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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
Alajandra,
Quiero que te sientas tranquila porque cuando controlas tu hipotiroidismo no deberías presentar ningún síntoma.
Revisa esto: Levotiroxina (Eutirox): ¿cómo recomiendo tomarlo?
Cuenta con mi ayuda
Dr Salomon
que dieta debo seguir tengo hipotiroidismo y anemia
gracias Doc
buenas noches y mucho gusto quisiera contarle q tengo hipotiroides y la doctora me esta controlando tenago cerca de 18 los valores, tomo levotiroxina 175gg. ma aumento hace 10 dias.. pero mi inquietud es que se me sigue cayendo muuuucho el pelo.. me tiene que aumnetar la dosis o debo esperar para que m ehaga efecto.. gracias
Dr por favor contesteme, usted piensa q el glucophage podria ayudarme a bajar el peso que las pastillas anticonceptivas me hicieron subir?? mi preocupacion se debe a que tengo hipotiroidismo y tomo eutirox de 150Gr, o q me recomendaria para bajar de peso?? tengo 29 años
Mari,
Te tengo buenas noticias:
No deberías preocuparte tanto.
Cuando las personas con hipotiroidismo reciben el tratamiento correcto no tienen ningún inconveniente para adelgazar.
Cuenta con mi ayuda
Dr Salomon
Hola Dr. que ria preguntarle. yo padezco Hipotiroidismo, y solo tengo 18 años . Me mandaron tomar T4 pero mi duda es, que aunque siga tomando esta medicación y los valores se me normalicen, bajare de peso? porque esa parte de la enfermedad me a hecho mucho problema social como patológicamente. Pero recién empece a tomar una dosis entre 50 y 75 mg para terminar de ajustar todo luego me dirán que dosis debo tomar.
Espero me responda gracias!
Buenas noches.
LLevo muchos años tomando eutirox de 50 y mis resultados de tsh con el tratamiento no subían de 2.0. Mi último exámen de laboratorio mostró tsh de 3.2 y el colesterol total subió a 252 y el HDL bajó a 44. Debo subir la dosis de eutirox?
Agradezco de antemano su respuesta.
HOLA DOCTOR NUNCA LLEGASTES A CONTESTARME POR QUE
Gracias x responderme, tomo las pastillas anticonceptivas x casi 7 meses, pero estoy pensando muy seriamente dejarlas, xq siento q estoy engordando, y x mi hipotiroidismo me preocupa mucho, ademas empece a hacer ejercicio hace mas de un mes y no veo resultados, lei en un articulo que las pastillas anticonceptivas no dejaban q los musculos se desarrollen, y me siento un poco flacida, tengo 28 años, y qusisiera saber si las pastillas glucofage podrian ayudarme, o si es mejor q deje las pastillas anticonceptivas, y si es asi, cuanto tiempo notare las diferencias en mi cuerpo, ahora q hago ejercicio. muchas gracias, esperare su respuesta
Eliana,
Cuánto tiempo quieres tomar pastillas anticonceptivas? Cuántos años tienes?
Es un placer ser tu médico
Dr Salomon
hola doctor, yo tengo hipotiroidismo y vengo tomado ya hace varios años eutirox 150gr y segun mi ultimo control esta muy bien, mi duda es la siguiente, estoy tomando pastillas anticonceptivas hace 7 meses y siento que estoy engordando, lei su articulo sobre el glucofage, usted cree q en mi caso seria recomendable tomar esta pastilla para controlar mi peso?? muchas gracias.
Hola Doctor, necesito saber su diagnostico de lo antes escrito, ya en estos momento no siento esa sensacion llevo 40 dias bebiendo en eutiron, lo unico que me siento son como molestia en el brazo, la espala y unas puladitas en el corazon eso sera malo? o es parte de lo que tengo.
bueno quisiera saber lo mas antes posible ya que soy madre de 3 bebe pequeña y estoy preocupada por mi salud. antemano muchisimas gracias se qque hay muchas personas delante de mi tendre paciencia
Hola. Me gustaría saber su diagnóstico-tratamiento a mi problema. Desde hace un año se me diagnosticó tres quistes en un lado de la tiroides y la otra mitad esta calcificada. Hice el tratamiento para eliminar los quistes; pero de nada sirvió. La segunda opción era una operación para eliminarlas, lo cual no acepté, ya que conozco dos personas que fueron operadas y al año nuevamente tenían los quistes. Lo cierto es que en 9 meses aumenté 22 kilos, hasta que me diagnosticaron el problema y durante este año, solo he logrado bajar 5 kilos. Y no saben porque de la calcificación? Me eliminaron los enlatados, las bebidas oscuras y las harinas ya que esto hace que se me cierre la glotis. Cuando eso sucede no logro tragar ni saliva porque se me devuelve, inclusive casi no logro respirar, lo cual dura entre 15 a 60 segundos. Simplemente me dicen que debo vivir asi con este problema y cuidarme mucho. Mido 1.65, antes pesaba 60 kilos y ahora estoy estancada y no logro bajar de 75. No tengo problemas de colesterol, trigliceridos, tensión, corazón, etc. No como golosinas, dulces, comida chatarra; mi alimentación es muy sana. Le agradecería mucho su opinion e inclusive artículos que hablen sobre estos dos problemas. Agradeciendo de antemano su atenciòn y pronta respuesta. GRACIAS.
Carlos,
Encantado de darte buenas noticias.
Revisa esto: Hígado graso: ¿qué le recomiendo a mis pacientes?
Cuenta conmigo
Dr Salomon
Gracias Dr. no sabe cuanto me satisface su noticia, si alguno de sus productos puede ayudarme con la dieta que estoy llevando de Higado Graso hagámelo saber por esta vía.
Un caluroso saludo y mil gracias nuevamente Dr.
Saludos de Mexico Dr. Salomon
tengo 46 años, a los 17 tuve hipertiroidismo muy descontrolado, me quemaron la glandula con medicina nuclear, supongo que ahora tengo hipotiroidismo desde hace casi 20 años, he sido irregular con el eutirox de 100 mlgs, ahora no lo tomo desde hace 1 mes, que riesgo puedo tener, me he sentido mejor si el tratamiento, será solo momentaneo? dejé el eutirox porque se me hinchabn los pies, cansancio, ojos inchados, etc
haber si me puede ayudar Querido DR
Carlos,
Te tengo buenas noticias:
No necesitas ver a ningún endocrinólogo porque tu Tiroides está funcionando perfectamente. No tienes Hipotiroidismo.
Dr Salomon
Hola Doctor, como le comenté decidí no hacer caso a lo que dijo mi internista y no tomar Euthyrox hasta tanto no tuviera los exámenes, por lo tanto me los he repetido adicionando el TSH y estos son los resultados:
T3 Libre = 3,16 (1,40 – 4,4)
T4 Libre = 0,98 (0,93-4,2)
TSH = 2,66 (0,27 – 4,2)
Insulina Basal = 8,9
Al ver esto creo que no sufro de hipotiroidismo, además mi cuerpo ha respondido muy bien a la dieta y he bajado mucho de peso solo con dieta y algo de ejercicio. De todas formas me gustaría saber su opinión y si cree que con estos valores debería visitar al endocrino.
Un cordial saludo.
Hola doctor, deseo se encuentre bendecido con todos sus seres queridos, desde que era una niña de 7 años empeze a comer bastante y poco a poco gui subiendo de peso, alos 20 pesaba 85, alos 30 cuando me case 95 y hoy que tengo 41 peso 115kg, mi sposo es diabetico y perdio su ereccion desde el principio de casados,tampoco nunca tuvo espermas por esa razon no me embaraze,la ginecologa me dice que deje pasar mucho tiempo para hacerme una inseminacion,pues soy fertil, y hoy alos 41 años casi 42 y con todo este sobrepeso es un imposible pues seria muy riesgoso,tengo que bajar de peso urgente y tener muchos cuidadaos,yo la verad Dr,estoy muy triste y desesperada pues pienso que porque deje pasar tanto tiempo asi,solo que no tenia los recursos para ello.pues mi esposo no tiene trabajo y yo soy la unica que aporta para todo los gastos, quisiera tener un bebe, pero nose como hacerle, ni por donde empezar, me urge bajar de peso y hay muchos nutriologos,especialistas, pero cobran muy caro y yo la verdad no tengo esa cantidad, pero si usted me ayuda por este medio se lo voy agradecer con toda mi alma. Gracias Dios lo Bendiga
Cordial saludo doctor: Mi problema es al contrario pues tengo tendencia a la baja de peso. Me gustaría sabe cómo consumir su batido para subir de peso.
Muchas gracias
Marlene
buenos dias doctor usted podria responder mi inquietud que le escribe, el 7 de este mes, por favor.
El Resultado de insulina está allí
Bueno creo que ese es:
Insulina Basal= 9 el valor normal es hasta 20
Mi internista me dijo que ese no era el problema ahora en este caso no se si hará falta otro examen.
Carlos,
Estoy totalmente de acuerdo contigo. El diagnóstico de hipotiroidismo se hace con los exámenes de laboratorio (especialmente con la TSH).. No debes tomar el Euthyrox.
No veo tus resultados de la Insulina pero seguramente tienes resistencia a la insulina. Revisa esto: Resistencia a la insulina: ¿qué tratamiento recomiendo?
Es un placer ser tu médico por esta vía
Dr Salomon
Hola Dr., mi caso es el siguiente: hace un mes aproximadamente me hice unos exámenes donde se encontraron los siguientes valores:
trigliceridos en 430
colesterol total 260
Glicemia 85
Urea 25
Acido Urico 8,4
A raiz de estos resultados me mandaron una dieta y me hice el perfil hepático obteniendo el siguiente resultado:
TGO 98
TGP 121
Fosfata Alcalina 98
Albumina 3,61
Globulina 3,18
Prot Totales 6,79
Inmediatamente me mandaron un eco abdominal donde se determino: Esteatosis Hepática Grado II
Mido 1,68 y mi peso para el momento era de 96 kilos
Fui a un nutricionista y me mando una dieta
A su vez mi internista me recetó:
Pravastatina 40 mg después de la cena
Hepadesicol después de las comidas
y Omega 3 con Vitamina E
Al cabo de 3 semanas me repetí los examenes pero mi internista me mandó a realizar el t4 libre e insulina basal los resultados fueron los siguientes:
TGO 60
TGP 73
Fosfata Alcalina 58
Colesterol total 133
Trigliceridos 156
HDL 22
LDL 80
VLDL 31
Acido urico 8,3
Insulina Basal 9
T4-Libre 0,98
Mi peso está ahora en 89 kilos es decir baje 6 kilos en tres semanas pero increiblemente mi abdomen se redujo y la ropa me queda super suelta.
Al ir a consulta con el internista:
Me dice que posiblemente tengo Hipotiroidismo
y me ha mandado medicación 25mg de Euthyrox
y cambio la pravastatina por Acido Nicotinico para subir el colesterol bueno
Como me la he pasado estas semanas investigando sobre el tema: me pareció estraño lo del acido nicotinico sabiendo que sube el acido úrico y en este caso todavía lo tengo alto, y por otra parte veo que me manda medicación para hipotiroidismo sin hacerme el TSH y me pide que me lo haga en un mes despues de tomar la medicación, por consiguiente he decido no hacer caso al tratamiento hasta tanto no tener una segunda opinión y hacerme los exámenes hormonales completos sin tomar ninguna medicación.
Me gustaría saber su apreciación, y por otra parte tuve la oportunidad de probar sus helados y me parecen excelentes de hecho eran tan dulces como los comunes que me parecía que me estaba saliendo de la dieta.
Espero sus comentarios.
Querido Doctor yo tengo un hijo de 6 años a el le hicieron el examen de hipotiroidismo recien nacido y salio bien, cuando tenia mas o menos 7 meses por otros motivos le hicieron muchos examenes y ahi le salio que tiene hipotiroidismo y desde ahi que toma 25mg de levotiroxina y jamas le han aumentado la dosis ya que siempre esta bien, yo le ruego a Dios que asi sea ya que para mi mientras menos remedios mejor. Pero me gustaria que me dijera es frecuente que pase esto , que a los pocos meses de vida se le desarrolle la enfermedad, es posible que pueda durar mas años con la misma dosis. Estas dudas las tengo desde hace tiempo, pero aca en Chile los doctores que nos atienden por el sistema publico son muy malos para dar respuestas. Asi que espero confiada la suya Que Dios lo bendiga