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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
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Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
hola dr:
tengo una gran duda, tengo hipotiroidismo y por olvido he dejado de tomar mi comprimido hasta por 3 dias, quisiera saber que efectos adversos podria tener si sigo olvidando tomarmela.
En el ultimo chequeo que me hice hace dos meses mis niveles de tsh estan normales, sin embargo me dan dolores fuertes en el cuello por debajo de las amigdalas, eso tiene algo que ver con el padecimiento que tengo?
gracias por atender mi pregunta
saludos doctor salomon tengo 27 años y tengo dos niñas,hace medio año me diagnosticaron hipotiroidismo,pues de mis 60k que normalmente pesaba llege a pesar 79k es por esa razon que me hicieron los analisis y tambien mi mama sufre de hipotiroidismo bueno empeze con eutirox 50 y una dieta,hize algo de ejercico y logre bajar el primer mes 3 kilos,pero me seguia sintiendo muy cansada y sentia mucho sueño,me hicieron otros analisis y resulto que tenia la insulina un poquito elevada,me recetaron glucophage xr 500g y me subieron eutirox a 75,luego el glucopaghe a 750 y asi llegue a 1000,pero tan solo baje 5kilos en estos seis meses,hay dias que no tengo hambre,,,solo tomo agua y algo de fruta,pero hay dias en que me da mucha hambre,,,tambien no puedo hacer ejercicios pues sufro de un intenso dolor en el talon izquierdo,,no se que hacer,pues me descubrieron unos nodulos en el cuello lado derecho e izquierdo,pero en los ultimos analisis saliio que estaban tamaño normal y estos fueron mis resultados:hemoglobina glicosilada5.2, glucosa81, creatinina serica 0.73, colesterol total194, acido urico 2.22, hdl colesterol38, ldl colesterol121, insulina basal19,5, tsh ultrasensible4.66, t4libre1.09,,la cuestion es que me siento otra vez cansada y sin animo,sobre todo que no hepodido bajar mas de peso,,si usted puede ayudeme,talvez deben de subirme la dosis de eutirox porque el glucopaghe ahora es 500mg al dia,,,de antemano gracias,estimado doctor me olvidaba,,,alguna amiga me recomendo tomar el te de ginseng reforzado con te verde,,,pero no se si es recomendable en mi estado. usted que piensa o me recomienda……los resultados que le presente fueron del mes de marzo..muchas gracias
mas pronto posible gracias.
Buenas tardes Dr. Le escibí el 02 de julio y no tengo respuesta por el momento. Quisiera saber si la envia al correo.
Gracias
Buenas noches doctor, espero que aun sea tiempo para que responda a mi pregunta, sufro de hipotiroidismo, y auqneu tomo mi medicamento como debe ser, me preocupa la perdida de memoria que tengo o la falta de retencion de las cosas, quieciera saber si esto lo podre usperar y hay algo que deba hacer!!! Tan solo tengo 26 anos y me preocupa que por culpa d esta enfermedad yo presente este grave problema.
BUENAS TARDES DR. SALOMON ME ENCANTA SU BLOG HE ADELGAZADO Y MANTENIDO MI PESO GRACIAS AL BATIDO DE NI UNA DIETA MAS A SUS SABIOS CONSEJOS Y SUS DIETAS. QUIERO CONSULTARLE ACERCA DE QUE MIS VALORES DE LA TIROIDES ESTAN FUERA DEL LIMITE NORMAL Y ME CAUSA TAQUICARDIA SERA HIPOTIROIDISMO O HIPERTIROIDISMO Y QUE PUEDO HACER CON ESO? AGRADEZCO DE ANTEMANO SU RESPUESTA DIOS SE LO MULTIPLIQUE TODO LO QUE HACE PARA NUESTRO BIENESTAR
me llega la respuesta a mi correo no? por favor si alguien sabe algo de esto, me contesta a mi correo? es adrianacabrera arroba live.com.ar, gracias
Me gustaria saber si hay algo q reemplace a la levotiroxina, digo en la naturaleza, y tb, me gustaria saber luego de la fecha de vencimineto de la medicacion, cuanto tiempo mas tiene duracion, desde ya muchas gracias
Buenas noches doctor, soy una mujer de 44 años. En mayo se me subio la presion arterial a 160/100 un dia, y 135/93 otro dia, y tenia un dolor de cabeza intenso por una semana, y luego no volvi a tener problemas. Hace 2 semanas volvi a tener dolor intenso de cabeza que todavia persiste en la parte de atras de la cabeza y presion arterial subio un dia a 160/100, estuve en emergencia del hospital 4 horas hasta que bajo la presion, me dieron Minart plus de 16mg/12.5 mg y paracetamol cada 6 horas para el dolor. Paso con debilidad, mi memoria cada vez esta peor, se me cae el pelo y paso con un dolor de cabeza intenso. Mi mama padece de presion alta e hipotiroidismo, y 2 hermanas padecen una de hipotiroidismo y otra de hipertiroidismo.
En Mayo examenes salieron: colesterol total 252, HDL 38, LDL 169, trigliceridos 224, creatinina 0.7, glucosa 92, AST (TSGO) 31, ALT(TSGP) 33, sodio 134 y potasio 4.8. Que me sugiere??
hola doc le escribo nuevamente con la esperanza de su respuesta.hace un año que estoy con eutirox ya que soy hipo..
mi problema es que baje 6 kilos siendo de por si flaco,estoy piel y hueso y estoy con mucha ansiedad angustia y depresion.
hola doc. soy un chico de 26 años desde los 14 años padezco hipertiroidismo hace dos años me diagnosticaron hipo con nodulos y actualmente tomo novotiral en mis ultimos estudios sali alto en tsh y bajo en t4 me gustaria saber si la dosis que tomo es la adecuada es de 75mcg al dia gracias espero pronta respuesta, que dios lo cuide..
hola Dr. le escribo de una inquietud que tengo con estos examens que tengo… soy de Venezuela y tengo 48años.
hematologia: resultado 11.3grs%
hematocrito: resultado 36.3%
eritrosedimentacion globular (V:SG)
1ªhora: 33mm
2ªhora 74mm
1k: 35
glicemia:
resultado 81mg/dl (V.R 65-110mg/dl)
creatinina
resultado 1,1mg/dl (V.R: 0,5 – 1,4mg/dl)
colesterol
resultado 212mg/dl (hasta 200 mg/dl)
triglicerios
resultado 177mg/dl (V.R:35-160mg/dl)
ácido úrico
resultado 4.3mg/dl VR: M2,6-7,2 mg/dl H:4,0-8,5 mg/dl
T3libre
resultado 5,6ng/ml (VR:1,4-4,2ng/ml)
T$ libre
resultado 1,5ng/ml (V:R: 0,8-2,0 ng/ml)
T.S.H
resultado 1,4 uIU/ml (VR: 0,4-4,0 uIU/ml)
insulina basal
resultado 8,3 uIU/ml (VR: 2-23 uIU/ml)
evaluacion homeostatica:
homa – IR 1,66
(O. Obergon UCV) paciente nornales: 0,93 – 2,51
indicativo de resistencia a la insulina 2,91 – 12,87
insulina post-prandial (2horas luego del desayuno)
resultado 11,0uIU/ml (VR: 17-56 uIU/ml)
me gustaria q me dira un diasnostico porq el medicamendo q me mandaron no lo he encontrado..
y como deberia comer en ahora en adelante le agradeceria una breve respuesta gracias
Dios lo Bendiga
Hola Dr. Le escribo porque tengo muchas inquietudes hace dos días me detectaron hipotiroidismo y me recetaron el eutirox de 25mg, tengo 37 años con planes de salir en estado pero mi dudas son si tanto el hipotiroidismo como el medicamento pueden influir en mis planes? y he leído mucho que hay tendencia a engordar, esto se debe al medicamento o al diagnóstico como tal? Me gustaría saber que alimentación debo realizar de ahora en adelante.
En espera de su pronta respuesta.
Saludos
hola doctor por favor necesito su ayuda de urgencia. Hace 3 años me detectaron hipotiroidismo al inicio me dieron 50mg de levotiroxina luego 25mg y hace 1 año y medio 100mg .Doctor tengo dolor de cabeza , me siento triste me ataca el stres y he bajado de peso.Mi familia piensa que tomo tomo la levotiroxina degana o para bajar de peso mi afan no es ese más bién quiero subir de peso. Estoy muy preocupada Doctor digame si tomar eutirox por mucho tiempo puede causar muchas consecuencias en mi cuerpo También digame si es verdad que los que sufrimos de esta enfermedad somos propensos a que nos de la diabetes. Ya no puedo mas estoy desesperada ayudeme estaré esperando su resultado. Gracias
estimada lilia con respecto a tu caso en particular, puede ser que tengas un cuadro paralelo al de hipotiroidismo, veo que tu glucosa en sangre esta en el limite alto de lo normal lo ideal que te aconcejo es sacarte una hemoglobina glicosilada ( esta ultima hace un promedio de los niveles de glicemia de tus 3 ultimos meses) y paralelo a ese examen tambien realizarte niveles de insulina en sangre, solo asi podremos saber la causa de tu fatiga, tu sobrepeso y demas sintomas, bueno cualquier cosa avisame si ?
saludos
Estimada Noemy lo que pasa es que esos sintomas que tu me comentas son marcados de una hipotiroidea, lo necesario es hacer un nuevo perfil hormonal (tsh, t3,t4) para ver si en realidad necesitas o disminuir la dosis o aumntarla, me gustaria saber mas de tu caso para poder ayudarte si ? avisame cualquier cosa
saludos
Bueno para el primer caso la levotiroxina o eutirox se debe tomar siempre en ayunas, para que tenga una mejor absorcion del medicamento y por lomenos debe ser 1 hora antes del desayuno, con respecto a la sencacion de frio es normal en todo paciente hipotiroideo, y con respecto a la taquicardia que sientes lo mas seguro es que sea necesario sacar un nuevo perfil hormonal y ver la posibilidad de regular la dosis de eutirox.
bueno saludos
buenas noches dr. tengo 17 años, me diagnosticaron hipotiroidismo cuando tenia 15 años, tomo levotiroxina sodica de 100mg diaria, pero aun asi me siento muy cansada, no voy con animo a la escuela, me siento sin energia, con cambios de humor frecuentes, yo no he subido de peso, pero si me inquieta lo que le comenté anteriormente, mi pregunta es si puedo tomar algun energizante, para estar mejor y con mayor energia, y qué seria, mire, esto me ha afectado gravemente, y aparte tengo regulares calificaciones, y no es porque no sepa, sino porque me da mucho sueño y me quedo dormida a veces en clase, o no me acuerdo bien de las cosas, necesito su ayuda, espero que me pueda ayudar,
gracias
Hola buenas noches Dr. tengo una pregunta tomo ifa lose 2 desde hace 3 meses solo para bajar de peso,,, las deje ase 2 semanas pero me entere q estoy embarazada…… osea q las primeras 2 o 3 semanas de embarazo las tome a diario esto le afecta al feto????? y en q le afecta….. tengo mucho miedo ya q es mi 3 embarazo y del primero fallecio el bb al nacer y no quiciera perder a este bb q hago q me recomienda?????? x favor ayudeme
Buenas tardes. En 1988 un doctor me recetó novotiral. lo use varios años. Ahora tomo eutirox, el doctor dice que estaba sobre dosificada y ha venido reduciendo la dósis de lun a mier 100 mg y de jue a dom 50 mg. Peso 100 kg y como sanamente. Recientemente me han quitado todas las grasas. He venido presentando probelmas de pesadez en las piernas y ahora en el cerebro. Me recetaron Fabroven y Cinarizina. Ya no sé qué más hacer, quisera bajar de peso y desde luego no sentir que “me deconcetan la pila”, porque así me siento cada vez más seguido, no tengo energía. Coleterol me subió a 260 11-Jun-11
EUTIROX 1 L-J, 0 .5 v_d
TIROIDES
Tiridoxina T3 1.18
T4 total T4 8.00
T4 LIBRE 1.15
Horm Est T TSH 0.07
Tiridoxina T7 2.35
GLUCOSA 96.00
COLESTEROL
Colesterol total 262.00
LDL 148.00
HDL 44.00
Indice aterogenico 6.00
Triglicéridos
Hormona Crecimiento 0.1
Espero sus comentarios y lo bendigo por su trabajo
Dunia,
Te tengo buenas noticias.
No tienes hipotiroidismo. Tus exámenes normales son suficiente para saberlo. Tus síntomas tienen otra causa
Dr Salomon
Buenos dias doc! Sou mujer d 20 años y estoy llegando a la conclusion d que podria tener hipotiroidismo subclinico.
Me mandaron unos examenes hormonales por el ginecologo, pero los resultados del perfil tiroideo estan dentro d los parametros, pero como mi aba materna y mama sufren d hipotiroidismo y he investigado los sintomas creo q podria estar presentandolo tambien: El cabello lo tengo muy fragil y fino y ahora tengo la mitad de lo q tenia hace 5 años, uñas fragiles, me siento ida muchas veces, pies y manos frias frecuentemente, soy algo lenta pensando o haciendo memoria. Son los sintomas que coinciden.
Pero por otro lado tengo el resultado de la DHEA-S y salio en 427.5 (134.2 – 407.4 lo normal). No se si la caida de mi cabello se deba tambien a esto, a parte de los vellos viriles q poseo…
Gracias por su atencion!
Buenas tardes Dr.: Necesito su ayuda.Tengo 54a. siempre he sufrido d colesterol (adacai casi fijo) y arritmia. Hace 5 años me diagnosticaron Hipotiroidismo x nódulos en la tiroides, incremento violento de peso, ansiedad, insomnio y valores en el perfil T. Todo esto, luego de una histerectomía total. Desde hace 2 años, sin vesicula e higado graso moderado. Tuve tratamiento con Valcote durante 3 años. Mi tratamiento de Eutirox y glucofage desde feb. es 100m Eutirox y 500mg glucofage, pero, hace un mes a pesar de tener los valores en aparente control T4 1,17. tsh 2.52. Insulina 9,9 (2,6-15) y la insulina 120 m en 30 (15-60) Indice Homa 2,32 (0-2.5). A urico 5, 1 (2,6-6) y creatinina 0.7 ( 06-1,3)Glicemia 95 (70-110) glicemia 120m 79. Transaminasa oxalacetica 147 alto (50-136) y la T piruvica 39 (15-37). Colesterol 191 (0-200) HDL 56 (40-70) VLDL 107 (50-15O), comence a tener adormecimiento en manos y pies y calientes, molestia en los ojos, sudoracion, dolor de cabeza, incluso me cai en el baño, sin poder levantarme, descompensada. Me diagnosticaron tension ALTA 150-90 a 164-116, tengo medicacion provisional captopril y diuretico, ademas, mareos y jadeo al caminar. Ademas, un viacrucis x las opiniones medicas encontradas: que aumente el eutirox a 150 por mi peso 80k y mido 1,68mt y elimine el glucofage.Otro que no los tome. La prueba de esfuerzo suspendida xk esta tensión lo contraindica. O sea, necesito un razonamiento ponderado, Usted es un conocedor de este cuadro y medicamento, segun, parece una crisis de hipotiroidismo, para otro de hipertiroidismo por el aumento de dosis!!!
dr.
me salio hipotiroidismo en el embarazo. mi bebe ya tiene 5 meses y sigo tomando levotiroxina de 112 y ahora baje a 100.
con el tiempo se me irá? o una vez q aparece no se va nunca mas?
muchas gracias.
Karina
buenas tardes dr. me coloco eutirox 100 ya que tengo hipotiroidismo pero soy hipertensa
hola doctor, tengo hipotiroidismo desde hace mas de un año, pero mis anticuerpos atacan mi tiroides por lo que provocan q no engorde sino que adelgasce, mi problema esta cotrolado, pero con el descontrol hormonal me vinieron aparejados problemas de : piel grasa, acne, pelo graso, estoy en trataminto con Diane 35 para el acne, mi duda es que lei sobre esa pastilla y provoca retencion de liquidos y aumento de peso, pienso seguir el tratamiento x unos 4 meses y luego cambiar a otras anticonceptivas mas suaves, usted me podria recomendar un anticonceptivo que no me provoque un efecto rebote una vez q termine con diane? y que me sirvan para mantener la glandula sebacea controlada ?.. muchas gracias!