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Hipotiroidismo: síntomas, dieta y tratamiento con Levotiroxina
Dr. Salomón Jakubowicz
Author
Acabo de atender a una paciente con Hipotiroidismo que quería adelgazar. Le expliqué que tenía buen pronóstico porque la tiroides controla el metabolismo. Al encontrar 10 síntomas de hipotiroidismo le enseñé este truco para medirse el metabolismo en casa y le recomendé utilizar esta Calculadora de Hipotiroidismo.
Síntomas de Hipotiroidismo
- Colesterol alto
- Poco apetito
- Dolores de cabeza
- Sensación de frío
- Dolores musculares (fibromialgia)
- Pulso lento
- Menstruaciones más abundantes
- Estreñimiento
- Depresión o tristeza
- Fatiga, cansancio y pérdida de la memoria
- Caída del cabello
- Cabello seco y quebradizo
- Uñas débiles
- Retención de líquidos
Si sospechas que engordas por una causa hormonal utiliza esta calculadora de dietas para avisarte cual tipo de alimentación te conviene. Escríbeme el valor de tu TSH para confirmar que necesitas tratamiento. Es frecuente sufrir de hipotiroidismo sin saberlo ni recibir el tratamiento necesario.
¿Qué es el hipotiroidismo?
En el Hipotiroidismo existe disminución de las hormonas tiroideas. Aunque muchas pacientes tienen la creencia de que el Hipotiroidismo engorda, esta enfermedad solo hace aumentar unos pocos kilos por retención de líquidos. En los casos de sobrepeso mayor a tres kilos deben buscarse otras causas. Especialmente cuando es grasa en el abdomen, en vez de hinchazón en las manos y pies.
El Hipotiroidismo causa acumulación de agua en manos y pies pero no aumento de la grasa en el abdomen y cuello, como en su caso.
Diferencias con enfermedades similares
Resistencia a la insulina: se diferencian porque estos pacientes tienen ansiedad por comer, cabello graso y aumento de los Triglicéridos.
Uso de pastillas anticonceptivas: también puede ocurrir aumento de la Prolactina, aumento del colesterol total, hinchazón y depresión. Es necesario recurrir a los exámenes de laboratorio para descartar hipotiroidismo
Aumento de peso por un estilo de vida poco sano: el hipotiroidismo no engorda más de tres (3) kilos en cambio llevar un estilo de vida poco sano puede hacer engordar diez (10) o más kilos
¿Cómo se hace el diagnóstico de hipotiroidismo?
Debido a que los síntomas del hipotiroidismo son muy frecuentes en la población general y además son difícil de diferenciar de otras enfermedades el diagnóstico de hipotiroidismo requiere realizar exámenes de laboratorio.
El diagnóstico de hipotiroidismo ocurre al encontrar una TSH (Hormona Estimulante de la Tiroides) elevada por encima de 6. Generalmente los síntomas ocurren cuando la TSH está por encima de 12
| Examen | Rango Normal | Interpretación |
| “TSH” Hormona Estimulante de la Tiroides | 0.4 a 6 | Menos de 0,4: Hipertiroidismo
Mayor de 6: Hipotiroidismo |
| T4 Total/ Tiroxina |
4.5 a 12.5 |
Menor de 4.5 puede ser Hipotiroidismo cuando la TSH está elevada Mayor de 12,5 puede ser Hipertiroidismo cuando la TSH está baja |
| T4 Libre | 0.7 a 2.0 | Menor de 0,7 posible hipotiroidismo |
| T3 | 80 a 220 | Menor de 80 posible hipotiroidismo |
Tratamiento del hipotiroidismo
El hipotiroidismo es un problema hormonal que no se puede solucionar con una dieta específica. Los batidos de proteína Ni Una Dieta Más no tienen ninguna influencia en la tiroides.
El propósito del tratamiento es reponer la hormona tiroidea que está faltando. La levotiroxina, T4 o L-tiroxina es el medicamento que se emplea con mayor frecuencia.
- Inicialmente se debe empezar con dosis más bajas de 50-100 mcg al día, incrementando en 50 mcg en intervalos de 2-4 semanas hasta alcanzar una dosis de 100-400 mcg al día
Según un estudio de la prestigiosa revista AIM de la AMA en las personas con Hipotiroidismo tomar el medicamento Levotiroxina (Eutirox) ayuda a revertir los síntomas en 3-4 semanas, incluyendo mejorar el metabolismo para adelgazar rápido.
Dr Salomon Jakubowicz
hola doc a mi disagnosticaron hipertiroidismo y me trataron con yodo radioactivo y esoy tomando sertralina para la depresion ahora me siento muy bien y baje mucho de peso y quiero mantenerme asi ya no quiero subir ahora que ya estoy bien, como le hago ??
Hola doctor que alegria poder disponerde sus consejos nuevamente DIOS lo bendiuga. Hace 2 meses me diagnosticaron hipotiroidismo con valores de TSH 17.5
ITL 1.88 T3 CAPTACION 28% T3 TOTAL 99.5
T4 TOTAL 6.8. Me recetaron EUTIROX 100 mg por la mañana durante 2 meses.
En los nuevos examenes los resultados son TSH 2.17
T3 1.05 T4 6.07 YODO PROTEICO 4.00
La doctora me dijo que siga con el mismo tratamiento. Pero no logro bajar de peso y me he seguido sintiendo cansada y sin energia. Por favor aconsejeme si usted considera que el tratamiento es el correcto y que puedo tomar para bajar de peso. Gracias de antemano pos su valioso consejo
A la orden Daniela,
Me haces feliz con tu comentario.
Dr Salomon
hola dr salomon…de verdad me siento orgullosa de quee exista gente como usted ayudando a todas las personas que lo buscan…esa es mi gente de venezuela felicidades y exito se le quiere=)
DOCTOR; MUY BUEN DIA, LE ESCRIBI YA ANTES, PERO NO OBTUVE RESPUESTA. TENGO 17 AÑOS Y HACE 4 TENGO HIPOTIROIDISMO.
MI UNICO SINTOMA FUE LA ALTERACION DE MENSTRUACION Y EL PESO A MIS 13 AÑOS ( 75KG )
EMPECE EL TRATAMIENTO CON 100mcg EUTIROX. Y DESDE ENTONCES SE ME CAE EL CABELLO. TODO YA SE HA REGULADO. MENOS ESO..
QUE CREE QUE PUEDE ESTAR PASANDO?.
ACTUALMENTE TOMO EUTIROX DE 25MCG.
TENIA EL PRESENTIMIENTO DE QUE SERIA POR LA INTENSIDAD DE LA DOSIS ( Y SI, PORQ CUANDO LA BAJE SE CAIA MUCHO MENOS )
TODOS LOS MEDICOS ME HAN DICHO QUE ES DEBIDO AL ESTRES, PERO, 4 AÑOS CON ESTRES?, Y A MI EDAD?, ES IMPOSIBLE, NO ME SIENTO TENSA, ELLOS NO QUIEREN ENCONTRAR UNA SOLUCION.
POR FAVOR. AYUDEME..
MUCHAS BENDICIONES DSDE PERU.
Hola doctor que alegria poder disponerde sus consejos nuevamente DIOS lo bendiuga. Hace 2 meses me diagnosticaron hipotiroidismo con valores de TSH 17.5
ITL 1.88 T3 CAPTACION 28% T3 TOTAL 99.5
T4 TOTAL 6.8. Me recetaron EUTIROX 100 mg por la mañana durante 2 meses.
En los nuevos examenes los resultados son TSH 2.17
T3 1.05 T4 6.07 YODO PROTEICO 4.00
La doctora me dijo que siga con el mismo tratamiento. Pero no logro bajar de peso y me he seguido sintiendo cansada y sin energia. Por favor aconsejeme si usted considera que el tratamiento es el correcto y que puedo tomar para bajar de peso. Gracias de antemano pos su valioso consejo
DOCTOR LE MANDE TRES MENSAJES POR FAVOR CONTESTEME!!!!!!! MUCHAS GRACIAS
Eliana,
Actualmente tienes la TSH controlada o en 12?
No te preocupes demasiado por tu peso porque cuentas conmigo
Dr Salomon
Hola doctor me quemaron la tiroide y estoy tomando eutirox 100mg y antes era delgada y luego de 2 años e aumentado 10 kg y aunqe no me veo gorda quisiera llegar a los 48 kilos ya q peso 53 y mido 1:53 y me siento gorda necesito ayuda porque de pronto se me descontrola la tsh ahorita esta descontrolada xq a veces se me olvida y me la termino tomando despues del desayuno necesito una dieta para llegar a mi peso ideal tengo la tsh elevada en 12 me puede decir porque a pesar de que en algun tiempo e estado controlada no logro adelgazar hasta haciendo ejercicio y dieta y que engordo enseguida
Jacky,
Gracias por volver a escribir tu pregunta.
Sospecho que tus síntomas no son causados por algún problema en tu tiroides.
Por favor revisa este artículo: Caída del cabello: ¿Cuál tratamiento recomiendo?
Si tienes más dudas avísame para ayudarte a llegar a tu diagnóstico correcto
Dr Salomon
Hola Doctor le he escrito en varias ocasiones,y nada que me responde mi problema es el siguiente.
tengo un nodulo tiroideo al lado izquierdo de mi cuello,segun el internista que me atiende cuando me lo diagnosticaron,me dijo que no media ni un centimetro, hace unos dias me miro el cirujano y dice que si mide 1cm.hace un año ,me hicieron el examen con aguja fina y gracias a mi Dios salio Benigno,pero no me recetaron ningun medicamento,en mayo nuevamente me hare un ultrsonido de cuello, pero me precoupa porque me duele,y en algunas ocasiones me estorba,por lo que le solicito me ayude con mas informacion,,,hay necesidad de operar? o el medicamento es suficiente,,algunas veces me duele…me he hecho en todo el año los examenes de t3,t4 y ths, pero todos salen en sus valores normales, por lo que no me explico porque siento algunos sintomas como Fatiga, Insomnio,Depresiones,caida de Cabello,uñas quebradizas. por favor brindeme mas informacion y si puede orientarme una dieta rica en vitaminas o no se, que me recomienda??? por favor respondame doctor ya que estoy muy angustiada y ultimamente he subido mucho de peso
Dr. Salomón, la última vez que me realicé exámenes tiroideos ( 09-11-2009)los resultados fueron los siguientes:
T4 Libre: 1,33
TSH: 2,51
Sin embargo, la endocrino me encontró nódulos en la tiroides y me hicieron punción con aguja fina y salió normal sin signos de malignidad, pero me recetó tomar eutirox en ayunas de 75 mcg. Está bien este diagnóstico? por favor me gustaría recibir la respuesta en mi correo si es posible.
Gracias,
David,
Por favor envíame lo antes posible el resultado de la TSH antes de empezar a tomar los medicamentos para la Tiroides.
Además sería bueno que se repita la TSH ahora.
Dr Salomon
HOLA DOCTOR ME ALEGRA Q ME HAYA RESPONDIDO, ESPERARE CON ANSIAS LA INGORMACION QUE ME PUEDA DAR SOBRE LA FIBROMIALGIA, LO QUE SEA Q
PUEDA SABER DE COMO APLACAR ESTOS DOLORES
TAN INTENSOS LE AGRADESERIA DOCTOR…. DIOS LO BENDIGA
Dr…
tengoo una pregunta ..mi novia sufre de la tiroides…aa ella le recetaron sus medicamentos de porvida…ella tne 16 años..y dejo de tomar sus medicamentos hace como mas de un mes…..sin embargoo no habia vuelto a rpesentar sintomas szino hasta hacecomo una semnana un dolor de garganta..nuestra< pregunta es si sera por la falta del medicamentoo que le habian recitado y pues que consecuensias traeria dejar de consumir esos medicamentos_??
le agradezco su atencion..y pues disculpeme si depronto escribi alguna cosa rebundandte gracias!
DIOS lo bndiga!
Andrea,
Definitivamente esas pastillas anticonceptivas fueron la causa de tu Prolactina alta. Necesitas esperar a que pase el tiempo para que baje tu Prolactina
Dr Salomon
hola perdon la molestia de nuevo soy andrea le quiero comentar la marca de las pastillas que tomaba ,para ver si tienen algo que ver,eran las SECRET 28.
Usted esta de acuerdo que tome lactamax(cavergolina) para bajar la prolactina le perjudica al bebe? en caso de q quede embarazada.el ginecologo me dijo que no le hace nada q al contrario,pero lei por ahí que te podia producir un aborto,y el endocrinologo me dijo que no me convenia buscar un embarazo con la prolactina alta ya que habia riesgos,entonces estoy como perdida,por la contradicción y no se que hacer.desde ya muchisismas gracias por su respuesta tan rapida. andrea
hola doctor soy andrea si estuve tomando pastillas anticonceptivas hace como 6 meses. en que influye? por que los altibajos en los niveles del TSH. desde ya muchas gracias andrea soy de argentina
DR. BUEN DIA!
SON LOS RESULTADO DE MIS EXAMENES TIROIDEOS, QUIERO ACOTAR Q TAMBIEN SE ME FUE DIAGNOSTICO HIPERINSULINISMO.ESPERO SU PRONTA RESPUESTA,GRACIAS! HASTA PRONTO.
FT4: 1.53 ng/dL
HORMONA TSH: 0.9 ulU/ml
TEST GLUC HK: 116 mg/dl
GLICEMIA PRE: 81 mg/dl
GLICEMIA POST: 87 mg/dl
INSULINA BASAL: 4,1 uUl/ml
INSULINA POST PANDRIAL: 28,3 uUl/ml
Andrea,
Te tengo buenas noticias:
No tienes hipotiroidismo y tu médico es excelente. Puedes seguir confiando en tu médico e incluso escribir su nombre para recomendarlo.
Si puedes quedar embarazada aún teniendo la Prolactina un poco alta. Tomaste pastillas anticonceptivas hace un tiempo?
Dr Salomon
de vuelta soy andrea le quiero aclarar que tengo 24 años desde ya muchas gracias
hola doctor mi nombre es andrea,tengo mi tsh en 4.75 y hace un mes y medio estaba en 7.5 pero se ve que bajo el endocrinologo no me quire medicar ya que dice que no es necesario,mi problema es que estoy buscando un embarazo quiero saber si con ese valor lo puedo lograr y si es hipotiroidismo o no? por que no me quiere medicar? tambien tengo prolactina en 80 pero mi ginecologo me dio lactamax 1 una vez por semana.me estoy por hacer analisis para ver si bajo. hay algun riesgo embarasarme con prolactina alta? y tomando lactamax?
Dolla,
Te prometo que en unos días te voy a escribir un artículo sobre la Fibromialgia.
Gracias por sugerirme un tema tan interesante.
Cuenta conmigo. Es un placer sr tu médico aunque sea por esta vía
Dr Salomon
hola doctor, en realidad quisiera saber si me podia ayudar con alguna informacion que tenga para el tratamiento de la FIBROMIALGIA, hace un año me fue detectada y en realidad la tengo en los 18 puntos los dolores son extremadamente fuertes y constantes, he tomado todo tipo de medicamento tratando de buscar alivio para mis dolores sin lograr en realidad nada que los calme, hago yoga y piscina todos los dias pero en realidad no tengo una vida normal desde que me fue detectada, sufro de tiroides pero los doctores me dicen
que son muy pequeños los nodulo y no son operables me mandaron euthirox de por vida, por favor si sabe de algo que me ayude con los dolores sabria agradecerle de corazon
HOLA DOCTOR, NECESITARIA QUE ME CONTESTE ESTOY MUY NERVIOSA GRACIAS !!!