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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
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Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
Buenas noches DR. SALOMON , me presento soy leidy y tengo 29 años de edad mi peso es de 53 kilos y mi estatura es 1.63 fui al medico y el me ordeno unos examenes de tiroides entonces me puse a buscar y me incontre con esta pagina y veo que el doctor es muy amable en ayudar a la personas que se sienten con preguntas y para mi es muy grato contar con su ayuda ya que me encuentro un poco preocupada por los resultados de mis examenes y quisiera que me ayudara le envio mis examenes.
hormona estimulante tiroides (tsh) 4.45 mui/ml con valores de referencia *(0.35 – 5.50)
tiroxina libre (t4L) 1.02 ng/dl
mas abajo de el resultado de la tiroxina libre me dan otros valores.
eutiroidismo 0.89 – 1.76
hipotiroidismo 1.76
DIOS quiera que mede buenas noticias le quedo muy agradecida y espero pronta respuesta para quitarme esta preocupacion que siento aunque estoy con DIOS que es lo mas importante.
Hola! Dr. queria felicitarlo por su pagina y por sus comentarios tan acertados, tengo Ovario poliquistico detectado desde los 12 años, tengo 4 años buscando bebe tube una perdida hace 2 años en la semana 8, y despues que lei su libro y articulos en internet me di cuanta de que todos mis sintomas apuntaban a un hiperinsulinismo y no sabia que tenia relacion directa con el ovario p. desde entonces tomo glucofage hace un año exactamente tomo 1000 en la manana y 1000 en la noche, en enero de este año el endcrino me detecta hipotirodismo primario tomo 25 diarios de eutyrox y hiperinsulinismo aunado a esto tengo endometriosis tiene algo que ver con la resistencia a la insulina pues en el libro de la dra Daniela comenta que las mujeres con ovario y hiperinsulinismo tambien producen fibromas uterinos, que me puede decir al respecto espero su pronta respuesta. y mil gracias por toda su ayuda.
aoreciado DR. SALOMON , agradezco mucho los consejos que he estado recibiendo, los cuales he tratado de cumplir … para conseguir poco a poco adelgazar… igualmente queria consultarle que llevo casi doce años tomando eutirox y mi dosis actual es de 200, pero igualmente persiste la caida y resequeda del cabello, los dolores en las piernas, las uñas debiles, y no siento que adelgazo tan facilmente…sera que debo tomar otras medidas para lograr conseguir adelgazar
Hola Dr. Salomon, mi pregunta es si para tener Hipotiroidismo, es necesario tener todos los sintomas que ud. menciona, yo no tengo poco apetito, ni menstruaciones abundantes, ni estrenimiento, ni sesancion de frio, ni dolores de cabeza, pero a veces si tengo piel reseca, o en ocasiones falta de memoria, mi menstruacion es irregular… le agradeceria aclarara mi dudas por favor!.
Mari,
Tienes el azúcar normal. El diagnóstico de resistencia a la insulina se hace con los síntomas y los exámenes de laboratorio son menos importantes.
Tienes síntomas de resistencia a la insulina?
Dr Salomon
Dr. Salomon,
Las unidades de la insulina son U/ml.
Disculpe el error
Estimado Dr. Solomon,
Le escribo para que por favor me explique el significado de estos reultados.
Actualmente estoy tomando Euthyrox o Eltroxyn 150 mcg por dia. Sufro de Hipotiroidismo desde el 2004.
En mis último examenes salí bien. Me hice eco de tiroides y me salió hipotrófica con un nodulo definido, la Dra dice que está todo bien que hay que seguir monitoreando. Me dijo que tienía un metabolismo alto por los resultados del electrocardiograma y mis valores de LDL, LHL y colesterol total, sin embargo le menciné que no es así que me estaba costando mucho mantenerme en mi peso y que estaba acumulando con facilidad grasa corporal (30% en lugar de 24% que es el valor que debería tener) cosas que antes jamás había tenido y que despuésd de comer me daba un cansancio fuerte que me costaba retornar al trabajo después de almuerzo. Me mandó a realizar los examenes de la Glicemia y la insulina en ayunas y post pandrial. Los resultados son los siguientes:
Glicemia en ayunas: 69 mg/dl
Glicemia P.P: 89 mg/dl (V.N: menor o igual que en ayunas)
Insulina basal: 15.41 mg/dl (V.N hasta 10 mg/dl)
Insulina P.P: 50.44 mg/dl (V.N el doble que en ayunas)
Me mando Glucofage 500 mg la primera semana con la cena y de la segunda en adelante con el almuerzo o cena?
¿Sufro yo de Hiperinsulinismo?
¿El Glucofage hay que tomarlo de por vidad como el Euthyrox?
¿Por que el azúcar me sale alta a las dos horas si yo realmente soy de azucar baja?, esto me sucede a veces despues de comer algo que tiene ázúcar o cuando paso más del tiempo normal sin comer, me da tembladera, plapitaciones y unas ganas de comer sobretodo carbo o azúcares.
Espero sus valiosos comentarios
Buenas noches Dr, me gustaria preguntarle algo, hace 1 1/2 meses me hice un examen de TSH, pero hasta hoy tuve los resultados 9 ui/mL y hasta dentro de 1 mes mas tengo cita con el medico, quiero saber en que medida aumenta los valores y empeora el Hipotiroidismo
Saludos! tengo resultados de TSH: 0,303 – T4: 1,51 19,61 Todos los exámenes con resultados normales, tomo Euthyrox 100 mcg; y tengo síntomas de taquicardia, cabello con exceso de grasa, cansancio y aumento de peso. Recibo el tratamiento desde hace 1 año y recién me acabo de practicar los exámenes con los resultados antes descritos. ¿Será que la dosis que recibo de Euthyrox es insuficiente? De antemano gracias 🙂
Meliza,
Te tengo buenas noticias.
Si ya tienes el tratamiento con Levotiroxina ya tu Hipotiroidismo ha sido controlado.
Dr Salomon
hola doctor soy de argentina tengo 22 años yo lo molestaba para preguntarle lo que pasa es que me salio hipotiroidismo y me receto mi dr la levotiroxina y tengo miedo a engordar por q estoy con un leve sobrepeso eso es posible? o que me traiga alguna otra consecuencia? gracias y disculpe …
Dr. soy Cintia de Argentina, le hice una consulta el dia 23 de Agosto y si fuese tan amable quisiera saber su opinión al respecto sobre el tema de mi peso.En unos dias tengo cita con el médico y según los estudios mas especificos q me pidio determinara si tengo q medicarme o no.Pero mi duda es la siguiente¿podre volver a mi peso? Muchas gracias Dr.
Buenas tardes Dr. Salomon
En una ocasiòn le escribi, hace tiempo ya, que tengo problemas con la insulina, creo que resistencia a la misma, pero que el internista que me diagnòstico hace muchos años (20 años aprox) pues solo me mando una dieta y nada màs, que por motivos de discapacidad motorà no puedo ejercitarme. Y aun tengo kilos de mas, creo que 6 o 7 que para mi al usar muletas y aparatos ortopedicos son combatidos por mi traumatologo porque actualmente me canso mucho y tambièn me duelen las piernas, aunque no sè si por mi enfermedad base (polio).
En el mes de junio, el 19 tome metformina, que ya habia usado antes, y me bajo mucho la glicemia, tanto que tuve bradicardia (estoy sufriendo taquicardias desde hace 2 años sin diagnostico aùn) y sensaciòn al frio, distinta a la sensaciòn al frio por la poliomielitis. Tuve varias crisis ese dìa por el que me hospitalizaron. Me atendieron en un pùblico pues no tengo seguro por enfermedad preexistente.
Bien, hace 2 años empece con taquicardias que achacaron a mi tesis de grado, pero resulto que entre cardiologos (para estos es la tiroides) y los endrocrinos (para estos es el corazòn pero no han realizado examenes a fondo) aùn se desconoce que tengo, en està ùltima crisis, me mandaron en el IVSS estos examenes:
T3 LIBRE RESULTADO 3,22 pcg/ml valores normales 1,5 4,1
T4 LIBRE 1,6 ng/ml valores normales 0,7 – 1,8 ng/ml
TSH LIBRE 0,88 ui/ml 0,4-4,0 iu/ml
HEMOGLOBINA 9,2 (Estaba recibiendo hierro inyectado en este momento)
HEMATOCRITO 30,8%
LEUCOCITOS 6.800
PROTEINA C REACTIVA POSITIVO 1:40
Sigo con las taquicardias aunque me prescribieron concord 5 mg. Y emocionalmente experimento periodos de tristeza (sin motivos), y me canso mucho. tengo grasa abdominal, acne, coagulos en la menstruaciòn, insonmio, irritabilidad, cabello seco con la raìz grasa. En el IVSS me refieren al endocrinólogo, pero allá no hay. Tengo 3 quistes en la tiroides detectados el año pasado sin control ni seguimiento via eco. El ùltimo endocrino menciono que no tenia nada allì pues no lo palpaba aunque estan en las pruebas.
Mi nivel de actividad es bajo, soy psicólogo y trabajo solo 2 medios turnos en consulta privada a la semana. Y aunque el consultorio esta cerca de mi casa, 3 calles voy en taxi porque no llego hasta allá. Antes si podría con esa distancia.
Quisiera que por favor me guiara al respecto. Bueno, Dr. me despido agradeciéndole de antemano su ayuda al respecto.
Att
Milagro
Buenas noches Dr. Salomon
Le estoy altamente agradecida por haber atendido mi caso, los examenes antes de comenzar a tomar el eutirox:
T3……….3.91 pg/ml 2.10 – 4.70 pg/ml
T4……….1.34 ng/dl 0.70 – 1.80 ng/dl
Anticuerpos antitiroideos:
Anti-Titiroglobulinas 20.0 VR: Menor de 35 IU/ml
Anti-peroxidasa 39.2 VR: Menor de 35 IU/ml
DR. tambien me fueron encontrado unos nodulos y el informe de Ecografia Cuello es el siguiente:
Itsmo: forma tubular, arqueada, bordes regulares, parenquima homogeneo, isoecoico. Diametro AP: 2,17mm
Lobulo Derecho: forma piramidal de base superior de bordes regulares bien definidos, hiperecoicos, parenquima homogeneo, isoecoico. Observandose en polo inferior una imagen avalada de bordes bien definidos isoecoica a parenquima tiroide que mide 9x8mm señal doppler negativa
Medidas del lobulo: Diametro long: 42mm Diametro AP: 11mm. Transversal: 10mm
Lobulo Izquierdo: forma piramidal de base superior de bordes regulares bien definidos, hiperecoicos, parenquima, homogeneo, isoecoico. Observandose en polo superior una imagen avalada de borden bien definidos anecoica que mide 11,3×9,3mm señal doppler negativa.
Medidas del lobulo: Diametro long: 47mm Diametro AP: 12mm Transversal 14mm
Conclusion:
1. Nodulo tiroidea derecho
2. LOE quistico en Lob izquierdo
Nuevamente muchas gracias.
Zahir,
La TSH baja solo significa que estás tomando Eutirox. Actualmente no tienes hipotiroidismo.
Envíame los resultados de cuando no había empezado a tomar Eutirox. Por qué te recomendaron tomar Eutirox?
Dr Salomon
y tengo 63 años de edad
Nota: disculpe los 2 mensajes anteriones tambien son mios
datos complementarios:
Trigliceridos: 167
Colesterol: 238
Glicemia basal: 97
Ademas tomo glucofage de 500, desde hace 3 meses
Buenas noches Dr Salomon
Le agradeceria altamente tomarse un tiempito con el fin de estudiar mis examenes, y si es posible, me informe si tengo hipotiroidismo ó hipertiroidismo, realmente estoy confundida, tomo eutirox de 50mcg desde hace 1mes, hoy me hice los examenes de laboratorio y los resultados son los siguientes:
TSH (ULTRASENSIBLE): 0,077
rango de referencia 0,400 a 4,000 micro IU/ml
T3 LIBRE (FT3): 3,57 pg/ml: 5,48 pmol/L
Rango de referencia: de 1,8 a 4,2 pg/ml : de 2,76 a 6,45 pmol/L
T4 LIBRE (FT4): 1,66 ng/dl: 21,56 pmol/L
rango de referencia: de 0,8 a 1,9 ng/dl : de 10,30 a 24,45 pmol/L
Dr. muchas gracias por cedernos parte de su tiempo para educarnos en relación a la importancia del ciudado de la salud.
Dios lo bendiga a Ud. y a su familia
hola doctor quisiera hacerle una consulta el mes pasado le envie mis resultados del perfil tiroideo y usted me dijo que estaban normales.fue al endocrinologo y me mando varios examenes entre ellos insulina,glicemia,colesterol,trigliceridos….le lleve los resultados y me dijo que estaban bien y ademas me mando a tomar eutirox de 50mcg,la primera semana media pastilla diaria y a partir de la segunda semana una diaria esto por presentar 2 micronodulos en la tiroides..
Mi preocupacion es xq hace 5 dias comence a tomarlas y hace tres dias estoy tomando su merengada,ademas de ir al gim todos los dias y comer sano,hace un mes pesaba 70kg y hoy estoy pesando 64kg,el probolema es que desde hace dos dias he estado manchando pero muy poco y quisiera saber si se deba a las pastillas eutirox, mi menstruacion fue el 5 de agosto y tomo las pastillas belara….
espero su respuesta
Buenos dias Dr Salomon ante todo le mando un cordial saludo, le escribo por lo siguiente ultimamente he tenido sintomas como mucho sueño, irritabilidad, pies hinchados y adoloridos, sesacion de frio, falta de energia, hace un año mi endocrino me habia diagnosticado hipotiroidismo, mi tratamiento fue eutirox de 100mg( levotiroxina) despues de variso meses los sintomas habian desaparecido pero otra vez volvi a recaer con esos sintomas, me hice los analisis y a continuacion los siguinetes resultados:
T3: 2,40 PG/ML
T4:0,95PG/ML
TSH: 12.1 MIU/ML
INSULINA BASAL 27.4
INSULINA POT PANDRIAL 146.0 IU/ML
HEMOGLOBINA 12.6 GRS%
HEMATOCRITOS 41 GRS%
PLAQUETAS 415P/MM3
LEUCOCITOS 9500P/MM3
GLICEMIA BASAL 81MG/DL
COLESTEROL 178MG/DL
TRIGLICERIDOS 172MG/DL
Dr Salomon me preocupa que pueda desarrollar una diabetes y ademas de eso la TSH alta, le agradeceria que me ayudara quiero adelgazar y estar en valores normales como antes, ayudeme Dr Salomon…. y a la vez que recomendaciones me daria para llevar una vida saludable… Gracias y saludos desde Barquisimeto
Alma,
Los antidepresivos no son tan efectivos para curar la depresión como seguir un estilo de vida sano.
Me alegra haberte avisado a tiempo.
Dr. Salomon
hola doctor me llamo alma y vivo en usa y sufro de hipertiroidismo y tomo levoxil de 200gr pero me sigo sintiemndo muy mal sufro de cansancio y dolore de cabeza me sinto como mareada y mi vista en borrosa y veo puntintos y estoy subiendo de peso y ya estoy deseperada por k tengo dos hijas y no tengo la energia y no me siento bien para podre atenderlas no se si usted me puede aconsejar por k mi doctor dice k tambien sufro de depresion y estoy tomando anti depresivos es normal esto por favor a yudeme k me recomienda o k me aconseja de antemano se lo agardesco
La ALOE VERA CURO MI HIPOTIROIDISMO.
Yo comence a tomar usar el cristal de aloe vera licuado con agua, un vaso de esta mezcla en la manana en ayunas y otro antes de dormir. MILAGROOOOOOOOOO se me curo. El ALOE VERA mato la candidiasis, me hizo bajas muchisimos kilos de peso, y seco completamente me bocio. Mi bocio esta grandisimo y me habia dicho el doctor que me quitaria la tiroides para evitar cancer, esta asustadisima pero los medicos son un asco no saben de esta enfermedad para nada.
Tambien diariamente sigo una dieta donde no consumo nada que tenga gluten, calcio, lacteos y dulce. Solo consumo todos los diferentes tipos de carne diariamente, vegetales crudos o semicocinados, frutas y mucha agua, ahora hago ejercicio.
CUIDADO: La soya es lo peor que puedes consumir cuando tines problemas de tiroides, brocoli y obviamente esa mezcla de jugo de naranja con zanahoria es pesima no lo hagan hara que su bco crezca mas y mas.
Esa dieta de Laxy donde ella mezcla jugo de naranja y zanahoria es muy mala idea. El cafe tambien boquea la producion de hormona tiroidea.
Chicas yo hice esta dieta por dos meses sin parar ningun dia. Despues, descanse 8 dias y tomo la sabila o aloe vera en las noches antes de irme a dormir.
Mucha suerte la Aloe Vera debe ser la planta natural el cristal crudo no compren jugos de aloe vera en los supermercados o de Omnilife eso no sirve para nada lo digo por experincia propia. La aloe vera tiene muchismos aminoacidos para el cuerpo EL ALOE VERA ES UN MILAGRRO EN MI VIDA Y ES UN ELIXIR DE VIDA QUE NUNCA DEJARE.
Elba,
Cuál es tu tratamiento para el hipotiroidismo?
No te preocupes mucho porque voy a hacer todo lo posible para ayudarte a adelgazar.
Revisa esto: Grasa del abdomen: ¿cómo disminuirla?
Cuenta con mi apoyo
Dr Salomon
hola doctor quisiera hacerle una consulta el mes pasado le envie mis resultados del perfil tiroideo y usted me dijo que estaban normales.fue al endocrinologo y me mando varios examenes entre ellos insulina,glicemia,colesterol,trigliceridos….le lleve los resultados y me dijo que estaban bien y ademas me mando a tomar eutirox de 50mcg,la primera semana media pastilla diaria y a partir de la segunda semana una diaria esto por presentar 2 micronodulos en la tiroides..
Mi preocupacion es xq hace 5 dias comence a tomarlas y hace tres dias estoy tomando su merengada,ademas de ir al gim todos los dias y comer sano,hace un mes pesaba 70kg y hoy estoy pesando 64kg,el probolema es que desde hace dos dias he estado manchando pero muy poco y quisiera saber si se deba a las pastillas eutirox, mi menstruacion fue el 5 de agosto y tomo las pastillas belara….