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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
Buenos dias
El 24 de noviembre de 2008 me realize los últimos examenes de control, porque tengo dignosticado una Tiroiditis de Hashimoto desde hace mas de 10 años. Para ese momento los niveles fueron: T3 Libre 1,79 – T4 Libre 0,98 y TSH 1,69. En estos momentos no estoy medicada. Sin embargo desde hace aprox. un mes siento mucho dolor en el cuerpo, tengo las manos y los tobillos hinchados y adoloridos y siento acalambrados los antebrazos, las manos y los dedos permanentemente. He tenido gran estrés y sé que este es uno de los motivos que desencadenan esta enfermedad. Que opina usted si debo volver al último tratamiento de 10mg diarios de Tapazol. A mi los sÃntomas me tienen muy confundida. Mil gracias
Josly,
Gracias por volver a escribir tu comentario para que te pueda responder.
Según tus exámenes e laboratorio pareciera que tu dosis actual de Eutirox es correcta. Aunque con estos exámenes no puedo saber si alguna vez tuviste problemas con tu tiroides.
Por favor mándame los exámenes con los que te diagnosticaron Hipotiroidismo para confirmarlo.
Dr Salomon
Hola Dr. le escribo por tercera vez por favor deme su opinion
Tengo 28 años, peso 64 kilos mido 1.59 y estoy en tto. para hipotiroidismo con eutirox de 75 y glucofage de 500 una diaria.
Me gustaria me de su opinion sobre los ultimos resultados de mi perfil tiroideo e insulina y glicemia
T4 8.1, captacion T3 29.3, ITL7.9, T4 libre 1.37, T3 total 112, TSH 1.83
insulina basal 5.8 y glicemia basal 90
Gracias de ante mano por su ayuda
Hola doctor,mi problema es que no me provoca comer y me siento un nudo en la garganta, cansancio,las manos se me duermen e engordado mucho y siempre estoy haciendo ejercicios y el addomen me ha crecido.Quisiera que me diera una opininion actualmente estoy en manos de una nutricionista.
HOLA DOCTOR ,mi problema esque tengo hipotiroidismo y me estoy tomando las pastillas eutirox 75 mcg empece el tratamiento con 50 de levothroid y e engordado de pesar 56 kilos a pesar 66 estoy desesperada porque yo estaba muy contenta cuando estaba delgada hasta que empece a engordar.Varias veces e pensado en dejar el tratamiento pero me da miedo en mi ultima analitica tambien me detectaron bocio difuso,y tambien estuve tomando las pastillas anticonceptivas tryaginon aunque nunca engorde con ellas las deje de tomar.lo que queria saber es si mis pastillas de la tiroides me estan engordando yo no soy persona de comer cosas fritas ni dulces puesto que no me gustan mucho,no como por saciedad ni pico entre horas .
Muchas gracias de antemano
saludos
Hola doctor,mi respeto hacia usted. Mido 1.66 cm y peso 80 Kg. no soy comelona, tengo tensión alta y ahora el T3 me salió alto. En Venezuela la referencia es 0,6 a 1,8 mg/mL y mi resultado fue 2,02. Estoy preocupada me siento débil y con dolores musculares. ¿ Podrá usted darme su opinión?
Admirado Dr Hiram,
Me alegró muchÃsimo su comentario. Me alegra servir de ayuda para que tus consejos neurológicos puedan ayudar a muchos lectores del blog.
Por favor escribe un comentario con los teléfonos de tu consultorio para que te puedan contactar muchos pacientes. Además tienes a tu disposición el blog para cuando quieras publicar algún artÃculo tuyo.
Siento mucho orgullo por saber que los médicos también leen mi blog
Dr Salomon
Estimado Dr.
EL 11 de febrro del presente año l peuntó Yohanys Garrido la cual le inicó que tenÃa hipoiroidismo y que toma coisona porque tuvomun tumor de hipófisis. Yo soy Neurólogo y neurofisiólogo clÃnico del Albert Einstein College New York, además conozco a esta persona (ambos somos cubanos). Me gustarÃa tener su e-mail para poder ayudarla más directamente, asi mismo me pongo a su entera disposición para ayudar a todas las personas de su oo que lo requiera. No stá justifcado el uso de cotisona en tumores de hipófisis, de los cuales son más frecuents los adenomas y estos mejoran fundamentalmente con algunos agonistas de receptores dopaminérgicos que hacen involucionar ste tipo de tumores cuando son pequeños y conrolan l exceso de secreción de polactina cuando son Macro (grandes), rquiiendo la exéresis de los mismos. Gracias po su atención espero su respuesta para comunicarm con Yohanys Garrido y/o con cualquier persona de su foro. Felicitacions por el trabajo que realiza.
gracias, por darme la buena noticia, sin embargo no salgo de mi asombro y no se porque me dieron ese diagnostico.
doctor quisiera que me ayude a bajar mi peso, tengo 16 Kgs. de sobrepeso.
Nathalie,
Según esos exámenes no tienes hipotiroidismo. El diagnóstico correcto es que tu tiroides está funcionando perfectamente
Encantado de darte tan buena noticia
Dr Salomon
buenas tarde doctor porfavor necesito que me de un consejo para sentirme un poco mas tranquila, me dianosticaron hipotiroidismo segun estos resultados:
TSH 3,74 mUI/ml
T3 LIBRE 5,0 ng/ml
T4 LIBRE 0,9 ng/dl
y tengo 5 semanas tomando eutirox de 100 mcg pero no veo ningun cambio en mi peso, ya que mido 1,63 y peso 80 kgs.
por favor ayudeme tengo 16 kgs de sobrepeso y me siento muy mal, pues desde que naci e sido una persona de contextura delgada.
saludos y que Dios lo bendiga.
buenos dias dr. sufro de hipertiroidismo hace 6 años me afecto el ojo izquierdo (espandido) stoy delgada tomo tapasol tengo nodulos me recomienda es la ciruguia . que sugiere?
Hola dr. espero que se encuentre bien en union de sus seres queridos.
Tengo 28 años, peso 64 kilos mido 1.59 y estoy en tto. para hipotiroidismo con eutirox de 75 y glucofage de 500 una diaria.
Me gustaria me de su opinion sobre los ultimos resultados de mi perfil tiroideo e insulina y glicemia
T4 8.1, captacion T3 29.3, ITL7.9, T4 libre 1.37, T3 total 112, TSH 1.83
insulina basal 5.8 y glicemia basal 90
Gracias de ante mano por su ayuda
Hola doctor agradecido por su respuestas. Estoy esperando el resultado de una resonancia de silla turca constrastada, hematologia completa, orina, heces,insulina post pandrial, dha sulfatada,glisemia,urea creatinina. Pero los mareos y las taquicardias no seden, y las taquicardias son siempre a las misma hora en la mañana final de la tarde y en la noche al acostarme. Tendre que tomar algun medicamento para las taquicardias? gracias
Helen,
No es tan difÃcil manejar el hipotiroidismo. Quizás tus sÃntomas de cansancio se deben a otra cosa. No deberÃas dejar de tomar el Euthyrox porque (creo) que no tienes la tiroides funcionando debido al Yodo radioactivo
Dr Salomon
Yenis,
Te han realizado cientos de exámenes para saber cuál es la causa de tu infertilidad pero creo que nunca te han medido la insulina. La principal causa de infertilidad es el hiperinsulinismo (resistencia a la insulina)
Tienes los sÃntomas de insulina alta?
Dr Salomon
HOLA DR QUISIERA POR FAVOR ME AYUDARA TENGO 12 AÑOS BUSCANDO UN BEBE EN OCTUBRE DEL 2008 ME HICE UNA FECUNDACION INVITRO Y SALIO NEGATIVO EL DR NO ME SUPO EXPLICAR PORQ FALLO , SOLO ME DIJO Q MIS EMBRIONES LOS FEMENINOS NO SE HABIAN DIVIDIDO EN 8 CELULAS O MAS COMO ES DE MENERA NORMAL MIS EMBRIONES FUERON DE 3ER GRADO NO FUERON OPTIMOS DE IGUAL MANERA ME LO TRANFIRIERON PERO FALLO , A MI SI ME PARECIO Q EL STRADIOL SUBIA DE UNA MANERA MUY RAPIDA COMO UD YA SABE UNA F.I.V. REQUIERE DE UN TRATAMIENTO SEGUIDO CON MONITOREOS Y EXAMENES DESPUES DE CADA DOSI DE TRATAMIENTO PARA VER COMO SE VA EVOLUCIONANDO EL TRATAMIENTO PARA LUEGO HACER LA ASPIRACION DE LOS FOLICULOS Y LUEGO EL BIOLOGO HACER LA UNION CON LOS ESPERMATOZOIDES MI PREGUNTA ES LA SIGUIENTE ES NORMAL Q EL ESTRADIOL SUBA DE UNA MANERA MUY RAPIDA DE UN NIVEL A OTRO PERO LE ESTOY HABLAMDO DE UN NIVEL SUPER ALTO AL RESULTADO ANTERIOR ,COMO YA LE ESTOY DICIENDO TENGO 12 AÑOS BUSCANDO UN BEBE COMO COMPRENDERA ME HE HECHO TODOS LOS ESTUDIOS Q SE REQUIEREN PARA LA INFERTILIDAD Y MI ESPOSO TAMBIEN MI DR DICE Q ES ALGO HORMONAL ME HICE UN ULTIMO EXAMEN DE PROLACTINA ME SALIO HORITA EN 50 Y EN NOVIEMBRE DEL 2008 LA TENIA EN 95 ME ESTOY VIENDO HORITA CON UNA ENDOCRINO Y ME DICE POR LOS EXAMENES Q ES UN CASO DE HIPERPROLACTINEMIA , TAMMBIEN ESTA ENDOCRINO ME MANDO HACER UNA RESONANCIA MAGNETICA DE SILLA TURCA CON CONTRASTRE DE GONADELINI PERO TENGO Q LLEVARLE ESE ESTUDIO EL MARTES 31 DE MARZO PARA VER Q TRATAMIENTO Y ME MANDO TAMBIEN UN EXAMEN UN ECOGRAFIA TIROIDEO Y ME SALIO UN POQUITO ALTERADO EL LADO PDERECHO PERO LA DRA DICE Q CON TRATAMIENTO SE QUITA Q NO ES GRAVE SOLO QUISIERA Q ME RESPONDA A LA BREVEDFAD POSIBLE GRACIA BUENAS TARDES
BUENAS NOCHES DOC.QUE BUENO ENCONTRAR SU PAGINA, SOY DE VENEZUELA Y HACE 4 AÑOS ME COLOCARON YODO RADIACTIVO PORUQE SUFRIA HIPERTIROIDISMO,DESPUES DE ESO EMPECE A HACER HIPOTIROIDISMO, POR LO Q MEMANDARON EUTHIROX PERO PARA ALGO QUE ME PREOCUPA MUCHISIMO,CADA VEZ ESTOY MAS DELGADA Y SI DEJODE TOMAR EL EUTHIROX ME PONGO BASTANTE MAL. LE CUENTO QUE ES MUY DIFICIL MANEJAR ESTA ENFERMEDAD. MESIENTO MUY CANSADA Y AGOTADA X FAVORAYUDEME QUE ME RECOMIENDA? SALUDOS
dr.
tengo un bebe que recien cumplira 3 meses y se le detecto el hipotiroidismo a los 7 dias de nacida con la pesquisa neonatal,mi esposo y yo tenemos el mismo tipo de sangre quisiera saber si,
_ eso fue el causante de esta ausencia de hormona?
_si tenemos otro hijo puede venir con un mal mayor o igual a este?
gracias espero pueda responderme porq tengo demasiada inquietud
Hola dr. espero que se encuentre bien en union de sus seres queridos.
Tengo 28 años, peso 64 kilos mido 1.59 y estoy en tto. para hipotiroidismo con eutirox de 75 y glucofage de 500 una diaria.
Me gustaria me de su opinion sobre los ultimos resultados de mi perfil tiroideo e insulina y glicemia
T4 8.1, captacion T3 29.3, ITL7.9, T4 libre 1.37, T3 total 112, TSH 1.83
insulina basal 5.8 y glicemia basal 90
Gracias de ante mano por su ayuda
Dr.
La presente tiene como objeto saber que tan riesosa es la operación para extirpar los nodulos de la tiroides?
Agradecida de ante mano por su respuesta
Raynellys,
Encantado de darte buenas noticias. Lo más probable es que no tengas un tumor maligno o cáncer.
El tratamiento que recibes es el más correcto y tu médico debe decidir si necesitas una biopsia
Qué exámenes estas esperando?
Dr Salomon
buenos dias Dr. vivo en venezula en carupano edo. sucre, compre su libro y la merengada me parace bien buena, tengo problemas con el azucar, quisiera saber si tiene algun consultorio o alguien que me pueda explicar mas sobre sus productos.
hola doctor, le escribo porq tengo dudas y aun no me entregan los resultados de mis analisis.Sufro de hipotiroidismo y tomo eutirox de 50 mcg, en el eco de tiroides sale q tengo un bocio difuso y un nodulo en el lobulo derecho de vascularizacion perinodular de tipo dos y una imagen hipoecoica. Mis niveles de t3 y t4 y tsh son normales.Ese nodulo indica que tengo un adenoma o tumor? tengo 24 kilos de sobrepeso y me da mucho insonmio, el doctor me receto diazepan de 5 mg eso no me creeara dependencia? gracias
Dr. Salomon:
Quisiera saber si puede ayudarme pues no he podido coseguir las malteadas aqui en Mexico donde puedo conseguirlas, espero su respuesta gracias.