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Flaco por fuera pero gordo por dentro: Hiperinsulinismo (resistencia a la insulina)
Dr. Salomón Jakubowicz
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Según nuevos estudios publicados en la prestigiosa revista Obesity 25% de las personas de apariencia delgada podrían ser realmente gordas por dentro. Aunque estas personas no parecen ser gordos al revisarlos por dentro muestran más grasa que la mayoría de los obesos.
Al no conocer su situación, pasan inadvertidos sin recibir asesoría médica o tratamiento alguno.
¿Quién es flaco por fuera pero gordo por dentro?
Un ejemplo de esto lo conforman los pacientes que poseen un peso normal , sin embargo, al medir la grasa corporal, ésta se encuentra paradójicamente alta. En realidad, lo que ocurre es que estas personas poseen una mayor cantidad de grasa en el abdomen, hígado y músculos. Aunque estas personas en apariencia lucen delgados al inspeccionarlos por dentro tienen aún más grasa que la mayoría de los obesos.
¿Qué importancia tiene el peso ideal?
Estas teorías resaltan la poca relevancia del peso ideal. Destacando que lo importante es conocer el metabolismo.
Médicos y nutricionistas deben cambiar el método para diagnosticar obesidad porque el peso ya no es determinante. Es indispensable medir la cantidad y ubicación de la grasa corporal
¿Cuáles son los síntomas de ser flaco por fuera pero gordo por dentro?
Estas personas tienen todos los síntomas asociados al sobrepeso. Aún sin lucir kilos de más las personas con sobrepeso se comportan como obesos debido a que también presentan “Cerebro de Gordo” (poca hambre al despertar y ataques de ansiedad en la tarde)
¿Cueles son los síntomas de los Flacos por fuera pero gordos por dentro?
- Los síntomas más frecuentes en las mujeres son: cansancio, depresión, caída de cabello, cabello grasoso, vellos, acné, abortos en el primer trimestre del embarazo, infertilidad y ganas de comer dulces en las tardes.
- Los más comúnes en los hombres son: cansansio, depresión, ronquidos al dormir, colesterol y triglicéridos altos, verrugas en el cuello y las axilas, tensión alta, hígado graso y ataques de irritabilidad.
Llama la atención que la mayoría de las personas “delgadas metabólicamente obesas” poseen una historia familiar en donde uno de sus padres o ambos padecen de hipertensión arterial o de diabetes.
Tratamiento
El tratamiento de los Flacos por fuera pero gordos por dentro debe ser similar al tratamiento de los obesos
- Consumir alimentos ricos en proteínas
- Evitar comer carbohidratos y grasas en exceso
- Ejercicio físico
- Dormir
- Glucofage (Metformina)
Conclusión: La existencia de pacientes “delgados metabólicamente obesos” y de “obesos metabólicamente sanos” demuestra que ni el peso ni el aspecto externo de las personas coinciden siempre con su estado de salud.
Autores:
- Dr Alex Nasillo, Director Médico Sistema SVITA Endocrinólogo (0269) 245 8410 (0269) 250 1976 Coro, Edo Falcón, Venezuela
- Dr Salomon Jakubowicz: Ni Una Dieta Más
Bibliografía recomendada:
- Arch Intern Med. 2008; 168[15]:1609-1616 – 1617-1624
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Porque utilizar una fotografía que no tiene nada que ver con el tema.
Eso es falta de ética señores y desconocimiento de muchas cosas.
Cada vez que me atravieso con una publicación del Dr Salomón, crecen más mis dudas acerca de qué fue lo que estudio realmente.
hola doctor. tengo 17 años de edad y me diagnosticaron super insulina. estaba tomando metformina e incluso pare mi tratamiento porque no me hacia efecto me estaba tomando la mitad de 850. tengo algunas dudas no se si es por la insulina que tambien e sufrido mucho de infecciones en la vagina. e querido tambien quedar embarazada y nada., no se que me dira ud doc. espero respuesta gracias
hola doctor,sufro de resistencia a la insulina y también padezco de fibromialgia tengo 45 años , mido 1,52 y peso 52 kilos he querido ganar peso ,pero mi temor a la resitencia a la insulina y dolores por la fibromialga hacenque tenga miedo de comer ,por lo que no logro aumentar de peso,actualmente estoy con metformina 850mg estoy en la dosis correcta o sino que debo hacer,no quiero llegar a ser diabeticapero tampoco desaparecer porque no como??
Hola, o sea, en si los TOFIS porque son delgados, porque no tienen adipositos, o no producen suficiente insulina.
buen dia! mi hija tiene 15 años y pesa 78 kilos, el resultado de resistencia a la insulina salio elevado que debo hacer con respecto a medicamentos y dieta
Buenas tardes Dr. me llama la atención su articulo ya que tengo 23 años. mido 1.69 y peso 49kg, considero q soy muy delgada, a pesar de que me alimento bien, aunque me preocupa lo que comenta de resistencia a la insulina, porque he experimentado esos sintomas, y lo de comer dulces por la tarde, ya se ha convertido en algo común, y de hecho en mi familia se preocupan por que consideran que como mas dulce de lo que debería, en ocasiones me duele la cabeza luego de consumirlos, cree que debería preocuparme por tener algo relacionado con el hiperinsulinismo??
Hola, un peso de 60 kg, no creo que sea la causa por la que te veas como crees verte, a lo mejor unos tratamientos faciales u otros cambios estéticos te puedan ayudar. El control de peso en esta enfermedad es muy importante, debes tenerlo presente.
Me diagnosticaron resistencia a la insulina. Tengo 24 años, mido 1,62cms, y peso 52kg. Me realizaron una evaluación de glicemia postprandial con valores 79 en ayunas y 72 luego de 2 horas de desayunar y mi colesterol esta en 149. El diagnóstico es correcto? Que debo hacer ademas de dieta sin azucar, baja en grasas, alta en frutas y verduras mas el ejercicio?
Hacerte ver pronto, la azúcar en sangre después de la carga de insulina debe ser menor a 120 ,300 indica diabetes tipo 2!
Dr.
Me diagnosticaron higado graso grado 3 e hiperinsulismo pesaba 75 kgs. Después de 4 meses la grasa del higado bajo a 1 grado. Estoy en dieta de verduras, frutas, hortalizas y productos integrales sin azúcar. Ahora peso 60 kgs. pero me veo muy fea y vieja. Tengo 62 años. No quiero ni salir todo el mundo me mira como si tuviera enferma. Aconséjeme por favor.
Hola Dr. buenas tarde, siempre he sido delgada actualmente peso 52 kg y mido 1.64 pero tengo los sintomas de resistencia a la insulina cansancio, depresión, caída de cabello, cabello grasoso, vellos, verrugas en el cuello, manchas en la cara …empece a tomar magnesio y 850 mg de metformina con la cena me he sentido muchisimo mejor pero no se si es la dosis indicada digo por mi peso. Gracias por cualquier informacion !!
Quiero ganar peso y volumen.
Hago ejercicios de musculación con pesas 3-4 veces por semana a las 7 de la tarde cuando salgo de trabajar.
Desayuno a las 7 h : 1 pieza de fruta , 70 gramos de arroz basmati (pesado en crudo) , 150 gramos de espárragos con algo de aceite de oliva y 30 gramos de almendras.
A las 9 h aproximadamente : 3 claras de huevo (cocidas)y 1 yema
A las 15 horas : Verduras con 200 gramos de pechuga de pollo ó 150 gramos de atún. También 30 gramos de nueces.
A las 21 horas (después de entrenar) : 150 gramos de patata cocida con verduras y ensalada con algo de aceite de oliva. De postre unos cuantos pistachos sin sal.
¿ Hago lo correcto?
Hola doctor, acabo de leer su artículo la verdad, pienso que puedo tener eso, estoy sufriendo de Acné y ansiedad de dulces en las tardes, pero no lo puedo comer porque tengo una dieta estricta que no me permite comer dulces por tanto tiempo, mido 1,56 y peso 53 kilos soy muy activa, pero aun no estoy conforme con mi peso quisiera bajar 3 kilos, mi familia no me lo permite. No sé qué hacer.