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Bypass gástrico: ¿lo recomiendo para bajar de peso?
Dr. Salomón Jakubowicz
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Sorpresivamente el Cerebro de Gordo si es operable a través del Bypass gástrico y la Banda gástrica. Aunque es obligatorio seguir un estilo de vida muy estricto, los pacientes no dependen tanto de su fuerza de voluntad porque sienten menos apetito.
El estómago de las personas con sobrepeso es diferente. Inclusive después de comer, fabrica las hormonas equivocadas. Los pacientes con esta alteración estomacal tienen “Cerebro de Gordo”. Es decir, se levantan sin apetito pero en la tarde sufren ataques de ansiedad.
Inclusive enfermedades como la Diabetes se cura en pocas horas al eliminar la parte del estómago que peor funciona.
La señal de llenura que ocurre después de comer, es provocada por la operación de bypass gástrico, aún sin haber comido casi.
El estómago normal tiene capacidad para 1200 cc (6 tazas), después del Bypass gástrico solo permite 30 cc (6 cucharadas).
Cuando las paredes del estómago se estiran por la entrada de un alimento, provocan cambios hormonales que llevan a disminuir el apetito. La operación de bypass gástrico reduce el tamaño del estómago y por eso es fácil llenarlo.
Muchos pacientes intentan adelgazar sin apoyo de un médico. Por eso he preparado este Test Hormonal para ayudarte a descubrir la causa de tu sobrepeso.
Las personas con resistencia a la insulina engordan aún sin comer mucho, sienten ansiedad en la tarde y cansancio. Generalmente tienen el azúcar normal y un abuelo con hipertensión.
¿Qué es el bypass gástrico?
Sentir llenura con solo dos bocados, tardar 30-60 minutos comiendo y sentir ansiedad por una pizza pero no poder comerla.
Estos son algunos de los cambios que suceden después de la operación que más cambios hormonales genera: el bypass gastrico.
Es obligatorio seguir un estilo de vida sano y masticar tanto hasta convertir en papilla la comida. El bypass gástrico no es para lo que quieren una dieta rápida ni para bajar de peso rápidamente. El apetito disminuye notablemente pero después de la operación ya no debes comer como antes, si lo intentas todo se viene de vuelta.
¿Puedo volver a engordar después del Bypass gástrico?
En la operación no se cura totalmente el “Cerebro de Gordo” y pacientes como Maradona tienen gran probabilidad de volver a engordar por su personalidad adictiva.
¿Qué debo comer después de la operación?
Debido a la reducción en la capacidad de comer, es indispensable preferir alimentos ricos en proteínas para prevenir el metabolismo lento por la pérdida muscular y la flacidez por la disminución del colágeno.
Frecuentemente los pacientes que no cuidan su alimentación vuelven a engordar.
¿Cambios hormonales generados por el bypass gástrico?
Solo 30 minutos después de la operación de bypass gástrico ya empiezan a suceder los cambios hormonales que ayudan a bajar de peso. Algunos alimentos como la whey protein producen cambios similares aunque con menor intensidad.
Cambios generados por el bypass gástrico
| Hormona | Cambio | Consecuencias principales |
| Ghrelina | Disminución | Reducción de la ansiedad por carbohidratos
Cura del insomnio Mejor memoria |
| Insulina | Disminución | Mejora el hiperinsulinismo y la Diabetes
Tratamiento para la infertilidad, caída del cabello e hirsutismo. Menor retención de líquidos |
| Leptina | Aumento | Reducción del apetito |
| Cortisol | Disminución | Reducción de los dolores musculares (fibromialgia)
Reducción de la grasa abdominal Disminución de los dolores de cabeza Disminución de los triglicéridos |
Preparación para el bypass gástrico: Tratamiento del hígado graso
Uno de los factores fundamentales para prevenir las complicaciones del bypass gástrico es la disminución del tamaño del hígado que frecuentemente se encuentra infiltrado por grasa. En las dos semanas previas a la operación los cirujanos recomiendan una dieta exclusiva con el batido de proteínas Ni Una Dieta Más.
Medicamentos que se deben evitar en el Bypass gástrico
Algunos medicamentos como las pastillas anticonceptivas y la Glucosamina pueden hacer más lento y dificil el adelgazamiento. Otros como la Sibutramina, las pastillas chinas y la Carnitina aumentan los riesgos de complicaciones. En cambio, la Metformina (Glucofage) y el Euthyrox (Levotiroxina) pueden ser necesarios.
Dr Salomon Jakubowicz
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Eivy,
Entiendo exactamente lo que sientes y voy a ayudarte
Más importante que la dieta y los ejercicios para adelgazar es dormir bien durante la noche.
Por favor lee este artículo: Insomnio: ¿qué tratamiento recomiendo para dormir?
No te preocupes que todo va a salir bien
Dr Salomon
Hola Doctor me coloque el balon gastgrico en diciembre y solo he rebajado 8 kilos desde ese entonces pero sigo teniendo ansiedad y necesito rebajar minimo 15 kilos mas el balon me lo retiran dentro de tres meses que me recomienda? tambien tengo los sintomas que habla de la resitencia a la insulina, se me cae bastante el cabello, me acusto muy tarde porque no me da sueño, me duelen las rodillas y pare de contar, peso 110 kilos y mido 1.72 tengo 32 años.
Voy a comenzar en el gym la semana que viene que ejercicios me recomienda para empezar?
Por favor ayudeme
Gracias
Hola Doctor, tengo 45 años, soy hipotiroidea e hipertensa ( tomo eutirox, metformina y atenolol), peso 105 kg y ya perdi la motivación para bajar de peso porque nunca lo logro, sin embargo ahora me intereso por el bypass, ya que creo que no tengo otra opción y estoy empezando a desesperarme. ¿sabe como cuanto cuesta aca en México? ¿cree que sea una buena alternativa, dadas mis características? ¿no es muy peligroso?
Gracias por su atención.
Bien, Dr. , le vuelvo a copiar la consulta
“Dr. le escribí esta pregunta dos veces, pero no la encuentro. Se la hago nuevamente. en su artículo usted dicía “El uso de Glucofage (Metformin) en pacientes recién operados de bypass gástrico es delicado. Si puede ser utilizado en pacientes con tratamiento para el hipotiroidismo.”
Yo tengo Síndrome de ovarios poliquísticos y Resistencia a la Insulina, he tomado metformina durante 6 años y medio. Con ello conseguí mantener reguladas mis hormonas, controlar el androgenismo y tener ciclos regulares. Lo único que no consegui regular fue mi peso. Engordé luego de tomar un par de años anticonceptivos (Diane 35). Una vez que supe que eso fue lo peor que pude hacer investigué y llegué a la Metformina. Pero había subido tanto de peso que, si bien tuve bajadas importante, no logré salir de obesidad y ultimamente se me presentaron varias enfermedades asociadas a ellas (hernia hiatal, apnea del sueño, litiasis vesicular, gastritis). Es así que hace un mes y medio, me realicé un bypass gástrico. El cirujano me suspendió la metformina 15 días antes de la cirugía y desde entonces no he vuelto a tomarla. Según su experiencia con el bypass se mejora la resistencia a la insulina y sus pacientes con diabetes dejan de necesitar medicación. Pero yo no tengo diabetes y de ahí mis dudas si efectivamente podré mantener la RI y el SOP controlados con la sola bajada de peso. Podría por favor explicarme a que se refiere con “El uso de Glucofage (Metformin) en pacientes recién operados de bypass gástrico es delicado. Si puede ser utilizado en pacientes con tratamiento para el hipotiroidismo.”. Debo o no tomar nuevamente la metformina?
Agrego que tomo levotiroxina desde hace 6 años y mi dosis actual es de 100 mg. La dosis de metformina que tomaba antes de suspenderla por la cirugía era de 2000 mg x dia.”
DOC BUENOS DIAS QUIERO COMENZAR CON EL TRATAMIENTO ME INTERSA BAJAR DE PESO, TAMBIEN TENGO OVARIOS POLIQUISTICOS Y QUIERO SALIR EMBARAZADA AYUDEME POR FAVOR TENGO 28 AÑOS Y NO TENGO BEBES
Dr. soy operada de bypass hace siete meses, me ha ido muy bien pero se me está cayendo mucho el cabello. Una amiga me recomendo Multicaroteno Natural, que opina de eso?
Silvi,
No debes sentirte triste. Vuelve a escribirme tu pregunta y con gusto te respondo.
Dr Salomon
Dr. hace meses aguardo su respuesta. Consideraba importante su opinión. Que pena que no pueda responderme.
Gerlyda,
Estoy seguro que engordas porque tienes Cerebro de Gordo.
Por favor revisa esto: ¿Cómo controlar la ansiedad por comer?
Dr Salomon
Hola doctor, despues de leer tantas inquietudes de tanta gente desesperada por rebajar me preocupa, yo me hice el By pass hace mes y medio, he perdido 10 kilo hasta ahora, solo que tengo varias semanas con el mismo peso. Me opero el Dr. camilo Morante en Barquisimeto, hasta ahora todo bien, solo que despues de leer que muchas personas vuelven a engordar, y aunque yo aun no he rebajado todos los kilos que tengo de mas, no me gustaria perder la operacion y me gustaria que me recomendara para bajar mas rapido y luego mantenerme. Puedo tomar esas merengadas? Gracias y que Dios lo bendiga.
Rosa,
Te felicito por haber adelgazado 45 kilos.
Sospecho que engordas aún sin comer mucho por eso te recomiendo leer esto: ¿Cómo controlar la ansiedad por comer?
Sigue contándome tus avances
Dr Salomon
BUENAS TARDES DR. SOY PACIENTE CON TROMBO FLEBITIS EN PIERNAS, PESO 125 KG, HE BAJADO 45, PERO MI ESTADO ACTUAL ES DEPRESIVO, DESEO HACERME EL BY PASS GASTRICO PERO NO CUENTO ECONOMICAMENTE PARA REALIZARMELO. POR FAVOR AYUDEME. ROSA…. TENGO SEGURO MEDICO.
Gracias Doctor! estoy empezando a aplicar sus recomendaciones y puedo decir que ha bajado bastante la ansiedad, de hecho desayunar muchas proteínas me hace sentir satisfecha por el resto del día.
Muchísimas gracias!!!!! le estaré comentando cómo me va.
Catalina,
Para disminuir la ansiedad puedes ayudarte con el Bypass gástrico pero es necesario seguir un estilo de vida sano como Ni Una Dieta Más para disminuir el apetito.
Especialmente tienes que aumentar las proteínas del desayuno.
Dr Salomon
Doctor Salomón, yo me hice el bypass gástrico hace 4 años y bajé de 92 kg a 53, especialmente por una complicación, se me formó un bastón y me pusieron una vincha en el segundo procedimiento que quedó en la mitad del píloro y no me dejaba comer. Una vez me la quitaron, mi apetito volvió a ser el de toda la vida y ya me he subido 9 kg. Estoy preocupada porque siento que todo este sacrificio se está perdiendo y que estoy gorda de nuevo (mido 1.58 cm y peso 62 kg). ¿Podría darme alguna recomendación al respecto? se lo agradecería muchísimo, esto me está deprimiendo!
Thalia,
Sospecho que engordas aún sin comer mucho. Por favor lee este artículo: Resistencia a la insulina: ¿engordar aún sin comer mucho?
Es un placer ayudarte por esta vía
Dr Salomon
perdon doc pero tambien se me olvido decir que se me baja mucho la presion casi siempre la tengo de 90/60 y no varia mucho y me gustaria saber si es malo????
hola doctor yo tengo una pregunta
me hicieron un bypass cuanto tenia 14 años y ahora tengo 19 pero hace como 1 año volvi a subir como 15 kilos quiero saber que puedo tomar para bajar de peso y tambien estoy preocupara por que me estoy haciendo chiquita antes media 1.71 y ahora mido 1.68 y se me cae mucho el cabello me gustaria saber que pasa
gracias
atte thalia
Nilmary,
Yo te apoyaré siempre, si decides hacerte el bypass gástrico cuenta con mi ayuda para adelgazar rápido.
Seguimos en contacto, cuenta conmigo. Es un placer ser tu médico por esta vía
Dr Salomon
Hola dr yo tengo 24 años y peso 130 kg y estoy muy desesperada y quisiera hacerme esta operacion yo en 4 años aumente de 80 a 130 kg es horrible ayudeme que me recomienda gracias
hola Dr. buenas tardes
tengo una duda ..soy una persona de 20 años peso 98 kg… es posible hacerme esta operacion?
gracias
hola, mi nombre es maritza, soy de colombia, peso 108 kg, mido 1.60, espty realizando el proceso de varitica en mi eps, ya consulte todos mis especialistas, estoy con el endocrino, me envio tsh t4 los cuales se encuentran dentro de los parametros normales, pero el manifiesta que estan en riesgo de aumentar, yo quiero que me hagan el paypass pero siento que el endocrino me quiere negar la oportunidad, quiero asesoria que debo hacer, la eps no tiene mas endocrinos, psicologicamente estoy demaciado afectada, no hago si no llorar, me quiero morir, soy de bajos recursos o si no la pagaba con mi dinero, ayudenme, quedo atenta.
Hola Dr. Salomón, me encantan sus artículos, muy agradecida, soy diabética tipo II, hace un mes me mandaron Insulina-apidra 4 Unid. pre desayuno-2 Unid. pre cena- Lantus 10 Unid. a las 9 pm, me quitaron las pastillas, ya que el tratamiento para bajar colesterol (Lipitor) en un mes subieron las enzimas hepáticas el triple.
Mi pregunta es la siguiente podemos las personas diabéticas hacer la misma dieta que Ud. indica, sinceramente estoy un poco confundida la cantidad de carbohídratos se pueden comer, ya que fui a una nutricionísta me indicó una dieta donde puedo comer de todo, solo que en pocas cantidades, después del almuerzo me da un hambre increíble como si no hubiera comido, por favor espero su respuesta. un cordial saludo, deseándole lo mejor.
Anónimo,
No te sientas mal por tu peso de 100 kilos y la hipertensión. Sospecho que engordas aún sin comer mucho.
Cuéntame qué desayunaste para corregirte. Aumentar las proteínas del desayuno te va a ayudar
Dr Salomon
buenas noches doctor me fascina leer los comentarios sobre la merengada, no la he tomado porque tengo dudas mi edad 51 años, tengo una histerectomia parcial, hipertensa, peso 100 kilos, he tomado glucofage de 500 mg, pero me siento inflada, retengo liquidos y me pongo estreñida, quisiera saber si de tomar la merengada que otro medicamento que no sea el glucofage puedo tomar