOTAL: 0.65
BILIRRUBINA DIRECTA: 0.40
BILIRRUBINA INDIRECTA: 0.25
PROTEINAS TOTALES: 7.0
DR Con mi ritmo de vida dificilmente hago ejercicios estoy haciendo bicicleta 15 min en dias intermedios.
Mi tratamiento: Despues de desayuno 2 tabletas de colageno mas 1 de vitamina E 500mg y 1 de Vitrexon 500mg. Desues de Almuerzo 1 Metformina 500mg, 1 acido folico de 10mg y una hora despues 2 cap de 500mg cada una de acido alfa lipoico El Ginec me la mando despues d almuerzo pero para no tomarlas juntas las tomo 1 hora despues , a la tarde 2 mas de Colageno, y a la noche la Euthirox de 12.5 mg mas una Xerograx que me indico el Endocrino. Me las tomo por obligacion! Mido !.52 y peso 62 kg.
Ayudeme Dr se lo agradesco!!
Hola Dr. necesito de su ayuda, me hice varios estudios que recomendó hacerme mi nutriologa. llevo un poco mas de un mes comiendo de unamanera mas saludable, Y AUN ASI NO PUEDO BAJAR DE PESO, y si llego a bajar un poco.. lo subo al dia siguiente… NO ESTOY TOMANDO NINGUN MEDICAMENTO,pues me dijo que ella no podia recetarme nada… Quisiera su opinión por favor. pues mido 1.58cm y mi peso es de 84kg. desde hace 3 años. agradezco mucho su tiempo.
PERFIL TIROIDEO
T3 1.32 0.58 – 1.59 ng/mL
T4 7.08 4.87 – 11.72 ug /dL
T4 (libre) 1.18 0.70 – 1.48 ng/dL
Captación TU 30.98 24.0 – 39.O %
TSH 6.51 0.35 – 4.94 uUI/mL (tendré hipotiroidismo?)
T7 2.19 1,19 – 3.55
QUIMICA SANGUINEA (pondre solo lo que está elevado o bajo)
COLESTEROL 232 . mg/dL elevado
colesterol HDL 31 mg/gL bajo
TRIGLICERIDOS 292 mg/dL elevado
COLESTEROL LDL 143 ” ”
COLESTEROL no-HDL 201 ” ”
Indice Aterogénico 7.5 ” ”
TGO (AST) 36 5-34 U/L
TGP (ALT) 71 <55 U/L
Gama glutamil transpeptidasa 46 9-36 U/L
BIOMETRÍA HEMÁTICA
Eritrocitos 5.33 4.50 – 5.20 millones/uL
Ancho de Distrib. de Eritrocitos 16.6 11.5 – 14.5 %
Según mi nutrióloga (recomendada por usted) me dijo que parecía que tenia problemas en el HIGADO O RIÑONES.. (Hace 1año y medio me dignosticaron una INFILTRACIÓN DE GRASA EN EL HIGADO…pero segun eso ya no lo tenía)
y mis resultados de la tiroides habían salido muy bien hace un año y medio tambien.
y me recomendo mi dra. k me hicera UNA CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA de dos horas.
Y yo me he sentido con dolores en el corazón o a la altura del corazón… y a veces han sido muy intensos,,,
también a veces siento que me falta aire en los pulmones u oxigeno en el cerebro… y me dan a veces taquicardias =(
NECESITO DE SU AYUDA, SU OPINIÓN Y SUS CONSEJOS DOCTOR SALOMÓN!!! no quiero subir mas de peso ni tener nuevas enfermedades =(
Elena,
Sospecho que la causa de tu infertilidad es la resistencia a la insulina y este es un problema fácil de solucionar.
Revisa esto: Resistencia a la insulina: ¿qué tratamiento recomiendo?
Cuéntame más detalles de tu alimentación para corregirte.
Dr Salomon
Hola Dr. creo tener una enfermedad de tiroides, tengo antecedentes familiares de hipotiroidismo e hipertiroidismo, de Diebetes y hipertension. durante el año pasado me realice examenes, una ecotomografia digital doppler cuyos resultados fueron los siguientes: “Ambos lóbulos tiroideos de forma, tamaño y posición normal. Parénquimas homogéneos sin imagenes nodulares ecodensas. Nodulo hipoecogenico de 6,50 mm. en el lobulo izquierdo”. y los examenes de sangre tienen como resultados: T3: 119; T4: 8,0 y TSH: 1,90. espeando tener su respuesta, gracias.
Dr Felicitaciones por este blog tan excelente, lo sigo en twitter y faceboock, necesito por favor me ayude, hace unos meses tenia glicemia baja y prolactina alta, mi ginecologo me receto Glucofage de 500mg Pre-cena, Acido Alfa Lipoico y el tratamiento de Prolactina, despues de 2 meses fui al Endocrino y me mando q me tomara el Glucofage 500mg despues de almuerzo, mi Prolactina bajo pero la insulina me salio un poco alta, segui el tratamiento del Glucofage la Endocrino me mando a rebajar 8kg ya que pesaba 66.400 kg y tambien he tenido problemas para Embarazarme, cabello reseco y quebradizo, piel muy reseca y empece a sentir mucho frio, cuando volvi a ir al Endocrino me dijo que tenia hipotiroidismo y me receto Euthirox de 12.5 mg por 6 semanas, mi insulina y glicemia salieron bien, solo la hemoglobina que es muy lenta para subirme ya q por los abundantes y largos periodos menstruales no me mejora mucho, estoy tomando tambien acido folico de 10mg, el alfa lipoico deje de tomarlo, y bueno Dr realmente no se que me esta produciendo todo esto, no he podido embarazarme aun cuando me han realizado pruebas d fertilidad y estoy bien! no se si este dato le es importante pero me desarrolle a los 9 años. He leido todos los temas del blog hasta tengo una carpeta y estoy siguiendo los pasos de desayuno recomendado por ud, tambien compre la bebida pero necesito me ayude para superar todo esto, agradesco su respuesta, tengo todos los examenes, los que ud me pida se los envio.
Necesito saber si en Mexico ya contamos con el licuado a base de proteinas
Gracias
Hola Doc. es un gusto poder saludarlo. Soy de chile y quisiera hacer la siguiente consulta yo sufro de hipotiroidIsmo, así que tomo Heutirox de 100 mg. en ayuna, y mi consulta es la siguiente mido 1.63 y mi peso actual es de 76 kilos, puedo tomar l-carlitina para bajar mi peso, ya que dieta que haga no resulta y al no ver resultados tiro la esponja.
Buenas Tardes:
Queria saber si tengo tiroides o no, porque me hice un examen y TSH me sale normal y la t4 me sale 12.6.
Espero su respuesta
Muchas Gracias
Buenas noches Doctor, quisiera saber si puedo tomar Lipitor de 20mg; tengo Hipotiroidismo, agradezco su atención y quedo en espera de su respuesta.
Cordialmente
Bertha