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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
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Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
HOLA DR. QUIERO SABER SI ME DIAGNOSTICARON BIEN:
SOY HIPERTENSA Y HACE MENOS DE UN MES ME DIAGNOSTICARON HIPOTIROIDIMO;LOS RESULTADOS FUERON LOS SIGUIENTES:
T3 CAPTACION 1.03 VALOR DE REF. 0.83 A 1.17
74 TIROXINA 7.80 VALOR DE REF. 4.70 A 11.90
TIROXINA LIBRE 2.40 VALOR DE REF. 1.20 A 4.20
YODO PROTEICO 5.70 VALOR DE REF. 2.90 A 8.10
T3 TOTAL 30 VALOR DE REF. 52 A 198
TSH 2 VALOR DE REF. 0.30 A 5.05
EL DR. ME EXPLICO QEU EL PROBLEMA ESTA EN EL T3 QUE ESTÁ UN POCO ABAJO DEL RANGO NORMAL, Y QUE MI PROBLEMA SE DERIVA DE UNA HISTERECTOMIA QUE TUVE Y EN LA CUAL TUVE PÉRDIDA CONSIDERABLE DE SANGRE (POR PROBLEMA DE PLACENTA CRETA).
ME RECETO EUTIROX DE 25 MG. UNA VEZ AL DIA (POR LA MAÑANA) LLEVO APENAS DOS SEMANAS CON EL TRATAMIENTO.
CREE QUE SEA EL DIAGNOSTICO Y DOSIS ADECUADA.
P.D. OBVIAMENTE TOMO MI MEDICAMENTO PARA LA PRESION (ENALAPRIL).
GRACIAS DE ANTEMANO POR SU ATENCION
Hola Dr,
Vivo en USA (Miami) y en Agosto me hicieron una tiroidectomia total, desde entonces estoy tomando Levothyroxine 125mcg todas las mañanas, pero he seguido engordando aun cuando mis niveles en sangre han salido normales en la actualidad, luego de haber estado acelerados (hipertiroidismo) al principio de mi operacion porque la dosis era de 150mcg; ya los sintomas que sentia al principio disminuyeron bastante pero mi problema con el peso ha seguido, aun cuando tenia hipertiroidismo seguia engordando (casi 15 libras despues de la operacion) el Dr. aca me dice que no coma tanto porque mi metabolismo ya no es el mismo. Pero no me explica mas nada. Me asusta seguir engordando ya no me quiero ni ver al espejo (mido 5’3” y peso 193 libras). Yo puedo tomar la Metformina tambien aunque ya no tenga tiroides. El Dr que me estaba viendo me dijo que yo no podia tomar nada que afectara al metabolismo o cosas para dietas, que debo cuidarme de lo que puede afectarme ahora que no tengo tiroides. Yo compre sus batidos y los estoy tomando (no me haran daño verdad?)
Lo he visto bastante aqui en Miami en la TV, si ud esta viendo a pacientes aqui por favor dejeme saber o recomiendeme a un endocrinolo en Miami al que pueda ver, ya que el que me estaba viendo se mudo a otro estado. GRACIAS.
Liz,
Gracias por consultar tus dudas médicas conmigo.
Por favor envíame qué tratamiento estás utilizando para controlar la tiroides.
Revisa esto: Levotiroxina (Eutirox): ¿cómo recomiendo tomarlo?
Cuenta con mi ayuda
Dr Salomon
Hola, quisiera saber si es normal con el hipotiroidismo (Traigo tsh de 55) tener un calor horrible aún en invierno en cuanto hago cualquier esfuerzo y que me falte el aire cuando me acuesto sin hacer esfuerzo alguno.
Además que puedo hacer para bajar de peso.
Voy a ir con mi médico pero falta tiempo para la cita.
Gracias
Hola Dr.. le cuento que me diagnosticaron hipotiroidismo… el ultimo examen dice tiroestimulante: 0,03 uUI/ml… me puede expolicar que significa esto.. muuuchas gracias.
soy hipotiroidea hace varios años, siempre habia tenido mi peso estable, ahora eh subido de peso y estoy muy deprimida, segun lo que leo la meformina ayuda a bajar de peso sin causar problemas en mi ya que casi todos loa medicamentos para adelgazar son prohibidos para hipotirioideos.sera que puedo tomaral?
Hola dr le comento q estoy operada de bosio hace 1 año, dsde ahi nunca mas retome mi vida normal, hago dietas, tomo levotiroxina 175 mg y aumento de peso, tome mucho tiempo por prescripcioon medica glucophage 850 pero ya no es necesario y me rompe el higado, sufro desmayos etc. Que es lo q me esta pasando esta haciendo q este mal animicamente??? me siento impotente y baje 40 kg, soy una fanatica de la estetica y no puedo soportar engorde 10 kg en muy poco tiempo ¿¿¿QUE HAGO POR FAVOR???
tengo hipotiroidismo tomo 0.50mg de levotiroxina recetado por el ENDOCRINOLOGO he vajado de peso pero aun tengo un poco de anciedad por comer en especial las tardes a parte de esto quiero consultar si los dolores musculares tienen que ver con el hipotiroidismo.
agradecere por tus consejos.
Hola doctor, me han hablado mucho de usted y estoy siguiendo la dieta desde hace 3 meses. Le comento sobre mi caso.
Tomo eutirox 50 cada día, aunque todavía no hemos llegado a la cantidad correcta. Comencé en octubre y todavía estamos buscando la dosis correcta, pero sigo teniendo algunos síntomas que no han cambiado y justo son quistes en los ovarios, caída del pelo y adicción a carbohidratos, hasta estoy comiendo dulces cuando no es mi sabor preferido pero siento que lo necesito….
Hace un par de años se me realizó la prueba de la intolerancia a la insulina y apareció positivo, pero extrañamente en España no me han dado tratamiento para la resistencia a la insulina, sólo para tiroides.
Por lo que he leído entiendo que necesitaría el glucofage, todavía no se si se necesita receta para comprarlo, en caso de conseguirlo ¿me puede indicar cómo lo debo tomar?
Analítica de diciembre:
Glucosa 77mg/ Colesterol HDL 38, LDL 78/ T4 Libre 1.41/ TSH basal 4.4/ Hematocrito vol. corp medio 78.2/ Hemoglobina corp. media 25.6/ A los 36 ya he llegado a la obesidad 83 kilos, mido 1,58.
Además también hago 4 horas de natación a la semana.
Necesito bajar de peso por problemas en la columna que se agravan por el peso
hola doctor he visto todas las personas que ha ayudado y la verdad que lo necesito por favor respondame, es que hace mas de año y medio q no me miraba la tiroides pero ya la habia sufrido tengo 19 años y mi tiroides esta en 16 el t4 esto es altisimo me siento agotada no quiero mas q dormir mi cabello es debil y tengo miedo pues el doctor me receto levotiroxina sodica de 100 mcg y como planifico con yaxibelle no quiero q se me dañe la anticoncepción ayuda por favor es que quiero aliviarme pero no quiero etar a esta epoca embarazada por los estudios en la universidad y la falta de madurez auydeme por favor
Dr Salamon,
mi nombre es Analia y tengo 27 anos, hace poco fui diagnosticada con Hipotiroidismo y ovarios poliquisticos, mi endocrinologa me receto eutirox 50 mg y glucofage xr. Ya llevo un mes dos semanas con la medicina pero no he podido bajar de peso especialmente en el abdomen bajo, yo estoy haciendo dieta y ejercico todos los dias pero siento q tengo millon apetito. tambien la medicina me ha echo super estrenida y mis manos siguen hinchandose. lo unico bueno es que se me ha quitado el acne y mi periodo ya me llego ya que no lo habia teniado en 4 mese. Que me aconsejaria? yo estoy desesperada mi endocrinaloga vive en Ecuador y yo trabajo en Estados Unidos. Por favor Dr ayudeme. Millon gracias de antemano
María,
Te tengo buenas noticias:
Tu hipotiroidismo no es la causa de tu caída del cabello.
Revisa esto: Caída del cabello: ¿qué recomiendo a mis pacientes?
Dr Salomon
Hola Dr. hasta hoy empiezo a leer sobre el hipotiroidismo que sufro hace mas de 15 anos y es porque me siento extremadamente cansada y el pelo por primera vez se me esta cayendo en grandes cantidades creo que en tres meses he perdido por lo menos el 50% de mi cabello y estoy muy preocupada por esta situacion.
actualmente estoy tomando en ayunas 100mcg de levotiroxina sodica. Tambien estoy aumentado mucho de peso mi edad es 60 anos.
Dr. no sabe cuanto agradeceria su sabio consejo.
Desorientada
Todo esto es muy importante para mi porque toda mi vida he luchado con el sobre peso se puede decir que estoy en coma debido a que realizado un sin fin de dietas . tengo 40 años me oprararon hace año y medio de la tiroides estirpandola por completo, ahora me encuntro tomando el eutirox empese con 50 luego 200 y me bajaron a100 nuevamente mi problema es que tengo cerebro de gordo porque tengo mucha mucha mucha mucha anciedad despues que me operaron aumente 22 kilos pesando en la actualidad 118 kilos habia bajado 6 kilos pero empese a comer proteinas y aumente 2 kilos
por favor ayudeme que debo hacer GRACIAS
HOLA DR. NO ENTIENDO PORQUE AHI DICE QUE SI TENGO LA INSULINA ALTA NO DEBO TOMAT CIERTOS MEDICAMENTOS…. YO LE PREGUNTO SI ALO TOMAR LEVOTIROXINA 175 MG ES NORMAL QUE SE ME CAIGA EL PELO, QUEDARE PELADA ESE ES MI TEMOR O PARA CUANDO MI CUERPO SE ACOSTUMBRE A ESAS HORMONAS QUE RIEGOS CORRO????????? ESO ES LO QUE QUIERO SABER CAIDA DEL PELO POR TRATAMIENTO CON LEVO.. HACE 2 MESES QUE ME AUMNETO LA DOSIS…. EL EJEMPLO DE L AMODELO QUE TIENE EN SU PAGINA NO LA ENTIENDOO…. MUCHAS GRACIAS MIL DESDE ARGENTINA..
Tengo 29 años y hace un año me diagnosticaron hipotiroidismo subclínico, me tomo la mitad de la levotiroxina, pero he bajado de peso, y yo no soy gorda, de hecho soy muy flaca, no me gusta esto, ya siempre he deseado aumentar aunque sea un poco. Y a veces sigo sintiendo los síntomas de este problema. Yo veo que todos hablan de bajar de peso epro en mí caso es lo contrario y no me siento saludable.
Hola Doctor,
Soy una chica española; Tengo que perder unos 14Kg, tengo hipotiroidismo; me cuesta mucho bajar de peso.
Me he gastado muchísimo dinero en dietas durante esta vida (tengo 30 años) y no me gustaría seguir gastando más, con ayuda de Ud. espero poder llegar al objetivo, me marco unas pautas de alimentación, algo de ejercicio y algunas cápsulas…etc…que me recomiende y que sean compatibles con el hipotiroidismo. Tengo estreñimiento, retención de líquido …etc.
Tengo mentalidad de gordo, lo reconozco, pero mi trabajo es de mucho estrlés y no me ayuda nada. Intenté durante un mes comer como Ud. dice, pero el problema es que he cogido peso….no se dónde está el error.
Necesito ayuda!!!!!
Ahora voy a comenzar una dieta con seguimiento médico y acompañada de infiltraciones porque estaba desesperada.
Estamos en contacto y me alegra el haber contactado con Ud.
Un abrazo y gracias por adelantado.
hola Dr Salomon le escribo desde paraguay! he leido su bloc y me encanta por la ayuda que brinda…bueno hace 3 meses me diagnosticaron hipotiroidismo y resistencia a la insulina mi dr me receto levotiroxina de 50 mcg y metformina hci 850 mg mi pregunta es la siguiente Dr que tipo de dieta debo seguir y queiro saber si porfin podre bajar de peso ya que hace mas de 2 años q trato y hasta ahora no puedo tengo unos 20k de mas. Desde ya muchas gracias y esperare su respuesta! Dios lo bendiga!
Alejandra,
Entiendo como te sientes y estoy aquí para ti.
Revisa esto: Caída del cabello: ¿qué tratamiento recomiendo?
Es un placer ser tu médico
Dr Salomon
HOLA DOC.. CONTESTE POR FAVOR A MI PREGUNTA. ESTOY TOMANDO LEVOTIROXINA 175G HACE 2 MESES Y SE ME CAE MUUUUUCHO EL PELO ES NORMAL QU EDEBO HACER, NO QUIERO QUEDAR PELADO PARARA EN ALGUN MOMENTO………….. GRACIASSSSSSSS.
Buenas tardes Dr Salomon , es primra vez que veo su pagina, le explico mi caso: en Marzo dela año 2009 mi endocrino me mando un tratamiento para mi hipotiroidismo TSH: 5.0 , este fue el tratamiento completo: eutirox 50g en ayunas + glucofaje 250 + aciso folico 5g + omega 3 + espironolactona 50g, al mediodia 500g de glucofaje y en la cena 250g de glucofaje + omega 3 , nunca segui este tratamiento , en octubre mas o menos del año 2010 m empece a sentir muy mal especificamente muy agotada, fui a mi ginecologa y revisando mis examenes : TSH 5.2 , triglicerios y colesterol alto, me dio este tratamiento: en la mañana ecotanil + eutirox 50g + omega 3 , en la cena zocor 20g + omega 3 , entonces decidi retomar el tratamiento que mi endocrino me recomendo en el año 2009 y nunca realice (por miedo), ahora hice una mezcal entre los dos tratamientos: eutirox 50g + acido folico + glucofaje 250g + etaconil + omega 3 en la mañana , al mediodia 500g de glucofaje y en la noche zocor + omega 3+ glucofaje 250, el asunto es que me siento muy extraña y no se si es correcto despues de tanto tiempo retomar un tratamiento y mezclarlo con el que me dio la ginecologa, ahora debo esperar hasta marzo para una consulta con mi endocrino… una opinion urgente por favor
Sufro de hipotiroidismo y tomo eutirox 100, hace 8 años, tengo 58 años.
Tengo depresión, puedo tomar fluoxetina de 20 mg. además del eutirox?
Le agradecería su consejo
Hola, Buen dia Soy hipotiroidea desde hace 6 años tomo levotiroxina 1 1/2 en ayunas estoy adieta e bajado 12.700 kg, mi peso actual es de 61.200 me dicen que mi peso ideal es de 58kg. pero ya tengo mas de 4 semanas que no bajo nada me quedo igual, x favor me podia ayudar en bajar estos casi 4 k. que me faltan de antemano muchas gracias,
Saludos…
Maryev,
Estás tomando levotiroxina ahora?
Revisa esto: Levotiroxina (Eutirox): ¿cómo recomiendo tomarlo?
Envíame los resultados de tus exámenes para ayudarte.
Cuenta conmigo
Dr Salomon
Buenas tardes Dr Salomon , es primra vez que veo su pagina, le explico mi caso: en Marzo dela año 2009 mi endocrino me mando un tratamiento para mi hipotiroidismo TSH: 5.0 , este fue el tratamiento completo: eutirox 50g en ayunas + glucofaje 250 + aciso folico 5g + omega 3 + espironolactona 50g, al mediodia 500g de glucofaje y en la cena 250g de glucofaje + omega 3 , nunca segui este tratamiento , en octubre mas o menos del año 2010 m empece a sentir muy mal especificamente muy agotada, fui a mi ginecologa y revisando mis examenes : TSH 5.2 , triglicerios y colesterol alto, me dio este tratamiento: en la mañana ecotanil + eutirox 50g + omega 3 , en la cena zocor 20g + omega 3 , entonces decidi retomar el tratamiento que mi endocrino me recomendo en el año 2009 y nunca realice (por miedo), ahora hice una mezcal entre los dos tratamientos: eutirox 50g + acido folico + glucofaje 250g + etaconil + omega 3 en la mañana , al mediodia 500g de glucofaje y en la noche zocor + omega 3+ glucofaje 250, el asunto es que me siento muy extraña y no se si es correcto despues de tanto tiempo retomar un tratamiento y mezclarlo con el que me dio la ginecologa, ahora debo esperar hasta marzo para una consulta con mi endocrino… una opinion por favor