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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
Doctor
Buenas tardes, doctor se que Ud es muy ocupado pero en realidad necesito su ayda mi 1.57mt y peso 78 kilos, sufro de ovarios poliquisticos y soy irregular y por lo tanto debia tomas pastillas, las deje pues me engorde creo que pr culpa de ellas, me gustaria saber que piensa del minipil? tendra el mismo efecto del Yasmin, y sumandole a esto tengo hipotiroidismo subclinico mis valores sonde 6.9 para lo cual me formularon 50mg eltroxin, octor serra que puedo tomar gluofage y dejar las anticoceptivas pues la verdad las deje hace 2 meses por temor a seguir engordando,
Doctor leo sus articulos y creo que sufro de resistencia a la insulina peus en las noches por ansiedad y por muchas cosas mas omo demasiado
Dcotor ayudeme
gracias
Hola me someti a un tratamieto de dieta con un DR el cual al revisar mis estudios en el perfil tiroideo me salio T3 1.11, T4 5.46 y la TSH 1.190 aparte de la dieta me receto 1/2 pastilla de novotiral y una de metformina de 500 mi duda es si esto no tendra efectos secuandarios ya que entiendo que mis niveles se encuentran en el rango normal. asi como si deja de tomar el novotiral que consecuencias tendria?? quisiera saber su opinion…
Saludos Dr., Le cuento que empecé a tomar NUDM, y como estoy empezando me he sentido un poco mareada, y con cansancio… No sé si será normal o estará entre los sintomas al tomarla.
Quería preguntarle también si puedo seguir tomando la vitamina E, el ácido fólico y mi pastilla de la tensión (Beloc)…
Porfa espero su consejo…
Lisseth
hola como esta bien tengo 25 ano tengo hipotiroidismo estoy un poco gorda el problema es que yo quiero tener un bebe y no e podido tengo 2 anos en esta situacion estoy muy triste doctor alguien me receto comer rabano o navo con limon dice que es lo mas recomendable voy a comr todos los dias en ayuna y otra cosa estoy tomando extiros de 100mg que me aconceja sera que esta condicion me dejara infertir ayudame si
Hola Dr,
tengo hipotiroidismo, estoy tomando levotiroxina 150mg, puedo tomar glucofhage? o no son compatibles los dos medicamentos. Ya comencé su dieta, tengo 15 kilos de más y quiero bajarlos, con deporte, dieta y una ayudita como glucophage. Muchas gracias!
Gisela
Jaime,
Entiendo como te sientes y quiero que cuentes con todo mi apoyo.
Para hacer el diagnóstico de Hipotiroidismo se requiere medir la TSH con exámenes de laboratorio.
Revisa esto: Caída del cabello: ¿qué tratamiento recomiendo?
Avísame todo, estoy pendiente
Dr Salomon
Doctor. reciba un cordial saludo desde Venezuela, paso a decirle la siguiente inquietud: tengo una princesa de 10 añitos y desde hace dos años ha perdido el cabello en la parte frontal y algunas partes de su cabeza, es problematica para comer (nunca tiene apetito y nada le gusta), tiene estreñimiento, la llevamos a medicos, muchos tratamiento y sigue ifual (bueno, en una oportunidad le crecio el cabello en la parte frontal y se le cayo de nuevo, como le hemos dado tantas medicinas no se cual le hizo crecer el cabello), he leido este articulo sobre “hipotiroidismo” y tengo curiosidad por saber si mi niña de 10 años pueda padecer de ese malestar. Le agrdecere sus sugerencias, aunque se que usted es persona muy ocupada, pero tengo una enorme preocupacion por la salud de mi niña, gracias
DR. BUENAS TARDES, EL MES PASADO LE ESCRIBI PERO NO OBTUVE RESPUESTAS, ESPERA QUE ESTA VEZ SI PUEDA RECIBIR SU OPORTUNO Y VALIOSO CONSEJO. DR. TENGO UN BOCIO TIROIDEO Y ME GUSTARIA SABER SI EXISTE ALGUN TRATAMIENTO NO QUIRURGICO PARA ELIMINARLO. MI TIROIDES SEGUN ME INFORMARON FUNCIONA BIEN NECESITO ME ASESORE PUES TENGO POCA INFORMACION SOBRE LA TIROIDES. A CONTINUACION LE TRANSCRIBO RESULTADOS DE LAS PRUEBAS QUE ME HE REALIZADO.
INFORME ECOGRAFICO TIROIDEO:
lobulo derecho: l: 25,9mm t: 13,0mm ap: 17,2mm(vol:2,78ml)
lobulo izquierdo: l: 42,0mm t: 28,8mm ap: 38,8mm (vol: 22,49ml)
Todos los diametro izquierdos estan aumentadas, en el perenquima del lobulo izquierdo se aprecia imagen hipoecoica, bien definida, ovoidaL, de bordes regulares, superficie lisa, de 40x28x35mm. En su interior se aprecian area anecoicas que varian de 2 a 4mm que se corresponden con zonas necroicas del mismo. zona periferica hiperevascularizada.
Istmo: 4mm (hasta 5mm)
Luce con mayor ecogenicidad que los musculos de la envoltura. no se aprecian imagenes patologicas en su interior.
CONCLUSIONES: S.E.S.D
1. BOCIO TIROIDES DIFUSO
2. NODULO TIROIDEO UNICO EN EL LOBULO IZQUIERDO
PERFIL TIROIDEO:
T3 LIBRE……. 2,23
T.S.H…………. 1,32
T4 LIBRE…….. 1,09
AC.ANTI-MICROSOMALES…. 1,27
“PAAF” DE NODULO TIROIDEO (LOBULO IZQUIERDO) SOLIDO
INFORME CITOLOGICO. HALLAZGOS:
Moderada cantidad de celulas foliculares aisladas y formando monocapas ordenadas y foliculos; tienen nucleos ovoides y redondeados, normocromaticos y escaso citoplasma.
Escasos leucocitos polimorfonucleares
Fondo limpio
No hay evidencias de malignidad
DIAGNOSTICO: Hallazgos morfologicos compatible con tumor folicular.
Muchas gracias de antemano y espero su pronta respuesta Dr. Dios le bendiga.
Doctor buenas Noches, tal ves lo que voy a preguntar sea demasiado repetitivo, soy colombiana vivo en la capital, sufro de varias cosas que creo que la una se complemente con al otra para subir de peso, sufro de tiroides el valor actual es de 6.9 tomo 50 mg de eltroxin, pero a su vez para regular mi periodo y planificar tome pastillas, entre minipil suave, inyección y por ultimo jazmín, por lo tanto mi aumento de peso fue de 18 kilos, que la verdad no he podido comer, intente tomar sibutramina pero me dijeron que era malo mezclar la por la tiroides.
Doctor quiero saber si Metformina (Glucofage), me ayudaría a bajar y si hay alguna manera que en Colombia consiga los batidos o malteadas, que Doctor me aconseja en Bogota.
Doctor por favor ayúdeme gracias
hola dr.salomon por lo que parece esta demaciado ocupado y sin tener tiempo para leer ni contestar los mails ……pero nuevamente ler envio este -tengo hipotiroidismo enj control tomo levotiroxina de 50 microgr. mido 1.56mts peso 60 k
puedo tomar la metformina para controlar los ataques de comer por la tarde o solo me recomienda desayunar muy bien la proteina.por aca en mexico .monterrey no se vende todavia o si .espero su respuesta bye saludos FELICITACIONES MUCO EXITO.
Doctor buenas Noches, tal ves lo que voy a preguntar sea demasiado repetitivo, soy colombiana vivo en la capital, sufro de varias cosas que creo que la una se complemente con al otra para subir de peso, sufro de tiroides el valor actual es de 6.9 tomo 50 mg de eltroxin, pero a su vez para regular mi periodo y planificar tome pastillas, entre minipil suave, inyección y por ultimo jazmín, por lo tanto mi aumento de peso fue de 18 kilos, que la verdad no he podido comer, intente tomar sibutramina pero me dijeron que era malo mezclar la por la tiroides.
Doctor quiero saber si Metformina (Glucofage), me ayudaría a bajar y si hay alguna manera que en Colombia consiga los batidos o malteadas, que Doctor me aconseja en Bogota.
Doctor por favor ayúdeme gracias
nuevamente yo sonia DR tambien tomo lipitor (atorvastatina)con ezetimida para el Colesterol que lo tengo en 230mg/dl este mebaja con el medicamento luego si no lo tomo me vuelve a subir,ademas en mi perfil de lipidos tengo Trigliceridos de 70mg/dl y un HDL (colesterol bueno )de 75mg/dl porque hago ejercicio y procuro comer bien solo que no puedo bajar de peso ….actualmentepeso 61 k y mido 1.56mts edad 47años.esperando su respuesta
HOLA DR.SALOMON como todos estoy en tratamiento para hipotiroidismo ,mi medico dice que es eutiroidismo ,,puesto que mi perfiltirideo esta en valores normales,mi preguna es hasta cuanto tiempo tengo que tomar el medicamento levotiroxina 50mcgr.sera que puedo dejarla.y que hay de la retencion de liquidos…hay alimentos que son prohibidos en el hipotiroidismo cuales son …..que aumentande peso aunque agas dieta.FELICIDADES ..MUCHO EXITO …DR …espero su respuesta gracias
HOLA DR.SALOMON como todos estoy en tratamiento para hipotiroidismo ,mi medico dice que es eutiroidismo ,,puesto que mi perfiltirideo esta en valores normales,mi preguna es hasta cuanto tiempo tengo que tomar el medicamento levotiroxina 50mcgr.sera
hola doctor! le cuento que yo sufro de hipotirotiroidismo desde hace un año.tomo t4 75 y 50 mg.mis ultimos analisis de hace dos meses me dieron tsh 2.75 t4libre 1.23. quisiera saber si estan bien para quedarme tranquila. un beso y mil gracias
Dr. salomon
Mis resultados de los primeros examenes en septiembre del 2008 que me hice fueron:
T3 1.3
T4 4.3
TSH 31.7
estube en tratamiento con eutirox, pero no me llegaba, por lo que me subieron la dosis a 200, pero me daba muchos efectos secundarios, luego me cambiaron a levotrix 2 capsulas una en la mañana y otra en la tarde
En los ultimos examenes que me parctique marzo 2010 los niveles estan:
T3 1.8
T4 4.9
TSH 9.3
Pero no me he sentido bien se me cae mucho el cabello, piel reseca, cansancio y malestar general, ansiedad y depresion.
que me aconseja que puedo hacer
Maribel,
Te felicito por investigar sobre tu diagnóstico.
Por qué no estás en tratamiento?
Revisa esto: Levotiroxina (Eutirox): ¿cómo recomiendo tomarlo?
Cuenta con mi ayuda
Dr Salomon
buenas doctor mi problema es que sufro de tiroide y llebo mas de 4 años sin el tratamientoyyame siento muy mal estoy empesando a sentir dolores,caida del cabello,manchas en la piel ,piel reseca,etc. y no tengo un plan para tratarme y el tratamiento es unpoco caro ,hesisten clinicas o hospitales en florida en donde me pueda tratar.
Hola Doctor
Me diagnosticaron Hipotiroidismo hace casi 2 años, estuve con eutirox de 100 durante casi un año, pero mis niveles nunca bajaron, luego me subieron la dosis a 200 pero me daba demasiados efectos secundarios como calores exageradas, bajaron un poco mis niveles
luego me cambiaron el tratamiento por Levotrix de 100 2 al día, he sentido mejoras, pero sigo con retrasos menstruales, cansancio, depresión y dolores de huesos y musculos, no he podido bajar de peso, aun con dieta y ejercicio y eso me frusta.
que me aconseja
Dr como esta? desculpe el atrevimiento de consultarle por este medio pero no tengo otro, gracias a Dios por lo menos tenemos este.mi pregunta es sufro de hipotiroidismo y quisiera bajar unas libritas de mas que debo hacer? muchas gracias por su comprension porque la dieta que hace todo la gente a mi no me sirve verdad?muchas gracias y que Dios lo bendiga.
buenos dias
dr salomon
me gustaria que me ayudara ya que sufro de hipotiroidismo y no puedo bajas facilmente de peso y tengo mucho estomago a pesar de que hago mucho ejercicio quisiera saber si es bueno tomar glucofage y cuanta dosis para empezar y que no tenga consecuencia alguna
espero pronta respuesta
gracias
Buenas tardes,
cordial saludo.
tengo la TSH en 9.4 estoy tomando desde hace 3 años levotiroxina de 100 mcg, empece control la semana pasada. Quisiera saber dietas que puedo tener? Puedo comer bastantes alimentos ricos en yodo? Que alimentos debo evitar?
Y una pregunta final existe algún otro metodo para mejorar este hipotiroidismo?
Muchas gracias.
dr.le agradeceria q m diera algun consejo para lo q comente necesito una opinion para ver si debo llevar a mi mama con otro medico o si en el caso d ella es irremediable la operacion por favor contesteme lo antes posible.gracias
Mirna,
Cuál tratamiento estás utilizando para la Tiroides?
Revisa esto: Caída del cabello: ¿qué tratamiento recomiendo?
Gracias por confiar tanto en mí.
Tu médico,
Dr Salomon
hola dr.queria un consejo mi mama tiene el perfil tiroidesco izquierdo bajo pesa 100kg hacce 2 meses pesaba 76kg tiene52 anos de edad tiene mareos,le dan calambres en las manos y el cuerpo tambien le salieron unas ronchas que le dan demasiada comezon se le seca mucho la boca y ya se le han caido 4 muelas,ademas se hincha de todo el cuerpo le dijeron que la solucion es operarla quisiera saber si hay alguna forma de evitar la operacion algun tratamiento alterno.gracias