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Las 4 pastillas anticonceptivas poco confiables si pesas +70 kgs
Dr. Salomón Jakubowicz
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Acabo de atender a una paciente de 69 kgs que tenía los 4 síntomas de que NUNCA debía tomar pastillas anticonceptivas. Le recomendé esta lista de ginecólogos porque hoy se ha revelado que las pastillas anticonceptivas, el Postinor y los parches anticonceptivos no son confiables en mujeres con sobrepeso. Por eso le preparé esta calculadora de Métodos Anticonceptivos para escoger el que más le convenía.
En muchos países las cajitas de las pastillas anticonceptivas de emergencia ahora deben llevar la advertencia de que no son efectivas en mujeres con Obesidad. Hoy estoy contactando a los ministerios de Salud de cada país de Latinoamérica para que también aparezca este mensaje en las cajitas de Postinor y otras pastillas anticonceptivas.
Las nuevas pastillas anticonceptivas engordan menos que las anteriores pero no son tan efectivas evitando el embarazo en las mujeres con más grasa abdominal. (Referencia 1)
La efectividad de las pastillas anticonceptivas es 60% menor en mujeres con más de 70 kgs. Especialmente las mujeres con más grasa abdominal son las que deberían buscar otra alternativa para no quedar embarazada.
Adicionalmente todas las pastillas anticonceptivas son más peligrosas en las mujeres con grasa abdominal y estos 4 síntomas de resistencia a la insulina.
- caída de cabello de raíz grasa
- hirsutismo
- acné
- ovarios poliquísticos
Estos síntomas de resistencia a la insulina pueden ser ocultados con pastillas anticonceptivas, pero al dejarlas reaparecen peor que antes. Todas son peligrosas en las mujeres con resistencia a la insulina, especialmente en las que no toman Metformina. Las mujeres que toman (por error) pastillas anticonceptivas tienen más frecuentemente sus efectos secundarios: aumento de peso, triglicéridos y colesterol alto, migrañas, depresión, várices, disminución de la libido y coágulos en la sangre (trombosis).
Comparación de la T de cobre y las pastillas anticonceptivas
Cuando una paciente me dice que desea tomar pastillas anticonceptivas, le respondo: está bien, pero engorda y es 20 veces menos eficaz que la T de cobre.
Antes se recomendaba la T de cobre solo para mujeres con hijos pero se ha demostrado que es más fácil quedar embarazada después de retirar la T de cobre que al suspender las pastillas anticonceptivas. La T de cobre no interfiere con el ciclo menstrual ni la ovulación como las pastillas anticonceptivas.
Esta Calculadora de ovulación es útil para conocer tus días fértiles y así planificar tus relaciones en caso que no estés ningún otro método todavía.
ALERTA: El único método que logra prevenir las infecciones de transmisión sexual es el preservativo o condón.
La T de cobre es 20 veces más efectiva previniendo un embarazo que las pastillas anticonceptivas, especialmente en las mujeres con sobrepeso.
Los dos tipos de Dispositivo Intrauterino
- ParaGard o T de cobre: libera pequeñas cantidades de cobre en el endometrio
- Mirena: libera progesterona en el endometrio
La T de cobre es más económica y puede permanecer por 10 años
Mirena libera la misma hormona que las pastillas anticonceptivas pero engorda menos. Puede ser utilizado por cinco años y es especial para las mujeres con menstruaciones abundantes, además disminuye el riesgo de anemia y endometriosis.
Otros métodos anticonceptivos que no engordan
Después de ver este video de 2 minutos serás casi un ginecólogo.
Dr Salomon Jakubowicz
Quieren un artículo sobre el acné, los quistes en los ovarios u otro de esos síntomas? Mientras tanto pueden ayudar a sus ginecólogos a diagnosticar la Resistencia a la Insulina
¿Cómo se diagnostica la Resistencia a la Insulina?
El diagnóstico se hace con los síntomas. Los exámenes de laboratorio son menos útiles porque no son fáciles de interpretar. Por eso he preparado esta Calculadora de Resistencia a la Insulina para ayudarte a saber si tienes los síntomas y así decidir si puedes tomar anticonceptivos. Avísame cuales síntomas de Resistencia a la Insulina tienes?
¿Cómo se debe medir la insulina?
El momento adecuado para medir la insulina es 30 y 60 minutos después de ingerir una bebida con abundante azúcar (75 gr).
Los valores de la insulina en ayunas (insulina basal) y 2 horas después de comer (insulina post prandial) son inútiles. En ayunas no hay azúcar entrando a los músculos y dos horas después de comer tampoco es informativo porque ya el azúcar ha entrado completamente.
Dr. Buenos Dias! Eh leido sus recomendaciones pero no se por donde empezar, me siento desesperada pues no e encontrado a ningun Dr. Que me diagnostique con todos los signos y sintomas que ud a relacionado de los cuales tengo Todos de la resistencia a la insulina y aparte ovario poliquistico, aparte mi papa y mama son diabeticos, e tomado Diane desde que tenia 18 años y ahora tengo 41,siempre fui delgada hasta lus 32 años que tuve mi 2 ndo embarazo x cesaria y desde ahí no e podido adelgazar los 20 kg q subi, e echo de todo, desde una rigurosa dieta de la zona y ejercicio hasta practicarme abdominoplastia y lipo, que apesar de eso no dejo de subir de peso y sigo gorda.
Necesito orientacion por favor
Dr super bien su blog pero nos quedamos en ascuas esperando como siguen las historias.
Le he escrito varias veces y jamas me respondio… lo puedo entender pero estas mujeres con problemas ginecológicos que recurren a internet por consejo????
Ud le responde una vez yu luego SILENCIO
Dr el que tiene tienda que la atienda!!!
cordialmente y desde Uruguay
Elena
Hola doc., tengo 37 años,mido 1.58cm y peso 74kg…. Estoy operada para no tener hijos… Me quitaron un ovario por quistes y en 45 días subi 13 kilos mi dieta era la misma… Auxilio como regulo mis hormonas para regresar a mi peso… Eh leído todas sus sugerencias,, pero no se por donde empesar!!!!! Saludos…
Dr.;
Tengo 30 anhos y tengo muchos problemas hormonales. Ya me operaron de miomas hace tres anhos y sacaron alrededor de 25; al mes ya tenia varios nevamente. Utilizo Mirena, tomo metformina; pero me es muy dificil bajar de peso, tambien tomo ETACONIL para el acne y caida del cabello porque es bastante fuerte. Tambien tengo higado graso y para esto tomo jugo de aloe vera. Me es muy dificil dejar los dulces y masitas, no puedo bajar de peso y mi salud corrre riesgo. Tampoco se la dosis de metformina que deberia tomar, pues tomo 500 mg y creo que es muy baja. Espero su respuesta, muchas gracias.
PD: Talvez podria pensar en darse una vueltita por Bolivia.
Ahora si que no entiendo nada, creo que todo lo que he hecho está en mi contra. Tengo todos los síntomas que ud. menciona de resistencia a la insulina, no puedo tomar glucofage porque me ataca en el estómago y me cae malísimo y para colmo también tomo pastillas anticonceptivas, bingo!!! con razón tengo tantos kilos extras. Entré en desesperación necesito una cita con ud. personalmente para ver cómo salgo de este laberinto. Cómo hago?
Hola Doc, bendito sea con este articulo. Le cuento, tengo 26 años, peso 64 kilos y mido 1.72. Padezco de acné y cabello graso. Tengo familiares con diabetes. Y hasta la actual fecha me he realizado mis laboratorios de rutina como, colesterol, trigliceridos, tiroides y todos se encuentran en su rango.
Tenia exactamente año y medio sin usar ningún método anticonceptivo hormonal (acostumbraba a tomar yazmin) . Mis reglas siempre han sido muy exactas y calculadas (con o sin yazmin).
El día 23 de noviembre (mi primer día de regla), me coloque nuvaring (por primera vez), al día siguiente no vi regla.. y el resto de los días tampoco, No fue si no hasta el fin de semana pasado que he notado unas ligeras manchas. Hoy 04 de diciembre y faltando aun 10 días para retirar mi primer nuvaring, he estado mestruando.
Es normal menstruar descontroladamente por primera vez con nuvaring? me recomienda seguir usandolo hasta la fecha que me toca retirarlo. Sera conveniente este anticonceptivo para mi. Es importante destacar que tomando las pastillas anticonceptivas nunca tuve descontrol, la regla me llegaba y se iba en la fecha correcta. Se que no somos una maquina, pero me preocupa este sangramiento entre periodos.
Gracias por su comentario.
Hola doctor soy nueva aca lei su articulo y me parece muy bueno hoy fui a mi ginecologo yo tengo el implanon y jure que podia estar en estado y no estoy bien gracias a dios peso 66kg usted que me dice respecto a esto
Dr. aun no estoy tomando ningún medicamento.
al levantarme a las 4.am tomo la proteína luego a las 7 desayuno un sanduiw con queso paisa y café a las 9 meriendo alguna fruta a las 12 como proteína y vegetales a las 3 vuelvo a merendar y para cenar como atún o alguna otra proteína, dígame que estoy haciendo mal…. mañana me dan los exámenes le puedo enviar los resultados por este medio?
hola Dr. Salomón, estoy por tomar Glucofage, pero quisiera saber si en mi condición la puedo tomar, estoy en una silla de ruedas por Paraplejia, a consecuencia de un accidente, gracias necesito sus consejos
Buenas tardes doctor, yo tomo metformina por tener hiperinsulinemia hace un año y me cuido con el anillo nuvaring, tengo 23 años y peso 46 kg…que me
recomienda?
Gracias doctor!
El link para ver los ginecólogos que recomienda, no funciona… Necesito esos ginecolocos urgente!!!
Gracias nuevamente!!
Doctor dicen que hay un diu que hace bajar de peso es cierto
hola dr. Salomón, me gustaría me diera un consejo estoy por comenzar a tomar glucofage, ya que tengo algunos síntomas de resistencia a la insulina, estoy en una silla de ruedas a consecuencia de un accidente me diagnosticaron Paraplejia que me aconseja gracias
Importante q escriba sobre el nuvaring (aro vaginal mensual) se q es muy usado en mi caso reemplace el multiload (intrauterino) por este hace año y medio y me encanta quisiera saber si tiene efectos secundarios? Gracias dr. Sus consejos y criterio medico muy acertado siempre! Espero el articulo 😉
Hola dr. como le va? le cuento que mi peso es de 74 kg y mido 1.50 mt, tengo 40 años y mi ginecólogo me mando a tomar anticonceptivo de nombre novial por tener un crecimiento considerado en el útero. pero he notado que me ha salido como un salpullido en las piernas como puntos rojos. adicional a eso mi madre es diabetica, mi abuela paterna diabetica y tengo los siguientes signos que dan señalización de que tengo probabilidades de ser diabetica: se me cae el cabello en gran cantidad, tengo verrugas en el cuello,sufro de insomnio, me da mucha ansiedad en las tardes, y de ñapa creo tener un metabolismo lento siempre tengo los pies y las manos fríos.
feliz tarde
Del Valle,
Estás tomando algún medicamento? Cuéntame como es tu alimentación para corregirte y descarga mi aplicación para celulares para que aprendas que comer.
Dr Salomon
Aaah hace siete años me hice la curva de tolerancia a la glucosa, me dieron esa toma azucaradisíma, ya en la ultima toma de sangre, casi estaba fría y perdí el sentido… Y pues salí muy mal solo que ningún medico supo interpretarlo, ni la endocrinóloga de aki, que ya esta grande y solo tiene un libro viejito y destartalado donde se basa para todo, Y ginecólogos no hablar, he pasado con tantos que ya hasta la cuenta perdí, y con sus tratamientos he subido cada vez mas… Tome cabergolina el año pasado desde agosto, me lo suspendió la dr porque bajo hasta -2.5 y ya llevaba sangrados que no parabas, mas k unos dias e iniciaban, claro k nunca me diji eso, asi k ya se imaginara hasta cáncer me estaban diagnosticando y me sometieron a biopsia y montón de linduras… traigo prolactina en 45… Ayuda!!!
Buenas tardes dr estando con pocas semana de embarazo es confiable seguir tomando metformina x favor respondame
Buenas tardes Dr. quisiera comentarle que tengo 2meses en control con un nutricionista y tomo ni una dieta mas(que por cierto no consigo la de chocolate en ningún lado) todos los días al levantarme y en las tardes voy al gym, mi preocupación es que apenas he bajado 2kilos y me estoy cuidando mucho en la alimentación, eso me tiene bastante desanimada y con ganas de tirar la toalla.
Me hice los exámenes de glicemia y tiroides estoy esperando los resultados a ver que tal porque según el medico de mi empresa tengo pre diabetes.
por favor le agradezco sus comentarios.
gracias.
Hola doctor tengo mi bebe de 8 meses hoy los cumple amamanto al 100% puedo tomar dabex xr el ginecologo me la dio en el embarazo , podre tomarla para bajar de peso junto con su malteada?
gracias ya que debido a su informacion pude tomar dabex tranquila a pesar de que otros doctores dicen que si uno no es diabetico no las debe de tomar cuidese!
Me parecen muy acertados sus consejos. Yo tuve una beba por cesárea hace 5 meses y hace 2 me colocaron la T de cobre, no he tenido ningún efecto secundario hasta ahora. Mi inquietud es que no he podido rebajar las 15 kg que me quedaron demás por el embarazo, a veces tomo la merengada NUDM en el desayuno y la cena pero aun así no he bajado de peso, no hago nada de ejercicios porque me dijeron que no es conveniente antes de los 6 meses de cesareada. Saludos y gracias!
Y si me interesan esos temas también!!! Gracias!!! =D
Buena tarde doctor=D maravilloso dia!!
Tengo todos los síntomas de resistencia a la insulina, era delgada, me detectaron quistes y por mi edad, 22, me dieron hormonas diane, porque otro medico keria operar el ovario, solo que al dejar las pastillas, en tres meses k duro el tratamiento a los 15dias subi 13kilos…
Ahora tengo 36, y peso 80, y ahora otra vez tengo prolactina alta… Aki no hay endocrinólogo Que puedo hacer para controlar la prolactina!!??
Saludos
Fabiana,
Cómo fue ese embarazo? No es bueno quedar embarazada tomando pastillas anticonceptivas.
Dr Salomon
Yo quedé embarazada tomando pastillas anticonceptivas. A buena hora agregan la advertencia.